Cilt Çatlakları

Deride görünen küçük beyazımsı, pembemsi veya morumsu çizgiler, çatlaklar en çok uyluklarda, kalçalarda, göbekte veya göğüste bulunur. Kollajen ve elastin lifleri de dahil olmak üzere, genellikle daha az lif içerdiğinden , ince cilt , kalın ciltlerden daha fazla çatlak gösterme eğilimindedir ! Çatlaklar, stria rubra (kırmızı çatlaklar), stria alba (beyaz çatlaklar) olarak da bilinir.

Çatlak nedir?

Çatlak izleri son derece yaygındır ve nüfusun %70’inden fazlasını etkiler. İki tür çatlak izi vardır – stria rubra (kırmızı veya yeni çatlaklar) ve stria alba (beyaz veya eski çatlaklar). Yeni çatlak izleri, eski çatlak izlerine göre tedaviye daha duyarlıdır.

Çatlak neden olur?

Adından da anlaşılacağı gibi, çatlaklar cildin gerilmesinden kaynaklanır ve bu da cildin daha derin katmanlarında yapısal desteğin değişmesine neden olur. Çatlakların mikroskobik çalışmaları, kolajen ve elastin azalmasının yanı sıra dermal ödemde (şişme) değişiklik gösterir. Erken çatlak izleri, kan damarlarının sayısında ve iltihaplanmada artış göstererek pembe-mor renk değişikliğine neden olur.

Çatlaklar, deri esneme kapasitesini aştığında dermisteki elastik liflerin yırtılmasından kaynaklanır. Streç işaretlerinin görünümü birkaç nedenden dolayı oluşur:

Ergenlik
Ergenlik döneminde vücut, adrenal bezlerin ürettiği bir hormon olan daha fazla kortizol salgılar. Büyük miktarlarda kortizol salınımı, bağ dokusunu destekleyen hücreler olan fibroblastların hareketini bloke eder ve böylece kolajen üretimini azaltır. Cildin esnekliği ve esneme yeteneği azalırken, vücut kendini hızla yeni şekillere sokar. Uyluklar ve kalçalar gibi belirli bölgelerde çatlaklar görünebilir.

Yüksek kortizol seviyeleri
Ergenlik dönemi dışında, çeşitli nedenlerle kortizol yüksek seviyelerde bulunabilir. Adrenal bezler, hamileliğin ikinci trimesterinde veya Cushing sendromu gibi bazı hastalıklarda olduğu gibi kronik stres sırasında daha fazla veya çok fazla kortizol üretir. Kortizol seviyesi ne kadar yüksek olursa, kolajen üretimi o kadar düşük olur. Cilt daha sonra esnekliğini ve elastikiyetini kaybeder ve çatlaklar görünebilir.

Gebelik
Kadınların %50 ila %70’i ilk hamileliklerinde özellikle karın ve göğüste çatlakların ortaya çıktığını fark eder. Değişen kortizol üretimine ek olarak, hamilelik cildi hızlı ve yoğun bir şekilde gerer. Teste tabi tutulduğunda, elastik lifler bir noktada maksimum esneme kapasitelerine ulaşır ve bu daha sonra çatlaklar oluşturabilir.

Ağırlık dalgalanmaları
Hızlı kilo alımı, önemli kilo kaybı veya artan kas kütlesi, çatlakların ortaya çıkmasına neden olabilir. Lifler hızla gerildiğinden, cilt yapısındaki değişiklik çatlakları ortaya çıkarır.

Çatlak neye benziyor?

Çatlakların ilk belirtileri genellikle gövde üzerinde çapraz ve uzuv boyunca uzunlamasına uzanan pembe ila mor çizgilerdir. Erken çatlak izleri kaşıntılı olabilir. Zamanla çatlaklar hafifler ve stria alba olarak bilinen soluk, kırışık bir görünüm geliştirir.

Çatlaklar en çok karın, kol içleri, sırt ve göğüs bölgelerinde oluşur. Bu bölgelerde uygun olmayan şekilde yüksek mukavemetli steroid kremler kullanılırsa kasık ve koltuk altlarında da çatlaklar oluşabilir.

