Beyniniz, arter adı verilen kan damarları yoluyla oksijen ve besin taşıyan kanla beslenir. Tıkanmış veya patlamış bir arter nedeniyle kan beyninize ulaşamadığında inme meydana gelir. Sonuç olarak, beyin hücreleriniz oksijen ve besin eksikliği nedeniyle ölür.
Beyin hücreleri öldüğünde, beyin fonksiyonu kaybolur. Beynin o kısmı tarafından kontrol edilen şeyleri yapamayabilirsiniz.
Yüzde güçsüzlük, kollarda güçsüzlük ve konuşma güçlüğü inmenin en sık görülen semptom veya belirtileridir, ancak bunlar tek belirti değildir. Aşağıdaki inme belirtileri tek başına veya kombinasyon halinde ortaya çıkabilir:
- Vücudun bir veya iki tarafında yüz, kol veya bacakta zayıflık veya uyuşukluk veya felç
- Konuşma veya anlama zorluğu
- Baş dönmesi, denge kaybı veya açıklanamayan düşme
- Bir veya iki gözde görme kaybı, ani bulanıklık veya görme azalması
- Baş ağrısı, genellikle şiddetli ve ani başlangıçlı veya baş ağrısı modelinde açıklanamayan değişiklik
- Yutma güçlüğü
Bazen belirtiler birkaç dakika gibi kısa bir süre içinde kaybolur. Bu olduğunda, geçici bir iskemik atak (TIA) olabilir . Bir TIA’dan sonra inme riskiniz daha yüksektir. İnme ölüme veya sakatlığa yol açabilir. TIA, felç geçirebileceğinize dair bir uyarı ve bunun olmasını önleme fırsatıdır.
Siz veya bir başkası felç belirtileri yaşarsa, ne kadar sürerse sürsün, hemen 112’yi arayın.
İnmeye ne sebep olur?
Beyninize giden kan akışı durduğunda veya bozulduğunda felç meydana gelir.
2 çeşit inme vardır: iskemik ve hemorajik.
- İskemik inme. Bu en yaygın felç türüdür. Beyindeki bir kan damarı tıkandığında olur. Bir kan pıhtısı tarafından bloke edilebilir. Ya da yağ birikimi ve kolesterol tarafından bloke edilebilir. Bu birikime plak denir.
- Hemorajik inme. Bu, beyninizdeki bir kan damarı patladığında ve kanın yakındaki dokulara dökülmesiyle oluşur. Hemorajik inme ile yakındaki beyin dokusunda basınç oluşur. Bu daha da fazla hasara ve tahrişe neden olur.
İnsanları nasıl etkiler?
İnme, insanın kontrol merkezi olan beyne saldırır. Beyin, farklı şeyleri kontrol eden alanlara bölünmüştür. İnmenin etkisi, beynin hasar verdiği bölgeye bağlıdır. Beyninizin bir bölgesindeki hasar, düşünme, davranma, kelimeleri kullanma, yutma, görme, hissetme, dokunma ve vücudunuzu hareket ettirme şeklinizi etkileyebilir. İnme herkesi farklı şekilde etkiler.
Kimler felç riski altındadır?
Herkes her yaşta felç geçirebilir. Ancak belirli risk faktörlerine sahipseniz, felç geçirme şansınız artar. İnme için bazı risk faktörleri değiştirilebilir veya yönetilebilirken diğerleri değiştirilemez.
İnme için değiştirilebilen, tedavi edilebilen veya tıbbi olarak yönetilebilen risk faktörleri:
- Yüksek kan basıncı. 140/90 mm/Hg veya daha yüksek kan basıncı, beyne kan sağlayan kan damarlarına (arterler) zarar verebilir.
- Kalp hastalığı. Kalp hastalığı inme için ikinci en önemli risk faktörüdür ve inmeden kurtulanlar arasında başlıca ölüm nedenidir. Kalp hastalığı ve inme aynı risk faktörlerinin çoğuna sahiptir.
- Şeker hastalığı. Şeker hastalığı olan kişiler, şeker hastalığı olmayan birinden daha fazla felç geçirme riski altındadır.
- Sigara içmek. Sigara içmek iskemik inme riskinizi neredeyse ikiye katlar.
- Doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler)
- TIA’ların tarihi (geçici iskemik ataklar). TIA’lara genellikle mini vuruşlar denir. İnme ile aynı semptomlara sahiptirler, ancak semptomlar sürmez. Bir veya daha fazla GİA geçirdiyseniz, aynı yaş ve cinsiyette olup GİA geçirmemiş birine göre felç geçirme olasılığınız neredeyse 10 kat daha fazladır.
