Hamilelikte Yapılması Gereken Kontroller ve Testler

Hamilelikte Sık Yapılan Testler

Bunlar hamilelik sırasında yapılan daha yaygın testlerden bazılarıdır.

İlk üç aylık doğum öncesi tarama testleri
İlk üç aylık dönem taraması fetal ultrason ve maternal kan testinin bir kombinasyonudur. Fetüsün belirli doğum kusurlarına sahip olma riskini bulmaya yardımcı olabilir. Tarama testleri tek başına veya diğer testlerle birlikte kullanılabilir.

İlk trimester taraması 3 bölümden oluşur.

Fetal ense kalınlığı için ultrason testi (NT)

Ense kalınlığı taraması, fetal boynun arkasındaki alanı fazladan sıvı veya kalınlaşma açısından kontrol etmek için bir ultrason testi kullanır.

İki maternal serum (kan) testi

Bu testler tüm hamile kadınların kanında bulunan 2 maddeyi ölçer:

  • Gebelikle ilişkili plazma protein taraması (PAPP-A). Bu, erken gebelikte plasenta tarafından yapılan bir proteindir. Anormal seviyeler, daha yüksek kromozom problemleri riski ile bağlantılıdır.
  • İnsan koryonik gonadotropin (hCG). Bu, gebeliğin erken döneminde plasenta tarafından üretilen bir hormondur. Anormal seviyeler, daha yüksek kromozom problemleri riski ile bağlantılıdır.

Birlikte kullanıldığında, bu testler, fetüste Down sendromu (trizomi 21) ve trizomi 18 gibi genetik bir doğum kusuru olup olmadığını bulma konusunda daha büyük bir yeteneğe sahiptir.

Bu testlerin sonuçları anormal ise, sağlık uzmanınız genetik danışmanlık önerecektir. Daha fazla teste ihtiyacınız olabilir. Bu, koryon villus örneklemesi, amniyosentez, hücresiz fetal DNA veya diğer ultrasonları içerebilir.

İkinci trimester prenatal tarama testleri

İkinci trimester prenatal taraması birkaç kan testi içerebilir. Bunlara çoklu işaretçiler denir. Bir kadının belirli genetik koşullar veya doğum kusurları olan bir bebek sahibi olma riski hakkında bilgi verirler. Tarama genellikle gebeliğin 15. ve 20. haftaları arasında kanınızdan bir örnek alınarak yapılır. 16’dan 18’e kadar ideal. Çoklu işaretler aşağıda listelenmiştir.

Alfa-fetoprotein taraması (AFP)

Bu kan testi, hamilelik sırasında kanınızdaki alfa-fetoprotein düzeyini ölçer. AFP, normalde fetal karaciğer tarafından yapılan bir proteindir. Fetüsün etrafındaki sıvının içindedir (amniyotik sıvı) ve plasentayı kanınıza geçer. AFP kan testi, MSAFP (maternal serum AFP) olarak da adlandırılır.
Anormal AFP seviyeleri aşağıdakilerin bir işareti olabilir:

  • Spina bifida gibi açık nöral tüp kusurları (ONTD)
  • Down Sendromu
  • Diğer kromozom sorunları
  • Fetüsün karın duvarındaki sorunlar
  • İkizler. Proteini birden fazla fetüs yapıyor.
  • Yanlış bir son tarih. AFP seviyeleri hamilelik boyunca değişir.

Diğer belirteçler:

  • hCG. Bu insan koryonik gonadotropin hormonudur. Plasenta tarafından yapılır.
  • Estriol. Bu, plasenta tarafından üretilen bir hormondur.
  • Inhibin. Bu, plasenta tarafından üretilen bir hormondur.

AFP ve diğer belirteçlerin anormal sonuçları daha fazla teste ihtiyacınız olduğu anlamına gelebilir. Hamilelik tarihlerini doğrulamak için genellikle bir ultrason yapılır. Ayrıca problemler için fetal omurgaya ve diğer vücut kısımlarına bakar. Doğru teşhis için bir amniyosenteze ihtiyacınız olabilir.

