Böbrek taşı nedir?
Böbrek taşı, böbrekte oluşan sert, çakıl benzeri bir birikintidir. Çoğu bir kum tanesi kadar küçük veya bir inci kadar büyük olabilir. Nadiren golf topları kadar büyük olabilirler. Bir taş düz, düzensiz veya pürüzlü olabilir. Çoğu sarı veya kahverengidir. Farklı böbrek taşı türleri vardır:
- Kalsiyum taşları. Kalsiyum taşları en yaygın taş türüdür. Kalsiyum, sağlıklı beslenmenin normal bir parçasıdır ve kemikler ve kaslar tarafından kullanılır. Vücut tarafından kullanılmayan kalsiyum, normalde idrarla temizlendiği böbreklere gider. Bazı insanlarda, geride kalan kalsiyum diğer atık ürünlerle birleşerek bir taş oluşturur.
- Strüvit taşları. Struvite taşları, mineral magnezyum ve atık ürün amonyak içerir. İdrar yolundaki bir enfeksiyondan sonra oluşabilir.
- Ürik asit taşları. İdrarda çok fazla asit olduğunda ürik asit taşları oluşabilir. Bu gut hastalarında görülebilir.
- Sistein taşları. Sistein, kasları, sinirleri ve vücudun diğer kısımlarını oluşturan yapı taşlarından biridir. İdrarda birikip bir taş oluşturabilir. Sistein taşları nadirdir. Hastalığın bu formu ailelerde görülür.
Böbrek taşları en ağrılı rahatsızlıklardan biridir. Ayrıca idrar yolunun en yaygın sorunlarından biridir.
Böbrek taşına ne sebep olur?
Böbrekte oluşan kristallerden böbrek taşı oluşur. İdrar normalde kristallerin oluşmasını engelleyen veya yavaşlatan kimyasallar içerir. Ancak bazı insanlarda hala taşlar oluşuyor. Küçük kristaller idrar yolundan geçebilir ve fark edilmeden idrarda vücuttan dışarı çıkabilir. Daha büyük bir taş bir üretere sıkışabilir. Üreter, böbrek ile mesane arasındaki küçük tüptür. Büyük bir taş da mesaneye veya üretraya sıkışabilir. Üretra, idrarı vücuttan dışarı çıkaran mesaneden çıkan tüptür. Büyük bir taş idrar akışını engelleyebilir ve büyük ağrıya neden olabilir.
Kimler böbrek taşı riski altındadır?
Aşağıdaki durumlarda böbrek taşı olma olasılığınız daha yüksektir:
- Beyaz. Beyazlar, daha yüksek risk altında
- Erkek. Böbrek taşları erkeklerde daha sık görülür, ancak böbrek taşı alan kadın sayısı artmaktadır.
- 20 ila 40 yaşları arasında.
- Geçmişte bir taş vardı. Bir kez taş oluştuğunda, sonradan oluşma olasılığınız artar.
Bunlar kontrol edebileceğiniz faktörlerdir:
- Ne kadar sıvı içiyorsun. Yeterince sıvı içmezseniz ve susuz kalma eğilimindeyseniz, böbrek taşı için daha yüksek risk altındasınız demektir.
- Diyet. Protein, sodyum ve koyu yeşil sebzelerde (oksalat açısından zengin yiyecek türleri) yüksek bir diyet yemek böbrek taşı riskinizi artırabilir.
- Kilo. Fazla kilolu olmak vücudunuzdaki insülin direncini artırır. İnsülin direnci, idrara süzülen kalsiyum miktarını artırır. Bu da böbrek taşı geliştirme riskini artırır.
- İlaçlar. Bazı ilaçlar böbrek taşı riskinizi artırabilir. Yaygın ilaçlar arasında diüretikler ve antiviral ilaçlar bulunur.
Kontrol edemeyeceğiniz şeyler:
- Bazı hastalıklar. Kanda devam eden yüksek kalsiyum seviyelerine neden olan hastalıklar. Daha fazla kalsiyum, daha fazla idrar yaptığınız için dehidrasyona neden olabilir. Böbrekteki fazladan kalsiyum katılaşarak bir taşa dönüşür.
- Ameliyat. Bağırsaklar ve gastrik baypas dahil olmak üzere sindirim sistemindeki ameliyatlar, uzun süreli (kronik) dehidrasyona sahip olma olasılığınızı artırabilir. Veya kronik ishal ve dehidrasyona neden olan hastalıklar geliştirebilirsiniz. Bunlar böbrek taşı riskini artırır.
- Aile öyküsü. Kalıtsal faktörler veya ailede böbrek taşı öyküsü riskinizi artırabilir.
- Tekrarlayan geçmiş idrar yolu enfeksiyonları
- Düşük östrojen. Menopozdan sonra veya yumurtalıkların alınmasından sonra östrojen seviyeleri düşük olan kadınlar böbrek taşı için daha büyük risk altındadır.
- Cinsiyet. 30 ila 50 yaş arasındaki erkeklerde böbrek taşı görülme olasılığı en yüksektir.
- Yüksek ürik asit seviyesi. Ürik asit seviyelerini (gut) yükselten hastalıklar, taş riskinizi artırır.
- Diyabet. Şeker hastalığından kaynaklanan insülin direnci, idrara süzülen kalsiyum miktarının artmasına neden olabilir. Bu, böbrek taşı riskini artırır.
Böbrek taşlarının belirtileri nelerdir?
