Hamilelik harika bir zamandır, ancak bazen hamilelik sırasında katlanması gereken tüm testler ve prosedürlerle de korkutucu olabilir. Annenin, bebeğin sağlığına ve diğer faktörlere bağlı olarak, anneye doktoru tarafından bazı testlerden geçmesi tavsiye edilir. Bunlardan biri de ikili tarama testi olarak bilinen 11-14. hafta tarama testidir. Pek çok hamile kadın, duymadıkları bir testten geçmeleri istendiğinde endişelenir ve bu testte de benzer durum söz konusudur. Ancak endişelenmenize veya hamilelik hormonlarınızın çılgına dönmesine izin vermenize gerek yok, bu testle ilgili tüm gerçekler ve testle ilgili sorularınızın cevapları yazımızın devamında…
Doğum kusurları için ikili tarama testi nedir?
Gebeliğin ilk 3 ayının sonlarına doğru, bir kadın bebeğinde doğum kusuru olma olasılığını göstermek için iki tür test yaptırabilir. Sonuçlar birleştirildiğinde bu testler 11-14. hafta testi olarak bilinir. Ayrıca birinci üç aylık dönem taraması veya kombine tarama olarak adlandırılabilirler.
Bu tarama testleri, doktorunuzun bebeğinizin Down sendromu veya trizomi 18 gibi belirli doğum kusurlarına sahip olma olasılığını bulmasına yardımcı olur . Bu testler bebeğinizin doğum kusuru olduğunu kesin olarak gösteremez. Bir sorun olup olmadığını anlamak için koryon villus örneklemesi veya amniyosentez gibi bir tanısal teste ihtiyacınız olacaktır.
İkili tarama testi nedir?
Hamile kadınlara fetustaki herhangi bir kromozomal düzensizliği belirlemek için ikili tarama testi önerilir. Kromozom kusurlarının bebekte gelişimsel bozukluklara neden olduğu ve bundan sonra bile bebeğin sağlığını biraz nadir de olsa etkilediği söyleniyor. Ayrıca bebekte Edward sendromu veya Down sendromu gibi durumları tespit etmek için de kullanılır. Test, ilk üç aylık dönemde, genellikle gebeliğin 9-14. Haftaları arasında yapılır ve bir kan ve ultrason testi içerir.
İkili tarama testi, Serbest Beta HCG (insan koryonik gonadotropini) ve PAPP-A (Gebelik İlişkili Plazma Proteini) semptomlarının kanda kontrol edildiği bir kan testidir. Bu test ayrıca kromozom anormalliklerini kontrol etmek için ultrason ense taramasını da kontrol eder. Nukal translusensi (NT), bebeğin boynunun arkasındaki yarı saydam bölgedir. Bu parlaklığa sıvı neden olur ve bu bölgenin kalınlığı daha ileri incelemeye gidilip gitmeyeceğini belirler. Bu alan 14 hafta sonra azalır, bu nedenle 14 hafta tamamlanmadan kontrol edilmelidir.
Test Sonuçları Nasıl Yorumlanır?
İkili tarama testinin sonuçları temelde iki kategoriye ayrılır: Pozitif ve Negatif. Sonuçlar, bebeğin bir rahatsızlığı olup olmadığını tam olarak doğrulamaz. Sadece bebeğin hastalığa yakalanma şansını değerlendirir.
İkili tarama testi sonuçları negatifse, bebeğinizin herhangi bir kromozomal veya nörolojik kusur olma riskinin çok daha az olduğu anlamına gelir.
Sonuç, oranlar şeklinde sunulur. 1:10 ila 1: 250 oranı Ekran pozitif olarak kabul edilecektir, bu da bebeğin hastalığa yakalanma olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir. 1: 1000 oranı, Ekran negatif olarak kabul edilir, yani çocuğun herhangi bir kromozomal veya nörolojik bozukluğa sahip olma olasılığı düşüktür.
Bu oranlar, bir rahatsızlıktan muzdarip bir bebeğin olasılığını anlamak için ipuçlarıdır. Her oran, bir dizi hamilelik boyunca çocuğun bir bozukluğa sahip olma ihtimalini gösterir. 1:10 oranı, 10 gebelikten 1’inin oldukça yüksek bir hastalık geliştirme şansı olduğu anlamına gelir. 1: 1000 oranı, 1000 gebelikten 1’inde göz ardı edilebilecek olan bozukluğa sahip olabileceği anlamına gelir.
Testler ne kadar doğru?
Tarama testi, bir bebeğin belirli bir doğum kusuru olma olasılığını gösterir . Tarama testinin doğruluğu, testin bir doğum kusurunu ne sıklıkla doğru şekilde bulduğuna bağlıdır.
- Ense kalınlığı testi, Down sendromunu, buna sahip 100 fetüsten 64 ila 70’inde doğru bir şekilde bulur. Down sendromunu 100 fetüsten 30 ila 36’sında bulamaz.
- İkili tarama testi (kan testleri ile birlikte ense kalınlığı), Down sendromu olan 100 fetüsten 82 ila 87’sinde doğru bir şekilde bulur. Bu aynı zamanda bu testlerin 100 fetüsten 13 ila 18’inde kaçırdığı anlamına gelir.
- Üçlü test (ilk üç aylık testler artı ikinci üç aylık dönemde dörtlü tarama), Down sendromuna sahip 100 fetüsten 96’sında doğru bir şekilde Down sendromunu bulur. Bu aynı zamanda testin 100 fetüsten 4’ünde Down sendromunu kaçırdığı anlamına gelir.
Tarama testinin pozitif olması olasıdır – yani test sonucu anormaldir – ancak bebekte sorun yoktur. Buna yanlış pozitif test sonucu denir . Ayrıca bir taramanın, bir bebeğin doğum kusuru olduğu halde doğum kusuru olmadığını göstermesi de mümkündür. Buna yanlış negatif test sonucu denir .
Yanlış pozitif bir sonuç strese neden olabilir ve gereksiz testlere ( koryon villus örneklemesi [CVS] gibi ) yol açabilir . Tarama testi sonucu pozitif çıkan birçok kadın aslında sağlıklı bir bebek taşıyabilir.
Ya test sonuçları pozitifse?
Bu test tek başına yeterli olmaz. Test sonucunuz pozitifse, doktorunuz bebeğinizin bir sorunu olup olmadığını anlamak için ikinci trimesterde tanısal test koryon villus örneklemesi (CVS) veya bir amniyosentez testi yaptırmanızı isteyebilir. Ama başka bir test yaptırıp yaptırmamak sizin seçiminiz.
Negatif bir sonucunuz varsa, daha fazla test yaptırmamayı seçebilirsiniz.
Hayatta, diğerlerinden farklı bir çocuğa sahip olmaktan daha kötü şeyler vardır. Test sonuçları pozitifse biraz endişelenmek doğaldır. Ancak bilgiyi işledikten sonra, bunun dünyanın sonu olmadığını anlamanız önemlidir. Bu kusurları olan çocuklar, bizim gibi normal bir hayat sürebilir ve sadece biraz daha fazla bakıma ihtiyaç duyar.