Çoklu markör taraması tanı koydurucu değildir. Bu,% 100 doğru olmadığı anlamına gelir. Sadece hamilelikleri için kime daha fazla test önerilmesi gerektiğini bulmak için yapılan bir tarama testidir. Testler yanlış pozitif sonuçlar gösterebilir Bu, fetüs gerçekten sağlıklı olduğunda bir sorun gösterdikleri anlamına gelir. Veya sonuçlar yanlış negatif olabilir. Bu, fetüsün gerçekten bir sağlık sorunu olduğunda fetüsün normal olduğunu gösterdikleri anlamına gelir.

Hem birinci hem de ikinci trimester tarama testlerini yaptırmak, tek başına tek bir tarama kullanmaktan çok varsa bir sorun bulma olasılığını artırır. Hem birinci hem de ikinci trimester taraması kullanıldığında 20 Down sendromu vakasından 19’u bulunabilir.

Amniyosentez nedir?

Amniyosentez, amniyotik sıvının küçük bir örneğini alan bir testtir. Spina bifida gibi kromozom problemlerini ve açık nöral tüp kusurlarını (ONTD’ler) teşhis etmek için yapılır. Aile geçmişiniz varsa test, diğer genetik problemleri ve bozuklukları da arayabilir. Bu diğer sonuçlar, testi yapan laboratuvara da bağlıdır. Kromozom sorunları için daha yüksek risk altında olan gebeliğin 15. ve 20. haftaları arasındaki kadınlara genellikle amniyosentez önerilir. Test, bir kromozom problemi veya nöral tüp defekti için daha yüksek bir risk belirtmiş olabilir.

Koryon villus örneklemesi (CVS) nedir?

Koryon villus örneklemesi (CVS) doğum öncesi bir testtir. Plasenta dokusunun bir kısmından örnek almayı içerir. Bu doku genellikle fetüs ile aynı genetik materyale sahiptir. Kromozom problemleri ve diğer bazı genetik problemler için test edilebilir. Aile geçmişiniz varsa test, diğer genetik problemleri ve bozuklukları da arayabilir. Bu diğer sonuçlar, testi yapan laboratuvara da bağlıdır. CVS, amniyosentezden farklı olarak, spina bifida gibi nöral tüp defektleri hakkında bilgi vermez. Bu nedenle, CVS’si olan kadınların, nöral tüp defektlerini taramak için hamileliğinin 16-18. Haftaları arasında bir takip kan testine de ihtiyacı vardır.

Fetal izleme nedir?
Hamileliğin sonlarında ve doğum sırasında, sağlık uzmanınız fetal kalp atış hızını ve diğer işlevleri izlemek isteyebilir. Fetal kalp atış hızı izleme, fetal kalp atışının hızını ve ritmini kontrol etmenin bir yoludur. Ortalama fetal kalp atış hızı dakikada 110 ile 160 atış arasındadır. Fetüs rahimdeki koşullara yanıt verdiğinde değişebilir. Anormal fetal kalp hızı veya paterni, fetüsün yeterince oksijen almadığı veya başka problemler olduğu anlamına gelebilir. Aynı zamanda acil veya sezaryen doğumun gerekli olduğu anlamına da gelebilir.

Glikoz tolerans testleri nedir?

İlk 1 saatlik test, bir glikoz yükleme testidir. Sonuçlar anormal ise, bir glikoz tolerans testi yapılır.

Glikoz tolerans testi genellikle gebeliğin 24-28. Haftalarında yapılır. Kanınızdaki şeker (glikoz) seviyelerini ölçer. Anormal glikoz seviyeleri, gebelik diyabetinin bir işareti olabilir.