Böbrek taşlarının en yaygın semptomları şunlardır:
- Sırtta veya yanda geçmeyen aşırı, keskin ağrı. Pozisyon değiştirmek yardımcı olmuyor. Acı gelip gidebilir.
- İdrarda kan
- Mide bulantısı ve kusma
- Bulanık veya kokulu idrar
- Sık idrara çıkma
- İdrar yaparken yanma hissi
- Ateş ve titreme
Böbrek taşlarının belirtileri diğer sağlık sorunları gibi görünebilir. Teşhis için daima sağlık uzmanınızla konuşun.
Böbrek taşı nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız sağlık geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fizik muayene yapacaktır. Başka testleriniz olabilir. Bunlar şunları içerir:
- İntravenöz piyelogram (IVP). Bu, damar içine kontrast boya enjeksiyonu ile böbrek, üreterler ve mesanenin bir dizi röntgenidir. Tümörleri, böbrek taşlarını veya tıkanıklıkları bulmaya yardımcı olur. Ayrıca böbreğe giden kan akışını da kontrol edebilir.
- CT tarama. Bu, vücudun ayrıntılı görüntülerini yapmak için X ışınları ve bir bilgisayar kullanan bir görüntüleme testidir. BT taraması kemiklerin, kasların, yağların ve organların ayrıntılarını gösterir.
- İdrar tahlili. Bu, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, enfeksiyon veya ekstra protein gibi çeşitli hücreler ve kimyasallar için idrarın laboratuvar incelemesidir.
- Kan testleri. Bunlar, taşın oluşmasına neden olabilecek maddeleri aramak için kanın laboratuvar incelemeleridir. Bu testler ayrıca böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını da değerlendirebilir.
- Renal ultrason. Ses dalgalarının böbrekten sektirildiği, invaziv olmayan bir test. Test böbreğin bir resmini video ekranına gönderir. Test böbreğin boyutunu ve şeklini bulmak için kullanılır. Ayrıca böbrekte bir kitle, böbrek taşı, kist veya başka bir tıkanıklık görebilir.
Böbrek taşı nasıl tedavi edilir?
Tedavi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Böbrek taşınız olduğunu düşünüyorsanız, hemen sağlık uzmanınıza görünün. Bazı böbrek taşları tedavi olmaksızın kendiliğinden vücuttan atılır. Kalıcı semptomlara veya diğer komplikasyonlara neden olan durumlarda, böbrek taşları aşağıdakilerden biriyle tedavi edilebilir:
- Şok dalgaları veya ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL). Bu tedavi, şok dalgalarını doğrudan böbrek taşına göndermek için bir makine kullanır. Bu, büyük bir taşı idrar yolundan geçecek daha küçük taşlara böler. 2 tip şok dalgası makinesi vardır. Birinde, su dolu bir küvette oturuyorsunuz. Diğerinde bir masaya yatarsın.
- Üreteroskop. Üzerinde kamera bulunan uzun bir tel üretraya yerleştirilir. Tel mesaneden geçirilerek taşın bulunduğu üretere iletilir. Taşı kapmak ve çıkarmak için küçük bir kafes kullanılır.
- Tünel cerrahisi (perkütan nefrolitotomi). Sırtınızda küçük bir kesi yapılır ve deri içerisinden böbrek içindeki taşa dar bir tünel açılır. Cerrah bu tünelden taşı çıkarabilir.
- Potasyum sitrat. Doktorunuz, kalsiyum ve ürattan yapılan taşları tedavi etmek için potasyum sitrat tabletleri yazabilir. Tabletleri bol sıvı ile alıyorsunuz. Sitrat, ilave sıvıyla taşın çözülmesine ve boşaltılmasına yardımcı olabilir.
Böbrek taşları önlenebilir mi?
Böbrek taşlarını önlemenin en iyi yolları:
- Daha fazla su iç. Günde 12 bardağa kadar su, böbreklerde taş oluşturan maddelerin atılmasına yardımcı olabilir. Zencefilli gazoz, limonlu gazlı içecekler ve meyve suları da iyidir.
- Kahve, çay ve kolayı günde 1 veya 2 fincanla sınırlayın. Kafein, hızlı sıvı kaybına neden olabilir.
- Herhangi bir diyet değişikliği hakkında sağlık uzmanınızla veya bir diyetisyenle konuşun.
- Kalsiyum ve ürik asit taşlarının oluşmasını önlemek için reçete edilen ilaçları alın.
Böbrek taşları hakkında önemli noktalar
- Böbrek taşı, böbrekte oluşan sert bir tortu parçasıdır. İdrarda süzülen bazı maddeler kristalleşip böbrekte birbirine yapışarak taş oluşturduğunda gelişir.
- Taşların çoğu kalsiyumdan yapılır, ancak taşlar başka maddelerden de oluşturulabilir.
- Dehidrasyon ve bazı ilaçlar da böbrek taşı riskini artırır.
- Böbrek taşları, taş idrar yolundan geçerken idrar yaparken ağrıya neden olur.
- Bazı böbrek taşları çok büyük oldukları ve idrar yolunda sıkıştıkları için vücudunuzdan dışarı atılamazlar. Bu büyük acılara neden olur.
- Bazı gıdalardan uzak durarak ve bol su içerek böbrek taşlarını önleyebilirsiniz.
- Böbrek taşınız olduğunda, başka bir taşa sahip olma olasılığınız daha yüksektir.
