Ergenlik Gecikmesi Nedenleri

Gecikmiş Ergenlik

Bir çocuğun yaşıtları kadar hızlı büyümemesi ve fiziksel olarak gelişmemesi üzücü olabilir. Genellikle endişelenecek bir şey değildir, ancak çocuğunuzun bir doktor tarafından değerlendirilmesini sağlamak, içinizi de rahatlatmanıza yardımcı olabilir. Ergenlik gecikmesi, erkekler ve kızlar için farklı tanımlanır.

İşte gecikmiş ergenlik hakkında bilmeniz gerekenler:

• Ergenliğe başlamak için “normal” zamanın ne olduğu konusunda pek çok değişiklik var.
• Bir endokrinoloji uzmanı, size, çocuğunuza ve hatta çocuğunuzun çocuk doktoruna o şekilde görünmese bile, ergenliğin başladığına dair belirtileri sıklıkla tespit edebilir.
• Gecikmiş ergenlik, altta yatan bir tıbbi durumdan (örneğin, çölyak hastalığı veya bir hormon eksikliği) kaynaklanabilir.
• Ergenliği geciktiren genellikle kalıtsal bir bileşen vardır. Bir ebeveyn ergenliğe geç başlamak için geç kaldıysa, çocuğunun da aynı şekilde olması muhtemeldir.

Ergenlik Gecikmesi Belirtiler ve Nedenleri

Erkeklerin ve kızların ergenlik çağına girmeye başlaması açısından “normal” olarak kabul edilenler geniş bir yelpazede olsa da, ergenlik gecikmesi basitçe şu şekilde tanımlanır:

• erkekler: 14 yaşına kadar testis büyüklüğünde artış olmaması
• kızlar: 13 yaşına kadar meme gelişimi eksikliği

Ciddi mi?
Büyük ihtimalle hayır. Çocuğunuz ergenliği geciktirdiyse ancak başka türlü sağlıklıysa, değerlendirilmeli ve muhtemelen tedavi edilmelidir, ancak bu acil bir durum olarak düşünmeniz gereken bir şey değildir.

Ertelenmiş ergenlik kızlarda ve erkeklerde eşit derecede yaygın mıdır?
Bunu bilmek zor, çünkü erkeklerin değerlendirme isteme olasılığı daha yüksek görünüyor, belki de onlar (veya ebeveynleri) boy açısından akranlarına ayak uydurmakla daha fazla ilgileniyor olabilir.

Ergenliğin gecikmesine ne sebep olur?

Birkaç farklı şey ergenliğin gecikmesine neden olabilir.

1. Büyüme gecikmesi
Büyüme gecikmesi, bir çocuğu en azından bir süre akranları kadar uzun boylu olmaktan alıkoyan iskelet büyümesindeki geçici bir gecikmedir.

• Erkek çocuklar arasında, zamanın yaklaşık yüzde 60’ında ergenliğin gecikmesi yapısal büyüme gecikmesinden kaynaklanmaktadır.
• Kesin olarak söylemek zor, ancak büyüme gecikmesinin kızların yaklaşık iki katı kadar erkek çocuğu etkilediği düşünülüyor.
• Büyüme gecikmesi normal bir büyüme çeşididir, ancak yine de bir çocuğu sıkıntılı hissettirebilir.
• Büyüdükçe kemiklerimiz “olgunlaşır.” Bir çocukta büyüme gecikmesi varsa, doktor elinin ve bileğinin röntgenine bakabilir ve kemiklerinin kronolojik yaşına göre beklenenden “daha genç” göründüğünü görebilir.
• Büyüme gecikmesi genellikle kalıtsaldır. Ebeveynlerden biri veya her ikisi geç büyümüşse, muhtemelen çocukları da olabilir.
• Büyüme gecikmesi olan çocuklar ergenlik döneminden geçer ve akranları kadar hızlı olmasa da, uygun bir yetişkin boyuna ulaşırlar.

2. Altta yatan bir tıbbi durum
Bunlar şunları içerebilir:

• kalp rahatsızlıkları
• çölyak hastalığı (bir çocuğun kilo alma yeteneğini etkiler ve akranlarıyla aynı hızda büyümesini zorlaştırır)
• hipotalamus veya hipofiz bezinin “ergenliğe başlama” sinyali göndermesini engelleyen koşullar
• yumurtalıkların veya testislerin “ergenliğe başlama” sinyaline yanıt vermesini engelleyen koşullar
• erkeklerde Klinefelter sendromu ve kızlarda Turner sendromu gibi bazı genetik durumlar

3. Bazı psikiyatrik ilaçlar da ergenliğin gecikmesine katkıda bulunabilir.

Ergenlik Gecikmesi Bulgular

Ergenlik gecikmesi aslında belirtilerle tanımlansa da (14 yaşına kadar testis büyüklüğünde artış olmaması veya 13 yaşına kadar meme gelişiminin olmaması), genellikle bir değerlendirme için gelen çocukları görüyoruz çünkü akranları kadar hızlı büyümediklerinden endişe ediyorlar. .

Çocuğum kasık kılı ve vücut kokusu geliştirdi, ancak hala göğüs gelişimi yok. Endişelenmeli miyim?

Çocuğunuz kasık kılı ve vücut kokusuna sahip olabilir, ancak yine de gecikmiş ergenlik tanımını karşılıyor, bu nedenle değerlendirilmelidir.

Bunun nedeni, aynı anda meydana gelme eğiliminde olsalar da, memelerin gelişimi ve saç / vücut kokusunun gelişmesi, her biri kendi hormonları tarafından tetiklenen iki ayrı süreçtir. Gecikmiş ergenlik teşhisi yalnızca süreci ve meme gelişimine yol açan hormonları dikkate alır.

Gecikmiş Ergenlik Test ve Teşhis

Çocuğunuzu tedavi etmenin ilk adımı, doğru ve eksiksiz bir teşhis koymaktır. Çocuğunuzun doktoru büyük olasılıkla, ailenin tıbbi geçmişiyle ilgili sorular da dahil olmak üzere çocuğun tıbbi geçmişini alarak ve fiziksel bir muayene yaparak başlayacaktır. Diğer testler şunları içerebilir:

• kemik yaşı muayenesi – doktorların çocuğunuzun zamanla değişen iskelet gelişimine bakmasını sağlayan sol el ve bileğin basit bir röntgeni. Çocuğunuzun “kemik yaşı” – çocuğunuzun iskelet gelişiminin gösterdiği yaş – kronolojik yaşından düşükse, bu normal gelişimin bir varyasyonu olan yapısal büyüme gecikmesinin bir işareti olabilir.
• kan testleri – östrojen ve testosteron dahil hormon seviyelerini ölçmek ve uygunsa altta yatan bozuklukları taramak için
• Bazen bir çocuğun ergenlik çağının gecikmesine neyin sebep olduğunu belirlemek zor olabilir. Aşırı bir gecikme vakası ergenliği o kadar uzun süre geciktirebilir ki, altta yatan bir ilaç durumundan kaynaklanıyor olabilir.

Bazen doktorlar ergenliği tetikleyip tetikleyemeyeceklerini görmek için hormon replasman tedavisi reçete ederler. Bunun işe yarayıp yaramadığına bakılmaksızın, genellikle gecikmiş ergenliğe neyin sebep olduğu hakkında bilgi sağlar, ancak kusursuz olmaktan uzaktır.