B grubu strep kültürü nedir?
Grup B streptococcus (GBS), yaklaşık 4 kadından 1’inin alt genital yolunda bulunan bakterilerdir. GBS enfeksiyonu genellikle hamilelikten önce kadınlarda sorun yaratmaz. Ancak hamilelik sırasında annede ciddi hastalığa neden olabilir. GBS koryoamniyonite neden olabilir. Bu, plasental dokuların ciddi bir enfeksiyondur. Doğum sonrası enfeksiyona da neden olabilir. GBS’nin neden olduğu idrar yolu enfeksiyonları, erken doğum ve doğum veya piyelonefrit ve sepsise neden olabilir.

GBS, pnömoni ve menenjit dahil olmak üzere yenidoğanlarda yaşamı tehdit eden enfeksiyonların en yaygın nedenidir. Yeni doğan bebekler, enfeksiyonu hamilelik sırasında veya doğum sırasında annenin genital yolundan alır.

CDC, tüm gebe kadınların 35 ila 37 haftalık gebelikler arasında vajinal ve rektal grup B streptokoku açısından taranmasını tavsiye etmektedir. Belirli risk faktörleriniz veya olumlu bir sonucunuz varsa, antibiyotiklerle tedavi edilmelisiniz. Bu, GBS’yi bebeğinize geçirme riskini azaltacaktır. Pozitif bir GBS testi için anneleri antibiyotik alan bebeklerin, anneleri tedavi edilmeyenlere göre hastalığa yakalanma olasılığı 20 kat daha düşüktür.

Ultrason nedir?

Ultrason taraması, iç organların resimlerini yapmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan bir testtir. Normal fetal büyümeyi kontrol etmek ve doğum tarihini kontrol etmek için bazen hamilelik sırasında bir tarama ultrasonu yapılır. Ultrason, birçok nedenden ötürü hamilelik boyunca çeşitli zamanlarda yapılabilir.

İlk üç aylık dönemde

  • Son tarihi öğrenmek için. Bu, son tarihi bulmanın en doğru yoludur.
  • Fetüs sayısını öğrenmek ve plasentaları görmek için
  • Dış gebelik veya düşük yapma teşhisi için
  • Rahim ve diğer pelvik anatomiye bakmak
  • Bazı durumlarda fetal problemleri bulmak için

Üç aylık dönem ortası (bazen 18 ila 20 haftalık tarama olarak adlandırılır)

  • Son tarihi onaylamak için. İlk üç aylık dönemde belirlenen bir son tarih nadiren değiştirilir.
  • Fetüs sayısını öğrenmek ve plasentalara bakmak için
  • Amniyosentez gibi doğum öncesi testlere yardımcı olmak için
  • Herhangi bir problem olup olmadığını görmek için fetal anatomiye bakmak
  • Amniyotik sıvı miktarını kontrol etmek için
  • Kan akış düzenine bakmak için
  • Fetal davranış ve aktiviteyi izlemek için
  • Plasentaya bakmak için
  • Serviksin uzunluğunu ölçmek için
  • Fetal büyümeyi kontrol etmek için

Üçüncü üç aylık dönem

  • Fetal büyümeyi kontrol etmek için
  • Amniyotik sıvı miktarını kontrol etmek için
  • Biyofiziksel bir profili tamamlamak için
  • Bir fetüsün pozisyonunu bulmak için
  • Plasentayı kontrol etmek için

Ultrason taraması nasıl yapılır?

Spesifik ayrıntılar biraz değişebilir, ancak ultrasonlar genellikle aynı süreci izler. Hamilelik sırasında iki tür ultrason yapılabilir:

  • Karın ultrasonu. Karın ultrasonunda, sağlık hizmeti sağlayıcısı karnınıza jel sürüyor. Ultrason dönüştürücü, görüntüyü oluşturmak için jel üzerinde kayar.
  • Transvajinal ultrason. Bir transvajinal ultrasonda, sağlayıcı daha küçük bir ultrason dönüştürücü kullanır. Dönüştürücüyü vajinaya yerleştirir ve bir görüntü oluşturmak için vajinanın arkasına yaslar. Transvajinal ultrason daha keskin bir görüntü sağlar. Genellikle erken gebelikte kullanılır.

