Migren: Genellikle başın bir veya iki tarafında periyodik baş ağrısı atakları. Bunlara mide bulantısı, kusma, gözlerin ışığa duyarlılığının artması (fotofobi), sese karşı artan duyarlılık (fonofobi), baş dönmesi, bulanık görme, bilişsel bozukluklar ve diğer semptomlar eşlik edebilir. Bazı migrenler baş ağrısı içermez ve migrenlerden önce bir aura olabilir veya olmayabilir.
Bir çok insan bundan muzdarip olsa da, migren şaşırtıcı bir şekilde yanlış anlaşılıyor. Migren hastaları, belli olmayan şekillerde acı çekiyor ve bu da bunu görünmez bir hastalık yapıyor. Migren baş ağrıları meşhurdur, ancak migren sadece bir baş ağrısından daha fazlasıdır. Migren hastalarının tahminen% 50’sine hiç teşhis konulmadı veya başka bir tip baş ağrısına sahip oldukları için yanlış teşhis edildi. Ne tür bir baş ağrınız olduğunu bilmek, uygun tedavi ile rahatlamanıza yardımcı olabilir.
Migren belirtileri
Migrenle ilişkili baş ağrısı tipi zonklayıcıdır ve en azından orta derecede ağrılıdır – 1-10 arası bir ölçekte en az “5”. Bu baş ağrısı 4 ila 72 saat arasında sürer. Genellikle başın sadece bir tarafında, genellikle tek gözün arkasında hissedilir. Ve belirli bileşikler veya durumlar (stres, hormonlar, yiyecekler ve diğerleri) tarafından başlatılabilir veya “tetiklenebilir”. Kadınlarda erkeklerden yaklaşık üç kat daha sık görülür.
Migren baş ağrıları – genellikle başın sadece bir tarafında zonklayan ağrı – basit görevleri tamamlamanızı veya çalışmanızı engelleyecek kadar şiddetli olabilir. Ancak eşlik eden duyusal semptomlar da gününüzü rayından çıkarabilir. Ve her insan için biraz farklı olma eğilimindedirler. Sıklıkla ilgili baş ağrıları hakkında konuşsak da, migrenli bazı kişilerde baş ağrısı olmaz.
Migren atakları görme sorunlarına ve mide bulantısına neden olabilir. Bazı kokular, sesler veya ışık seviyeleri ağrılı hale gelebilir. Ağrı o kadar şiddetli olabilir ki temel görevler ve hareketler zorlaşır. Hastaların% 50’sinden fazlası bir atak sırasında evde veya işlerinde daha az üretken olduklarını söylüyor. Baş ağrısı gözlerinize, alnınıza veya şakağınıza doğru yayılabilir ve mide bulantısı, kusma, görme problemleri veya normal ışığa veya hafif efora aşırı duyarlılığa neden olabilir. Hafif dokunuştan da kas hassasiyeti ve ağrı hissedebilirsiniz.
Migren baş ağrılarının belirtileri ve semptomları şunları içerir:
- Karıncalanma, uyuşma veya karıncalanma gibi parestezi adı verilen anormal vücut hisleri
- İshal
- Baş dönmesi
- Mide bulantısı ve kusma
- Saç derisi hassasiyeti
- Işığa veya sese duyarlılık
- Genellikle başın bir tarafında zonklama veya vuran ağrı
- Görüşünüzde ışık çakmaları veya kör noktalar gibi görsel rahatsızlıklar
- Hareketle ağrının kötüleşmesi
Migren baş ağrıları nasıl teşhis edilir?
Doğru bir teşhis almak için, migren semptomlarınızı sağlık uzmanınıza tarif etmeniz önemlidir. Migreni, tarihleri, saatleri ve migrenle bağlantılı diğer ayrıntıları takip etmek faydalıdır. Sahip olduğunuz baş ağrısının türünü ve olası tetikleyicileri belirlemeye yardımcı olması için belirtilerinizin kaydını tutun. Ayrıntıları kaydetmek için bir takvim, not defteri veya telefonunuzu kullanın.
Aşağıdakilere dikkat edin:
- Baş ağrıları günün hangi saatinde oluyor?
- Baş ağrısının belirli yeri nedir?
- Baş ağrıları nasıl hissediliyor?
- Baş ağrıları ne kadar sürüyor?
- Davranışta veya kişilikte değişiklikler oldu mu?
- Pozisyon değişiklikleri baş ağrısına neden oluyor mu?
- Uyumakta güçlük çekiyor musunuz?
- Stres geçmişiniz var mı?
- İşinizde, ailenizde veya kişisel yaşamınızda alışılmadık miktarda stres mi yaşıyorsunuz?
- Kafa travması geçirdiniz mi?
Bir migreni teşhis etmek için kullanılan prosedürler genellikle semptomların diğer olası nedenlerini dışlamak için kullanılır. Sağlık uzmanınız sağlık geçmişinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Ayrıca şu testlerden birine veya daha fazlasına ihtiyacınız olabilir:
- Kan testleri. Altta yatan koşulları kontrol etmek için çeşitli kan kimyası ve diğer laboratuvar testleri çalıştırılabilir.