- Yüksek kırmızı kan hücresi sayısı. Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki önemli artış, kanı kalınlaştırır ve pıhtılaşma olasılığını artırır. Bu felç riskini artırır.
- Yüksek kan kolesterolü ve lipidler. Yüksek kolesterol seviyeleri, plak birikiminin neden olduğu arterlerin kalınlaşmasına veya sertleşmesine (ateroskleroz) katkıda bulunabilir. Plak, yağlı maddeler, kolesterol ve kalsiyum birikintileridir. Arter duvarlarının iç kısmında oluşan plak, beyne giden kan akışını azaltabilir. Beyne giden kan akışı kesilirse felç meydana gelir.
- Egzersiz eksikliği
- Obezite
- Aşırı alkol kullanımı. Günde 2’den fazla içki tansiyonunuzu yükseltir. Aşırı içme felce neden olabilir.
- Yasal olmayan ilaçlar. IV (intravenöz) uyuşturucu kullanımı, kan pıhtılarından (serebral emboli) kaynaklanan yüksek felç riski taşır. Kokain ve diğer ilaçlar felç, kalp krizi ve diğer birçok kardiyovasküler problemle yakından bağlantılıdır.
- Anormal kalp ritmi. Bazı kalp hastalığı türleri inme riskinizi artırabilir. Düzensiz bir kalp atışına (atriyal fibrilasyon) sahip olmak, inmenin en güçlü ve tedavi edilebilir kalp risk faktörüdür.
- Kardiyak yapısal anormallikler. Hasarlı kalp kapakçıkları (kalp kapak hastalığı) uzun süreli (kronik) kalp hasarına neden olabilir. Zamanla, bu inme riskinizi artırabilir.
İnme için değiştirilemeyen risk faktörleri:
- Yaşlılık. 55 yaşından sonra hayatın her on yılı için, felç geçirme şansınız iki katından fazla.
- Cinsiyet. İnme erkeklerde daha sık görülür, ancak erkeklerden daha fazla kadın felçten ölür.
- Önceki inme öyküsü. Zaten felç geçirdikten sonra ikinci bir felç geçirme riskiniz daha yüksektir.
- Kalıtım veya genetik. Ailesinde inme öyküsü olan kişilerde inme olasılığı daha fazladır.
Felç etkileri
Her felç farklıdır. İnmeden etkilenen her kişinin farklı sorunları ve farklı ihtiyaçları olacaktır.
İnmenin etkilerini belirleyen ve iyileşmeyi etkileyen birkaç faktör vardır. Bu faktörler şunları içerir:
- inme türü
- tıkanmış veya patlamış arterin yeri
- beynin hangi bölgesi hasarlı
- ne kadar beyin dokusu kalıcı olarak hasar gördü
- inme öncesi genel sağlık
- inme öncesi aktivite seviyesi.
Beynin her bir yarısı lob denilen bölgelere ayrılmıştır . Farklı alanlar vücudunuzun farklı fonksiyonlarını kontrol eder. Bu işlevler, vücudunuzu nasıl hareket ettirdiğinizi, duyusal mesajları (dokunma, görme veya koku alma gibi) nasıl aldığınızı, dili nasıl kullandığınızı ve düşündüğünüzü içerir.
Farklı arterler beynin farklı bölgelerini beslediği için, beynin hasar gördüğü yer, hangi işlevlerin etkilendiğini belirleyecektir.
Beynin sol yarısı vücudun sağ tarafındaki çoğu işlevi kontrol ederken, beynin sağ yarısı sol taraftaki çoğu işlevi kontrol eder.
İnme sizi nasıl etkileyebilir?
İnsanların felç geçirdikten sonra yaşayabileceği sorunlardan bazıları şunlardır:
- Kollar ve bacaklar da dahil olmak üzere vücudun bir tarafında zayıflık
- Hareketleri kontrol etme veya koordine etme sorunları (ayrıca kollar ve bacaklar )
- Vücudunuzun bir tarafını kullanamamak
- Yiyecek, içecek veya kendi tükürüğünüzü yutma güçlüğü
- Kişilik ve davranış değişiklikleri
- Duygusal kararsızlık olarak adlandırılan, sebepsiz olarak kontrol edilemeyen duygu patlamalarına sahip olmak
- Düşünme, hafıza ve içgörü ile ilgili sorunlar
- Duyularınızdan mesaj almada zorluk – koku, dokunma, tat, görme ve işitme
- Konuşma ve anlama veya okuma ve yazma ile ilgili sorunlar
- Seks yapmaktan veya bunu zorlaştıran fiziksel değişiklikler yapmaktan endişe duymak
- Görme kaybı
- İnkontinans
- Yorgunluk
İnme nasıl tedavi edilir?
