Bademcikler ve Geniz Eti
Bademcikler ve adenoidler, bağışıklık sisteminin bir parçası olarak vücudun ilk savunma hattıdır. Vücuda ağız veya burun yoluyla giren bakteri ve virüsleri “örnekler”, ancak bazen enfekte olurlar. Bazen bir varlıktan daha fazla sorumluluk haline gelirler ve hatta hava yolu tıkanıklığına veya tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonlara neden olabilirler. Kulak, burun ve boğaz (KBB) uzmanınız en iyi tedavi seçeneklerini önerebilir.
Bademcikler ve adenoidler boyun, kasık ve koltuk altlarında bulunan lenf düğümlerine veya “bezlere” benzer. Bademcikler, boğazın arkasındaki iki yuvarlak yumrudur. Adenoidler boğazda burnun arkasında ve ağzın çatısında (yumuşak damak) yüksektir ve özel aletler olmadan ağızdan veya burundan görünmezler.
Bademcikleri ve adenoidleri ne etkiler?
Bademcikleri ve adenoidleri etkileyen en yaygın iki sorun, burun ve boğazın tekrarlayan enfeksiyonları ve burun tıkanıklığına ve/veya nefes alma, yutma ve uyku sorunlarına neden olan önemli genişlemedir.
Bademciklerin etrafındaki apseler, kronik bademcik iltihabı ve bademciklerdeki kötü kokulu beyaz tortular oluşturan küçük cep enfeksiyonları da bademcikleri ve adenoidleri etkileyerek onları ağrılı ve şişmiş hale getirebilir. Bademcik kanserleri, nadir olmakla birlikte, erken teşhis ve agresif tedavi gerektirir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Siz veya çocuğunuz, enfekte olmuş veya büyümüş bademcikler veya adenoidlerin ortak semptomlarını yaşadığınızda doktorunuzu görmelisiniz.
Doktorunuz kulak, burun ve boğaz ile ilgili sorunları soracak ve baş ve boyun bölgesini muayene edecektir. Bu alanları görmek için küçük bir ayna veya esnek ışıklı bir alet kullanabilir.
Bademcikleri ve adenoidleri kontrol etmek için kullanılan diğer yöntemler şunlardır:
Tonsillit ve belirtileri
Tonsillit, bademciklerin enfeksiyonudur. Bir işaret bademciklerin şişmesidir. Diğer belirtiler şunlardır:
- Normal bademciklerden daha kırmızı
- Bademcikler üzerinde beyaz veya sarı bir kaplama
- Şişlik nedeniyle hafif bir ses değişikliği
- Bazen kulak ağrısına eşlik eden boğaz ağrısı.
- Rahatsız veya ağrılı yutma
- Boyunda şişmiş lenf düğümleri (bezler)
- Ateş
- Ağız kokusu
Büyümüş bademcikler, geniz eti ve semptomları
Sizin veya çocuğunuzun adenoidleri büyümüşse, burundan nefes almak zor olabilir. Bademcikler ve geniz eti büyümüşse uyku sırasında solunum bozulabilir. Adenoid ve/veya bademcik büyümesinin diğer belirtileri şunlardır:
- Çoğu zaman burun yerine ağızdan nefes alma
- Kişi konuştuğunda burun “tıkanmış” gibi geliyor
- Kronik burun akıntısı
- Gün boyunca gürültülü solunum
- Tekrarlayan kulak enfeksiyonları
- Geceleri horlama
- Uyku sırasında huzursuzluk, geceleri birkaç saniye nefes almada duraklamalar (uyku apnesine işaret edebilir).
Bademcik ve geniz eti hastalıkları nasıl tedavi edilir?
Bademciklerin bakteriyel enfeksiyonları, özellikle streptokokların neden olduğu enfeksiyonlar, önce antibiyotiklerle tedavi edilir. Antibiyotik tedavisine rağmen tekrarlayan enfeksiyonlar ve/veya büyümüş bademcikler ve/veya geniz eti nedeniyle nefes almada zorluk varsa bademciklerin (tonsillektomi) ve/veya adenoidlerin (adenoidektomi) alınması önerilebilir. Solunumun bu şekilde engellenmesi, horlamaya ve uyku bozukluğuna neden olarak gündüz uykululuğuna yol açar ve hatta bazı çocuklarda davranışsal veya okul performansı sorunlarına neden olabilir.