- Sinüs röntgenleri. Düzeltilebilecek tıkanıklık veya diğer sorunları aramak için bir tanısal görüntüleme prosedürü.
- MRI. Vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini üretmek için büyük mıknatıslar, radyofrekanslar ve bir bilgisayar kombinasyonunu kullanan bir teşhis prosedürü.
- CT tarama. Kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün görüntülerini oluşturmak için X ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir kombinasyonunu kullanan tanısal bir görüntüleme prosedürü. BT taramaları standart X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
- Spinal musluk (lomber ponksiyon). Sırtın alt kısmına omuriliğin etrafındaki bölge olan omurilik kanalına özel bir iğne yerleştirilir. Omurilik kanalındaki ve beyindeki basınç daha sonra ölçülebilir. Enfeksiyonunuz veya başka sorunlarınız olup olmadığını anlamak için az miktarda beyin omurilik sıvısı (CSF) çıkarılabilir ve test için gönderilebilir. CSF, beyni ve omuriliği çevreleyen sıvıdır.
Ortak Tetikleyiciler
- Diyet
Bazı insanlar için belirli yiyecekler migreni tetikler, ancak nadiren tek neden budur. Alkol, özellikle kırmızı şarap, şeker ikamesi aspartam, kafein, gıda baharat monosodyum glutamat (MSG), tiramin içeren olgunlaşmış peynir gibi besinler ve işlenmiş etler gibi gıdalardaki nitritler migrene neden olabilir. - Çevresel faktörler
Migren baş ağrıları, hava veya sıcaklık değişiklikleri, parlak veya floresan ışıklar, bilgisayar ekranları, güçlü kokular ve yüksek irtifa gibi çevresel koşullar tarafından tetiklenebilir. - Hormonlar
Birçok kadın adet döneminin hemen öncesinde veya ilk birkaç gününde migren atakları geçirir. Dalgalı östrojen bir rol oynayabilir. Menstrüel migrenler, diğer migrenlere göre daha zayıflatıcı, tedavisi zor ve daha uzun süreli olabilir. Erken gebelikte kötüleşebilir ve geç gebelikte düzelebilir. Genellikle kadınlar yaşlandıkça, özellikle menopozdan sonra azalır. Oral kontraseptifler veya östrojen replasman tedavisi migrenleri tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. - Uyku
Çok fazla veya çok az uyku, bazı insanlarda migreni tetikleyebilir. - Stres ve Kaygı
Migrenden muzdarip insanlar strese duyarlı olma eğilimindedir. Duygusal stres veya günlük baskı, bazı insanlarda migren atağını tetikleyebilir. Stresi yönetmek migreni hafifletmeye yardımcı olabilir. Örneğin, büyük işleri tek seferde yapmak yerine zaman içinde küçük artışlarla tamamlamak yardımcı olabilir. Rahatlamayı ve kontrolünüz dışındaki olayları “bırakmayı” öğrenmek de yardımcı olabilir. Yoga, transandantal meditasyon, hipnoz ve biofeedback gibi stres giderici teknikler uygulamak yardımcı olabilir.
Migren tedavisi
Tedavi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Tedavi şunları içerebilir:
- İlaç tedavisi
- Stres azaltma
- Diyet değerlendirmesi
- Düzenli egzersiz
- Cilde uygulanan soğuk paketler
- Kafaya uygulanan basınç
- Biofeedback eğitimi
Tedavinin amacı baş ağrısını durdurmaktır. İyi bir baş ağrısı yönetimi, ne tür bir baş ağrınız olduğunu bilmenize bağlıdır. Tedavi şunları içerebilir:
- Bazı yiyecek ve içecekler, uykusuzluk ve oruç tutma gibi bilinen tetikleyicilerden uzak durmak
- Yeme alışkanlıklarını değiştirmek
- Egzersiz
- Sessiz, karanlık bir ortamda dinlenmek
- Sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde ilaç almak
- Stresle başa çıkma
Migren baş ağrılarının belirli ilaçlara ihtiyacı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Düşük ilaçlar. Bu ilaçlar, baştaki kan damarlarındaki belirli reseptörlere etki eder ve ilerleyen bir baş ağrısını durdurabilir.
- Kurtarma ilaçları. Bunlar ağrı kesiciler gibi baş ağrısını durduran ilaçlardır.
- Önleyici ilaçlar. Bu ilaçlar, şiddetli migren baş ağrılarının başlangıcını veya sıklığını azaltmak için günlük olarak alınır.
Bazı migrenlere hemen bakılması gerekebilir. Gözlem, teşhis testi ve hatta ameliyat için hastanede kalmanız gerekebilir. Tedavi kişiye, semptomların ne kadar şiddetli olduğuna ve ne sıklıkla meydana geldiğine bağlıdır.