Çocuk felci nedir?
Çocuk felcine üç tip çocuk felci virüsünden biri neden olur ( Enterovirüs cinsinin üyeleridir). Bu virüsler, insanlar arasındaki temas, burun ve ağız salgıları ve kontamine dışkı ile temas yoluyla yayılır. Poliovirüs vücuda ağız yoluyla girer ve daha da çoğaldığı sindirim sistemine giden yol boyunca çoğalır. Vakaların yaklaşık %98’inde çocuk felci, semptomları olmayan veya viral benzeri semptomları olan hafif bir hastalıktır. Paralitik çocuk felcinde virüs sindirim sistemini terk eder, kan dolaşımına girer ve sonra sinir hücrelerine saldırır. Çocuk felcine yakalanan kişilerin %1-2’sinden daha azı felç olur. Ağır vakalarda boğaz ve göğüs felç olabilir. Hasta yapay solunum desteği almazsa ölümle sonuçlanabilir.
Çocuk felci türleri
- Abortif poliomyelit: En hafif form.
- Paralitik olmayan çocuk felci : Semptomlar düşükten daha şiddetlidir, ancak felç kadar kötü değildir.
- Paralitik poliomyelit: En şiddetlisi; solunum kasları ve bacak kasları dahil olmak üzere belirli kas gruplarında kalıcı felç ile sonuçlanabilir.
Poliomyelite ne sebep olur?
Çocuk felci virüsü en sık fekal-oral temastan yayılır. Genellikle bu, yetersiz el yıkamadan veya kontamine yiyecek veya suyun tüketilmesinden kaynaklanır. Hapşırma veya öksürme de virüsü yayar. Çocuğunuz, herhangi bir semptom ortaya çıkmadan hemen önce ve ortaya çıktıktan hemen sonra bulaşıcıdır.
Çocuk felci belirtileri nelerdir?
Çocuk felci virüsü bulaşmış çoğu insan, vücut herhangi bir sağlık komplikasyonuna neden olmadan önce çocuk felci virüsüyle savaşabildiğinden, aslında herhangi bir hastalık belirtisi göstermez. Herhangi bir belirti veya semptom olmasa bile, çocuk felci virüsü bulaşmış bir kişi virüsü diğer insanlara yayabilir ve enfeksiyona neden olabilir.
Poliovirüs bulaşmış bazı kişilerde, genellikle enfeksiyondan 3 ila 21 gün sonra ortaya çıkan grip benzeri semptomlar gelişebilir.
Çocuk felci ile enfekte olan kişilerin yaklaşık yüzde 90 ila 95’inde hiçbir semptom görülmez. Enfeksiyona yakalananların yüzde 2’sinde veya daha azında felç hastalığı gelişebilir. Belirtiler çocuk felcinin türüne göre değişiklik gösterebilir ve çocuktan çocuğa değişebilir.
En yaygın olanları
Abortif poliomyelit için
- ateş (39º C’ye kadar)
- iştah azalması
- mide bulantısı ve/veya kusma
- boğaz ağrısı
- iyi hissetmemek
- kabızlık
- karın ağrısı
Paralitik olmayan çocuk felci için
- baş ağrısı , bulantı ve kusma daha kötü olabilir
- çocuk birkaç gün hasta hissedebilir, sonra tekrar hastalanmadan önce düzeliyormuş gibi görünebilir.
- boyun, gövde, kollar ve bacaklardaki kasların ağrısı
- boyunda ve omurga boyunca sertlik
Paralitik poliomyelit için
- nonparalitik ve abortif poliomyelit semptomları
- her yerde kas zayıflığı
- şiddetli kabızlık
- kas erimesi
- zayıflamış solunum
- yutma zorluğu
- zayıf öksürük
- kızarmış veya lekeli cilt
- boğuk ses
- mesane felci
- kas felci
Çocuk felci önleme
Çocuk felci aşı ile önlenebilir.
Tedavi
Şu anda çocuk felci için bir tedavi yoktur, yalnızca insanların hastalığa yakalanmasını önleyebilecek tedaviler vardır. Tedavi, semptomları yönetmeye yardımcı olmak için vücuda rahatlık ve destek sağlamaya odaklanır, böylece bağışıklık sistemi virüsle etkili bir şekilde savaşabilir.
Çocuk felci için destekleyici tedavi şunları içerir:
- ağrı kesiciler, kas ağrılarını hafifletmek için
- yatak istirahati, böylece vücut virüsle savaşmak için enerji tasarrufu yapabilir
- ventilatörler gibi solunum desteği
- kas spazmlarının şiddetini azaltmak için kas gevşeticiler
- kasları ve eklemleri sağlıklı tutmak için germe ve egzersizler gibi fizyoterapi
Çocuk felci olabilir misiniz?
Hastalığı ortadan kaldırmaya yönelik dünya çapındaki çabalar sayesinde, artık çocuk felcine yakalanma riski çok düşüktür. Ülkemizdeki bebekler rutin olarak çocuk felcine karşı aşılanır ve çocuklara ve gençlere ek aşılar yapılır. Dünyadaki çoğu ülkede, son 30 yılda çocuk felci vakalarının sayısını %99’un üzerinde azaltmaya yardımcı olan benzer aşılama programları vardır.
Ancak Dünya Sağlık Örgütü, tek bir kişiye çocuk felci virüsü bulaşsa bile, hastalığın geri dönme riskinin hala ciddi olduğunu belirtiyor. Çocuk felci virüsü tamamen ortadan kaldırılmazsa, 10 yıl içinde yılda 200.000 yeni çocuk felci vakasına neden olabileceği tahmin edilmektedir. Çocuk felci aşısı yaklaşık 10 yıl boyunca bağışıklık sağlar, bu nedenle son aşılamanızdan bu yana geçen süreden daha uzun süre geçmişse, potansiyel olarak hastalığa yakalanma riskiniz vardır – örneğin bir risk bölgesine seyahat ediyorsanız. Bazı ülkelerde, son 12 ay içinde hiç destek almadıysanız, destek almanız önerilebilir.
Kendimi çocuk felcinden nasıl koruyabilirim?
Çocuk felci aşısı olun – kendinizi çocuk felcine karşı korumanın en iyi yolu aşılanmaktır; bu, dünya çapındaki çocuk felci vakalarını %99’un üzerinde azaltmada etkili olmuştur.
Ne yediğinize dikkat edin – çocuk felci en çok enfekte dışkı (kaka) ağza girdiğinde, genellikle kontamine yiyecek ve su tüketerek yayılır. Çocuk felci riski olan bir bölgeye seyahat ediyorsanız, yalnızca şişelenmiş su içmeli ve hijyenik olmayan koşullarda hazırlanmamış yiyecekleri yemekten kaçınmalısınız.
Ellerinizi temiz tutun – özellikle çocuk felci riski olan bölgelerde yemek hazırlamadan veya yemek yemeden önce daima ellerinizi yıkamalısınız. Virüsü kontamine yüzeylerden almak mümkündür, bu da ellerinizi ağzınıza yaklaştırırsanız veya hazırlarken veya yerken virüsü yemeğinize aktarırsanız enfeksiyona neden olabilir.