Gebeliğinizin dokuzuncu ayına girdiğinizde, doktor ziyaretleriniz her hafta artacaktır . Gebelikte 9. Ay randevuları sırasında kan basıncınızı ve kilonuzu kontrol edecekler ve rahim ağzınızın genişlemeye başlayıp başlamadığını görmek için iç pelvik muayene yapacaklar.
Doktorunuz ayrıca vajina ve rektumunuzdan bir sürüntü alarak sizi B grubu streptokok bakterileri açısından kontrol edecektir. Grup B streptokok bakterileri vajinada bulunan normal floradır ve gebelikte pozitif olduğunda bebeği etkilememeleri için doğumda antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerekir.
9. ayda, bebeği emzirip beslemeyeceğinizi veya biberonla besleyip beslemeyeceğinizi de düşünmeye başlamak isteyebilirsiniz. Emzirmeye karar verirseniz, doğum öncesi emzirme dersi almak, emzirmenin ilk haftalarında neler bekleyebileceğinizi daha iyi hazırlamanıza ve bilmenize yardımcı olabilir. Hangi beslenme yöntemini tercih ettiğinizi doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Hamileliğin bu aşamasında doğum yapma konusunda endişeli hissetmeye başlamak yaygındır. Doğumun nasıl hissedileceği ve doğumdan sonra bebeğe ne olacağı konusunda korkularınız olabilir. Doktorunuzla konuşmak, ne bekleyeceğinizi bilmeniz için bu yaygın korkulardan bazılarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Doğumunuzun ve doğumunuzun nasıl yönetilmesini istediğinize dair özel istekleriniz varsa, bunları da doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Gebelikte 9. Ay Yaygın Semptomlar
Bu aşamada, karnınız büyüdükçe fiziksel olarak rahatsız hissetmeye başlayabilirsiniz. Her zaman yorgun hissedebilir ve ayaklarınızda ve ayak bileklerinizde şişlik fark edebilirsiniz. Bacaklarınızı dik tutmak, şişliği hafifletmeye ve bacaklarınıza bir mola vermeye yardımcı olabilir.
Gebeliğin dokuzuncu ayında görülen diğer bazı yaygın belirtiler şunlardır:
- uyku zorluğu
- idrar tutma zorluğu
- nefes darlığı
- varisli damarlar
- deri çatlağı
- Braxton-Hicks kasılmaları veya yanlış doğum sancıları
- meme uçlarından kolostrum veya ilk sütün sızması
- sırt ağrısı
- hemoroid
- alt cinsel dürtü
- bacak ağrısı
- artan cilt pigmentasyonu
- artan vücut kılları
- beyaz vajinal akıntı
Dokuzuncu ayda, fetüs pelvisinize doğru aşağı inmeye başlayabilir. Bu olursa, karnınızın normalden daha aşağıda sarktığını fark edebilirsiniz. Bu normaldir ve hamileliğin erken dönemlerinde sık görülen kabızlık ve mide ekşimesinin giderilmesine yardımcı olabilir.
Gebelikte 9. Ay Fetüs Gelişimi
9 ayda, fetüs artık tamamen gelişmiştir ve vücudunuzun dışında hayatta kalabilir. Akciğerleri, kalbi ve diğer büyük organları oluşur ve cinsiyeti belirlenir. Ortalama uzunluğu 49-50 cm ve ortalama ağırlığı 3-3,5 kg arasındadır. Cildi pembe ve pürüzsüzdür, vücudunda çok az veya hiç tüy yoktur.
Bu noktada fetüs görebilir ve duyabilir ve beyni tamamen gelişmiştir. Ayrıca fetüs artık başparmağını emebilir ve ağlayabilir ve vücudu doğumdan sonra sıcak kalmasına yardımcı olmak için bir yağ tabakasıyla kaplıdır.
Fetus, verniks kazeoza adı verilen kremsi, koruyucu bir kaplama ile kaplıdır. Başı pelvise doğru çevrilecek ve kafatasının kemikleri, fetüsün doğum kanalından kolayca geçmesine izin vermek için yumuşak kalacaktır.
İkizler, üçüzler veya daha fazlası
İkiz veya üçüz bebek bekliyorsanız, ne tür bir doğum yapacağınızı doktorunuzla görüşmeye başlamalısınız. İkiz bebek bekliyorsanız ve her ikisinin de başları pelvise doğru bakıyorsa, vajinal doğum yapmayı tercih edebilirsiniz. İkizlerden biri makat (kalçalar aşağı bakacak şekilde) veya çapraz (rahim üzerinde uzanmış) pozisyondaysa, büyük olasılıkla sezaryen ile doğum yapmanız gerekecektir. Üçüzler neredeyse her zaman sezaryen ile doğurtulur.
