Sıtma, sivrisineklerin neden olduğu en ölümcül hastalıklardan biridir. Dişi anofel sivrisineklerinin ısırılmasının neden olduğu bu yaygın su kaynaklı hastalık, semptomları zamanında yakalanmaz ve tedavi edilmezse genellikle ölümcül olabilir. Muson mevsiminde su kaynaklı hastalıkların arttığı dönemlerde sıtmaya yakalanma riski de artar. Yumurtalarını kirli ve durgun sulara bırakan sivrisinekler, bağışıklığı düşük bir kişiyi ısırdığında, sıtma olma riski yüksektir.
Plasmodium adlı bir parazit sıtmaya neden olur. Enfekte bir sivrisinek ısırığı paraziti insanlara geçirir. Bu sivrisinekler hemen hemen tüm ülkelerde tropik ve subtropiklerde bulunur. Tedavi paraziti kandan uzaklaştırır.
Parazitler sivrisinek ısırığı ile vücuda girdikten sonra karaciğerde toplanırlar. Birkaç gün sonra, karaciğerden enfekte kırmızı kan hücreleri (RBC’ler) ortaya çıkar. Bu hücrelerden gelen parazitler diğer RBC’leri enfekte eder.
Sıtmaya ne sebep olur?
Plasmodium ile enfekte Anopheles sivrisineği tarafından ısırılırsanız, sıtma alabilirsiniz. Birkaç farklı Plasmodium türü sivrisinekleri enfekte edebilir. Bazı türler diğerlerinden daha ciddi sorunlara neden olur. Özellikle bir tür (Plasmodium falciparum) yaşamı tehdit edebilir. Şok ile birlikte karaciğer ve böbrek yetmezliğine neden olabilir. Plasmodia’nın diğer iki türü karaciğerde aylarca veya yıllarca inaktif (uykuda) kalabilir, ancak daha sonra yeniden aktif hale gelebilir. Başka bir tür vücutta uzun yıllar canlı kalarak uzun süreli (kronik) düşük seviyeli bir enfeksiyona neden olabilir.
Sıtma bir virüs mü?
Sıtmaya bir virüs veya bakteri neden olmaz . Sıtmaya, normalde enfekte sivrisinekler aracılığıyla yayılan Plasmodium olarak bilinen bir parazit neden olur. Bir sivrisinek, enfekte bir insandan kanda bulunan Plasmodia’yı alarak kan emer ve bunu ısırdığı kişilere bulaştırır.
Sıtma için kimler risk altındadır?
Sıtmaya yakalanma riski şunlara bağlıdır:
- Seyahat hedefiniz
- Yolculuğunuz ne kadar sürüyor
- Akşamları ve geceleri geçireceğiniz yerler. Anopheles sivrisinekleri en sık gece saatlerinde alacakaranlıktan şafağa kadar ısırır.
Sıtmanın belirtileri nelerdir?
Sıtmanın erken evreleri grip gibi olabilir. Sıtmanın en yaygın belirtileri şunlardır:
- Ateş
- Üşüme veya terleme
- Baş ağrısı
- Kas ağrısı
- Aşırı yorgunluk
- Mide bulantısı
- Hasta hissetmek (halsizlik)
- Bazen kusma, ishal ve öksürük
Sıtma belirtileri genellikle sivrisinek ısırığından 7 ila 30 gün sonra başlar. Veya sıtmanın olduğu bir yerden ayrıldıktan birkaç ay veya yıl sonra gelişebilir.
Teşhis için daima sağlık uzmanınızla konuşun.
Sıtma nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız geçmiş sağlığınızı soracak ve fizik muayene yapacaktır. Diğer olası enfeksiyonları ekarte etmek için kan testleriniz de olabilir. Sağlayıcınız, mikroskop ve diğer test türlerini kullanarak kanınızda sıtma parazitleri olup olmadığını teyit edebilir.
Sıtma nasıl tedavi edilir?
Tedavi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Ayrıca, durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Erken evrelerde tedavi en iyi sonucu verir. Tedaviyi geciktirmek ciddi sorunlara yol açabilir. Sıtma tedavisi, enfekte olduğunuz Plasmodium türüne bağlı olarak değişecektir.