Çatlak ile başka hangi problemler ortaya çıkabilir?

• Ergenlik ve kilo alımı : Ağırlık kaldıranların kollarında genellikle çatlaklar oluşur. Ergenlik döneminde sırt, karın bölgesi ve göğüslerde çatlaklar oluşabilir.
• Hamilelik: Çatlaklar en sık hamileliğin üçüncü trimesterinde gelişir. Bunun hamilelikle ilişkili hormonal değişiklikler ve kilo alımından kaynaklandığı düşünülmektedir.
• İlaçlar: Kortikosteroid kremler, merhemler veya tabletler uygunsuz ve dermatolog gözetimi olmadan kullanıldığında çatlaklara neden olabilir.
• Hastalıklar: Cushing sendromu, Marfan sendromu veya Ehlers-Danlos sendromu, bir kişiyi çatlaklar geliştirmeye yatkın hale getirebilir.

Çatlak nasıl teşhis edilir?

Çatlaklar çoğunlukla normal kişilerde görülür ve tanı koymak için herhangi bir araştırmaya gerek yoktur. Cushing, Marfan veya Ehlers-Danlos sendromu olan kişilerde çatlaklar oluşabilir. Araştırmalar klinik muayeneden belirlenir.

Çatlak nasıl tedavi edilir?

Çatlaklar kozmetik bir problemdir ve tedavi isteğe bağlıdır. Çatlak izlerinin çoğu zamanla kaybolur. Erken kırmızı çatlak izleri, tedaviye eski, beyaz çatlak işaretlerinden daha iyi yanıt verir. Hiçbir tedavi çatlakları tamamen ortadan kaldırmaz.

Kırmızı çatlakların tedavisi

• Darbeli boya lazeri . Bu, erken kırmızı çatlakları tedavi etmenin en umut verici yöntemidir ve çatlaklardaki kırmızı renk değişikliğini azaltmaya yardımcı olabilir. Çoğu insan, 2 ila 4 hafta arayla üç ila beş tedaviden fayda görecektir. Bu tedavi geçici morluklara neden olabilir.
• Tretinoin gibi A vitamini kremleri ,çatlakları tedavi etmek için lazer tedavileriyle birleştirilebilir .
• Fraksiyonel ablatif olmayan lazerler erken çatlakları iyileştirebilir. En iyi ihtimalle bu tedavi, etkilenen ve etkilenmeyen bölgeleri harmanlamaya yardımcı olacak ve potansiyel olarak onları daha az görünür hale getirecektir. En iyi sonuçlar için üç ila beş tedavi gereklidir.

Beyaz çatlakların tedavisi

Beyaz çatlak izlerinin tedavisi çok zor olabilir. Birden çok oturumla yalnızca hafif ila orta düzeyde bir iyileşme bekleyin. Tedavi yöntemleri şunları içerir:

• Lazerler . Eski çatlaklarda hem fraksiyonel ablatif hem de ablatif olmayan lazerler, darbeli boya lazerlerinden daha etkilidir. Fraksiyonel lazerler, kolajen ve elastini uyararak ve yeniden şekillendirerek çalışır. En iyi ihtimalle bu tedavi, etkilenen ve etkilenmeyen bölgeleri harmanlamaya yardımcı olacak ve potansiyel olarak onları daha az görünür hale getirecektir. Biraz iyileşme görmek için üç ila beş tedavi gerekebilir.
• Cilt iğneleme , fraksiyonel cilt tedavisinin bir şeklidir. Bu tedavi ile başarı oldukça değişkendir.
• Tretinoin gibi reçeteli A vitamini kremleri kısmen etkili olabilir.
• E vitamini kremleri ve çeşitli yağların çatlakları azalttığı bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Ancak, denemeye değer olabilirler.

Çatlağın olası sonucu nedir?

Çatlakların çoğu zamanla iyileşecek, rengi kırmızı-mordan pembeye değiştirecek ve sonunda beyaz kırışık bir görünüme kavuşacaktır.

A vitamini kremleri ile kombine lazer tedavisi ile erken çatlakları tedavi etmek en iyi sonucu verir.