Ayrıca bebekleri nasıl besleyeceğinizi ve evde size kimin yardım edeceğini düşünmeye başlamak isteyeceksiniz. İkizleri ve üçüzleri emzirmek mümkündür, ancak muhtemelen biraz yardıma ihtiyacınız olacak. Örneğin, bir bebeği emzirirken başka birinin pompaladığınız anne sütünü diğer bebeklerden birine besleyebilmesi için çift elektrikli göğüs pompası almayı düşünebilirsiniz. Aynı anda iki bebeği emziriyorsanız, onları yanınıza almanıza yardımcı olacak bir emzirme yastığına sahip olmak yardımcı olabilir.
Birden fazla fetüs taşıyan kişilerde erken doğum riski daha yüksektir . İkizler için doğum haftası ortalama 36 haftadır. Bazen, bir veya her iki fetüs, gebelik yaşlarına göre beklenenden daha az ağırlığa sahip olabilir. Bu intrauterin büyüme kısıtlaması olarak bilinir. Rahim içindeki kalabalık ve çoklu plasentaların büyümesi için yetersiz alan nedeniyle oluşur. Birden fazla fetüs taşıyan kişilerde , plasental boyutun daha büyük olması nedeniyle gestasyonel diyabet ve hipertansiyon gibi komplikasyon riski daha yüksektir .
Doğum belirtileri
Doğum sırasında, rahim ağzınızın genişlemesine ve fetüsün geçmesi için yer açmasına neden olan kasılmalar olur. Kasılmalar, rahim kaslarının sıkılaşması ve gevşemesidir. Fetüsün doğum kanalından dışarı itilmesine yardımcı olurlar.
Doğum belirtilerini öğrenmek, doğum yapmaya hazırlanmanıza yardımcı olabilir. En yaygın doğum belirtilerinden bazıları şunlardır:
- 30-70 saniye süren ve 5-10 dakika arayla gelen kasılmalar
- Karnınızda ve belinizde hareket ettiğinizde veya pozisyon değiştirdiğinizde kaybolmayan sıkışma veya ağrı
- Kahverengimsi veya kırmızımsı vajinal akıntı veya kanlı nişan
- Amniyotik kesenin kırılması
- Düzenli olan ve zamanla birbirine yaklaşan kasılmalar
- Zamanla güçlenen kasılmalar
- Yürüyemeyeceğiniz veya konuşamayacağınız kadar güçlü kasılmalar
- Gerçek doğum başlamadan önce bazı kasılmalar olur. Bunlara Braxton-Hicks kasılmaları denir. Braxton-Hicks kasılmalarının amacı, doğuma ve doğuma hazırlanırken rahim ağzınızı yumuşatmak ve incelmektir. Bazen bu tür kasılmaların gerçek doğum olup olmadığını anlamak zor olabilir.
- Emin değilseniz, kasılmalarınızı zamanlayın ve ne kadar güçlü olduklarını ve hareket ettiğinizde veya pozisyon değiştirdiğinizde kaybolup kaybolmadıklarını not edin. Genellikle günün ilerleyen saatlerinde veya fiziksel aktivite yaptıktan sonra Braxton-Hicks kasılmalarına sahip olmanız daha olasıdır. Genellikle düzensizdirler ve zamanla birbirine yaklaşmazlar.
Doğumda ne beklenir
Doğumda olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, hastaneye ne zaman gelmeniz gerektiği konusunda size tavsiyede bulunabilmeleri için hemen doktorunuzla iletişime geçin. Kasılmalarınız arasında hala 5-10 dakika varsa, hastaneye gelmek için 2-3 dakika arayla beklemenizi söyleyeceklerdir. Suyunuz geldiyse hemen hastaneye gitmelisiniz.
Hastaneye vardığınızda, doğum ve doğumda triyaj alanına gideceksiniz, burada bir hemşire yaşamsal belirtilerinizi alacak ve sizi neyin getirdiğini soracaktır. Oradan bir doğum odasına gideceksiniz ve orada orada doğum yapana kadar kalacaksınız.
Bir hemşire kolunuza bir IV hattı yerleştirecek ve karnınıza bir kasılma monitörü ve fetal kalp monitörü koyacaktır. Bu cihazlar, sırasıyla kasılmaların ne kadar uzakta olduğunu ve fetüsün kalp atış hızının ne kadar hızlı olduğunu izleyecektir.