Adenoidlerin kronik enfeksiyonları, östaki borusu (burun arkası ile kulağın içi arasındaki geçiş) gibi diğer alanları etkileyebilir. Bu, sık kulak enfeksiyonlarına ve orta kulakta geçici işitme kaybına neden olabilecek sıvı birikmesine neden olabilir. Araştırmalar ayrıca geniz etinin çıkarılmasının orta kulakta sıvının eşlik ettiği kronik kulak ağrıları olan bazı çocuklara yardımcı olabileceğini bulmuştur.
Yetişkinlerde, kanser veya tümör olasılığı bademciklerin ve geniz etinin alınması için başka bir neden olabilir. Bazı hastalarda, özellikle enfeksiyöz mononükleozlu hastalarda şiddetli genişleme hava yolunu tıkayabilir. Bu hastalar için steroidlerle (örneğin prednizon) tedavi bazen yardımcı olabilir.
Ameliyat için nasıl hazırlanır?
Çocuklar
- Çocuğunuzla duyguları hakkında konuşun ve güçlü güvence ve destek sağlayın
- Prosedürün onu daha sağlıklı hale getireceği fikrini teşvik edin.
- Ameliyattan önce ve sonra mümkün olduğunca çocuğunuzla birlikte olun.
- Ameliyattan sonra boğaz ağrısı beklemesini ve ağrıyı gidermek için ilaçların kullanılacağını söyleyin.
- Çocuğunuza ameliyatın vücudunun önemli kısımlarını almadığını ve sonrasında farklı görünmeyeceğini anlatın.
- Bademcik ameliyatı veya adenoidektomi geçirmiş bir arkadaşınızla ameliyat hakkında konuşmak yardımcı olabilir.
- Kulak burun boğaz uzmanınız cerrahi prosedürle ilgili soruları yanıtlayabilir.
Yetişkinler ve çocuklar
Herhangi bir ameliyattan en az iki hafta önce hasta aspirin veya aspirin içeren diğer ilaçları almaktan kaçınmalıdır. (UYARI: Reye sendromu gelişme riski nedeniyle çocuklara asla aspirin verilmemelidir). Doktorunuz sizden pıhtılaşmayı engelleyebilecek diğer ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir.
- Hastanın veya hastanın ailesinin anestezi veya kanın pıhtılaşması ile ilgili herhangi bir sorunu olup olmadığını cerrahınıza söyleyin. Hasta ilaç alıyorsa, orak hücreli anemisi varsa, kanama bozukluğu varsa, hamileyse veya kan nakli konusunda endişeleri varsa cerrah bilgilendirilmelidir.
- Ameliyattan önce kan testi gerekebilir.
- Hastanın ameliyatta sağlığının iyi olduğundan emin olmak için birinci basamak doktoruna bir ziyaret gerekebilir.
- Ameliyattan önce yemek yemeyi ve sıvı içmeyi ne zaman bırakacağınız konusunda size özel talimatlar verilecektir.
- Bu talimatlar son derece önemlidir, çünkü anestezi indüklendiğinde midedeki herhangi bir şey kusabilir.
- Hasta hastaneye veya ameliyat merkezine geldiğinde, anestezi uzmanı ve hemşireler hasta ve ailesi ile görüşerek hastanın geçmişini gözden geçirebilir. Daha sonra hasta ameliyathaneye alınır ve anestezi verilir. İntravenöz sıvılar genellikle ameliyat sırasında ve sonrasında verilir.
Ameliyattan sonra hasta dinlenme alanına alınır. Derlenme odası personeli taburcu olana kadar hastayı yakından izleyecektir. Her hasta benzersizdir ve iyileşme süresi değişebilir.
KBB uzmanınız size ameliyat öncesi ve sonrası bakımın detaylarını verecek ve sorularınızı cevaplayacaktır.
Ameliyattan sonra
Ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek çeşitli problemler vardır. Bunlara yutma sorunları, kusma, ateş, boğaz ağrısı ve kulak ağrısı dahildir. Bazen ameliyattan sonra ağızdan veya burundan kanama olabilir. Hastanın herhangi bir kanaması varsa derhal cerrahınız bilgilendirilmelidir. Dehidrasyonu önlemek için ameliyattan sonra sıvı içmek de önemlidir.
Herhangi bir sorunuz veya endişeniz cerrahınızla açıkça konuşulmalıdır.