Tedavi şunları içerebilir:
- Antibiyotikler. Bu ilaçlar kandaki paraziti öldürür.
- Destekleyici bakım. Ateş için asetaminofen ve komplikasyonlar varsa IV (intravenöz) sıvılar gibi ilaçlara ihtiyacınız olabilir.
Sıtmanın olası komplikasyonları nelerdir?
Sıtma komplikasyonları falciparum sıtması ile daha yaygındır. Bu, hastalığın en potansiyel olarak yaşamı tehdit eden türüdür. Bu türden ciddi bir vakası olan kişilerde şunlar olabilir:
- Karaciğer ve böbrek yetmezliği
- Patlama (yırtılmış) dalak
- Konvülsiyonlar
- Şok
- Koma
- Enfekte kişi hamile ise bebeğe kötü etkileri
- Ölüm
Sıtma önlenebilir mi?
Hastalığa maruz kalabileceğiniz zamanlarda sıtmayı önleyici ilaçlar kullanarak sıtmayı önleyebilirsiniz. Ayrıca sivrisinek ısırıklarına karşı önlem alın. Bunlara gece uyurken cibinlik ve gündüzleri böcek kovucu kullanmak dahildir.
İlaçlar
Sıtmanın meydana geldiği bir yere seyahat etmeyi planlarken, seyahatinizden çok önce sağlık uzmanınızla görüşün. Size sıtmayı önlemek için ilaç verebilirler. Ancak farklı ülkelere seyahat edenlere farklı tavsiyeler verilebilir. Sıtma riskinin olmadığı şehirleri veya kırsal alanları ziyaret eden yolcuların koruyucu ilaçlara ihtiyacı olmayabilir. Doktorunuza, olacağınız yerlerin tam bir listesini verin. Doktorunuz daha sonra hangi tedaviye ihtiyacınız olduğuna karar verebilir.
Çeşitli ilaçlar gezginlerde sıtmayı önleyebilir. Hangi ilacın en iyi olduğuna karar vermek birkaç faktöre bağlıdır. Bunlar şunları içerir:
- Gittiğiniz yerde yaygın olan sıtma türü
- Sağlık geçmişiniz
- Yolculuğunuzdan önce sahip olduğunuz süre
Tedavinin işe yaraması için ilacı tam olarak reçete edildiği şekilde almalısınız. Bu ilaçlara gideceğiniz yere varmadan önce başlamalısınız. Ve dönüşünüzden sonra belirli sayıda gün veya hafta boyunca onlara devam etmelisiniz. Süre, hangi ilacın reçete edildiğine bağlıdır.
Sivrisineklerden korunma
Koruma kullanırken bile sıtma riski altındasınız.
Sivrisinek ısırıklarını önlemek için Uzmanlar size şunları tavsiye eder:
- Açıkta kalan cilt üzerinde böcek kovucu kullanın. %20 ila %35 N,N-Dietil-meta-toluamid (DEET) içeren kovucu seçin.
- Geceleri dışarıdaysanız uzun kollu giysiler ve uzun pantolonlar giyin.
- Yatak odanız klimalı veya perdeli değilse yatağın üzerinde cibinlik kullanın. Daha fazla koruma için cibinliğe insektisit permetrin uygulayın.
- Giysilere böcek ilacı veya kovucu püskürtün. Sivrisinekler ince giysilerden ısırabilir.
- Yatmadan önce yatak odanıza piretrin veya benzeri bir böcek ilacı püskürtün.
B vitamini ve sivrisinek kovucu cihazlar sivrisinek ısırıklarını önlemez.
Sıtma hakkında önemli noktalar
- Sıtma, bir parazitin neden olduğu bir hastalıktır. Enfekte bir sivrisinek ısırığı paraziti insanlara geçirir.
- Sıtmanın erken belirtileri grip gibi olabilir.
- Sıtma riski olan bir bölgeye seyahatiniz sırasında veya sonrasında ateşiniz çıkarsa hemen tıbbi yardım alın. Doktorunuza son seyahat geçmişinizi anlatın.