Hâlâ erken doğum yapıyorsanız, hemşireniz serviksinizi açmaya yardımcı olması için sizi dolaşmaya teşvik edecektir. Doğumda biraz daha ilerlediyseniz ve çok ağrılı kasılmalar yaşamaya başladıysanız, ağrıyı hafifletmek için sırtınıza epidural yerleştirilmesini tercih edebilirsiniz. Epidural, omurgadaki dural boşluğa yerleştirilen ve sürekli ağrı kesici ilaç veren küçük bir kateterdir. Epidural ile belden aşağısı uyuşmuş hissedeceğinizi ve yataktan çıkamayacağınızı unutmayın.
Doğumunuz yavaşlamaya başlarsa veya serviksiniz yeterince genişlemiyorsa, doktorunuz size Pitocin adlı bir IV ilaç verebilir . Pitosin, size doğum kasılmaları vermekten sorumlu hormon olan oksitosinin sentetik formudur. Pitocin, kasılmalarınızı daha güçlü ve daha sık yapmanıza yardımcı olacak, böylece serviks yanıt olarak değişecektir.
İtme aşamasına yaklaşmaya başladığınızda, bir hemşire doğum pozisyonuna geçmenize yardımcı olacaktır. Epiduraliniz varsa, muhtemelen ayaklarınız üzengi içinde sırt üstü olacaksınız. Epiduraliniz yoksa sizin için rahat olan herhangi bir pozisyonda olabilirsiniz. Doktorunuz ve hemşireniz, itme aşamasında size koçluk yapacaktır. Her kasılmada, kasılma boyunca nefes alırken (bağırsak hareketiniz varmış gibi) aşağı doğru eğilmelisiniz.
Uyarı işaretleri
Dikkat etmeniz gereken bir uyarı işareti erken doğumdur . Erken doğum, gebeliğin 37. haftasından önce gerçekleşen doğum olarak tanımlanır. 37 haftadan önce suyunuz gelirse veya başka doğum belirtileri fark ederseniz, hemen doktorunuzu arayıp yardım almanız önemlidir. 37 haftadan önce doğan bebeklerin ekstra bakıma ihtiyaç duyma olasılığı daha yüksektir ve izleme için yenidoğan yoğun bakım ünitesine gitmeleri gerekebilir.
Dikkat edilmesi gereken diğer bir durum da plasental abruption’dur . Bu, plasenta doğumdan önce uterustan ayrılmaya başladığında ortaya çıkar. Bu, hemen tedavi edilmesi gereken nadir fakat yaşamı tehdit eden bir durumdur. Şiddetli karın ağrısının eşlik ettiği vajinal kanama fark etmeye başlarsanız , mümkün olan en kısa sürede hastaneye gidin. Plasental abruption erken doğum ve ölü doğum riskini artırır.
Doğum sonrası
Vajinal doğum yaptıysanız, doğumdan hemen sonra bir hemşire mesanenizi boşaltmanız için banyoya gitmenize yardımcı olacaktır. Sezaryenle doğum yaptıysanız, ameliyat sonrası izleme için birkaç saat iyileşme odasında kalacaksınız.
Doğum yaptıktan sonra, bebekle bağ kurma şansınız olacak. Bebek göğsünüze yerleştirilecek ve eğer emziriyorsanız, yaşamın ilk saatinde emzirmeleri teşvik edilecektir. Emzirme konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanı olan bir emzirme danışmanı, uygun bir emzirme için rahat bir pozisyona girmenize yardımcı olabilir.
24 saatlik bir süre içinde sekiz veya daha fazla kez emzirmeniz önerilir . Biberonla besliyorsanız, bir hemşire size nasıl biberon ve ne kadar süt vereceğinizi gösterecektir.
Bebek sahibi olduktan sonra biraz rahatsızlık hissetmek normaldir. Vajinal doğum yaptıysanız, vajinal bölgenizde biraz ağrı hissedebilirsiniz. Buz paketleri ve reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar yardımcı olabilir. Sezaryenle doğum yaptıysanız, daha güçlü ağrı kesici ilaçlar insizyon ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir .
Özet
9 aylık hamileyken, doğum için hazırlanmaya başlamalısınız. Doktorunuza en iyi nasıl hazırlanabileceğinizi ve hastaneye vardığınızda neler bekleyebileceğinizi sorun. Kasılmalar yaşamaya başlarsanız, onları zamanladığınızdan emin olun ve düzenli olup olmadıklarına ve güçlü olup olmadıklarına dikkat edin. Doğum yaptıktan sonra, bağ kurmak ve bebeği tanımak için bolca zamanınız olacak.