Tedavi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Ayrıca, durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Gelişmiş tıbbi ve cerrahi tedaviler mevcuttur. Bu tedavilerden bazıları beyne giden kan akışını eski haline getirebilir. Diğer tedaviler, başka bir inme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Tedavi hemen başlandığında en etkilidir. İnme sonrası acil tedavi şunları içerebilir:
- Pıhtı önleyici ilaçlar (trombolitikler veya fibrinolitikler). Bu ilaçlar, iskemik inmeye neden olan kan pıhtılarını çözer. İnmenin neden olduğu beyin hücrelerine verilen hasarı azaltmaya yardımcı olabilirler. En etkili olmaları için, inme meydana geldikten sonraki 3 saat içinde verilmelidirler.
- Beyin şişmesini azaltmak veya kontrol etmek için ilaçlar ve terapi. Beyin şişmesini azaltmaya veya kontrol etmeye yardımcı olmak için genellikle özel IV (intravenöz) sıvı türleri kullanılır. Özellikle hemorajik inmeden sonra kullanılırlar.
- Nöroprotektif ilaçlar. Bu ilaçlar beyni hasardan ve oksijen eksikliğinden (iskemi) korumaya yardımcı olur.
- Yaşam destek önlemleri. Bu tedaviler arasında nefes almanıza yardımcı olacak bir makine (vantilatör), IV sıvıları almak, doğru beslenmek ve kan basıncınızı kontrol etmek yer alır.
- Kraniyotomi. Bu, kan pıhtılarını gidermek, basıncı azaltmak veya beyindeki kanamayı onarmak için yapılan bir tür beyin ameliyatıdır.
- İnme geçirmenin olası komplikasyonları nelerdir?
İnmeyi önlemek için ne yapabilirim?
İnme riskinizi bilin. Birçok inme risk faktörü değiştirilebilir, tedavi edilebilir veya tıbbi olarak değiştirilebilir. Risk faktörlerinizi kontrol etmek için yapabileceğiniz bazı şeyler aşağıda listelenmiştir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Sağlıklı bir yaşam tarzı inme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Buna aşağıdakiler dahildir:
- Sigara içiyorsanız sigarayı bırakın.
- Sağlıklı yemek seçimleri yapın. Önerilen miktarda meyve, sebze ve tam tahıl aldığınızdan emin olun. Düşük hayvansal yağ, trans yağ, kolesterol, tuz (sodyum) ve ilave şeker içeren yiyecekleri seçin.
- Sağlıklı bir kiloda kalın.
- Günlük olarak fiziksel olarak aktif olun.
- Alkol kullanımını sınırlayın.
İlaçlar
İlaçlarınızı sağlık uzmanınızın belirttiği şekilde alınız. Aşağıdaki ilaçlar inmeyi önlemeye yardımcı olabilir:
- Kan inceltici ilaçlar (antikoagülanlar) kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Kan sulandırıcı alıyorsanız, düzenli kan testlerine ihtiyacınız olabilir.
- Aspirin gibi antiplateletler birçok inme hastası için reçete edilir. Kan pıhtılarının oluşma olasılığını azaltırlar.
- Tansiyon ilaçları yüksek tansiyonu düşürmeye yardımcı olur. Birden fazla tansiyon ilacı almanız gerekebilir.
- Kolesterol düşürücü ilaçlar, plakların arter duvarlarınızda birikme olasılığını azaltır ve bu da felç riskini azaltabilir.
- Kalp ilaçları, inme riskinizi artıran bazı kalp problemlerini tedavi edebilir.
- Diyabet ilaçları kan şekerini ayarlar. Bu, felce yol açan sorunları önleyebilir.
Ameliyat
Bir inmeyi tedavi etmeye veya bir inmeyi önlemeye yardımcı olmak için çeşitli ameliyat türleri yapılabilir.
İnme hakkında önemli noktalar
- Beyninize kan akışı durduğunda felç olur. Acil bir durumdur.
- Daralmış bir kan damarı, kanama veya kan akışını engelleyen bir pıhtıdan kaynaklanabilir.
- Belirtiler aniden ortaya çıkabilir. Birisi herhangi bir felç belirtisi gösteriyorsa, hemen 112’yi arayın.
- Acil tedaviye hemen başlanırsa, felçten kurtulma şansınız daha yüksektir.
- Bir inmenin sizi nasıl etkilediği, inmenin beyninizde nerede meydana geldiğine ve beyninizin ne kadar hasar gördüğüne bağlıdır.
- İnme, hem kişi hem de ailesi için yaşam kalitesi sorunları üzerinde ciddi bir etkiye sahip olabilir.