Birkaç tür ultrason görüntüleme tekniği vardır. En yaygın olanı 2D’dir. Bu, görüntünün bir yönünün düz bir resmini verir.

Daha fazla bilgiye ihtiyaç duyulursa, 3D ultrason muayenesi yapılabilir. Bu teknik 3 boyutlu bir resim verir. Özel bir makine ve özel eğitim gerektirir. Ancak 3D görüntü, sağlık hizmeti sağlayıcısının görüntülerin genişliğini, yüksekliğini ve derinliğini görmesini sağlar. Bunlar tanıda yardımcı olabilir. 3D görüntüler daha sonra incelenmek üzere kaydedilebilir.

En son teknoloji 4D ultrasondur. Sağlık hizmeti sağlayıcısının fetusu gerçek zamanlı olarak hareket ettiğini görmesini sağlar. 4D görüntüleme ile, bir 3D görüntü sürekli güncellenir. Bu bir “canlı aksiyon” görüntüsü oluşturur. Bu resimler genellikle gölgeleri ve vurguları göstermeye yardımcı olan altın bir renge sahiptir.

Bulguları belgelemek için ultrason görüntüleri hareketsiz fotoğraflarda veya videolarda yakalanabilir.

Ultrasonlar sürekli olarak geliştirilmekte ve rafine edilmektedir. Herhangi bir testte olduğu gibi, sonuçlar tamamen doğru olmayabilir. Ancak ultrason, hamilelik ve fetüsün yönetimi ve bakımı için ebeveynlere ve sağlık uzmanlarına değerli bilgiler verebilir. Ultrason ayrıca ebeveynlere doğumdan önce bebeklerini görme şansı verir. Bu onların erken bir ilişki kurmalarına yardımcı olur.

Ultrasonun riskleri ve faydaları nelerdir?

Fetal ultrasonun hafif rahatsızlık dışında bilinen bir riski yoktur. Bunun nedeni, dönüştürücünün karın veya vajina üzerindeki baskısıdır. İşlem sırasında hiçbir radyasyon kullanılmaz.

Transvajinal ultrason, ultrason dönüştürücünün plastik veya lateks bir kılıfla kaplanmasını gerektirir. Bu, lateks alerjisi olan kadınlarda reaksiyona neden olabilir.

Ebeveynler için hatıra görüntüleri veya videolar sağlamak için bazen tıbbi olmayan ortamlarda fetal ultrason sunulur. Ultrason prosedürünün kendisi güvenli kabul edilir, ancak eğitimsiz kişilerin ebeveynlere bebeklerinin iyiliği hakkında yanlış güvenceler vermesi mümkündür. Ya da belki bir sorun gözden kaçabilir. Bulguları doğru bir şekilde anlayabilen eğitimli tıbbi personele ultrason yaptırmanız önerilir. Sorularınız varsa sağlık uzmanınız veya ebeniz ile konuşun.

Genetik taşıyıcı taraması nedir?

Birçok genetik sorun doğumdan önce teşhis edilebilir. Sağlık uzmanınız veya ebeniz, siz veya eşinizin aile geçmişinde genetik bozukluk varsa veya genetik bir sorunu olan bir fetüs veya bebeğiniz varsa, hamilelik sırasında genetik testler önerebilir.

Yaygın olarak taranan genetik bozuklukların örnekleri şunları içerir:

Cevap Bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Bu web sitesi deneyiminizi geliştirmek için çerezleri kullanır. Bununla iyi olduğunuzu varsayacağız, ancak isterseniz vazgeçebilirsiniz. Kabul etmek Mesajları Oku