Solunum, insan vücudunun en hayati işlevlerinden biridir ve vücudumuza hayatta kalmak için ihtiyaç duyduğumuz oksijeni sağlar. Ancak buna rağmen çoğumuz nasıl nefes aldığımızı düşünmüyoruz.
Akciğerlerinize giden iki hava yolu vardır – ağzınız ve burnunuz – ve sağlıklı insanlar nefes almak için ikisini de kullanır. Yorucu egzersiz sırasında oksijenin kaslarınıza daha hızlı ulaşmasına yardımcı olmak için ağzınızdan nefes alabilirsiniz, ancak sürekli ağızdan nefes alma (özellikle uyurken) çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir
Peki ağızdan nefes alma nedir, belirtileri nelerdir, nasıl teşhis ve tedavi edilir?
Ağızdan Nefes Almak Nedir?
Birçok sağlık uzmanı, doğumdan itibaren burnumuzdan nefes almak üzere tasarlandığımıza inanır. “Normal” nefes alma sırasında, karın her ekshalasyon ve inhalasyonla hafifçe genişler ve daralır. Çaba gerektirmez – nefes düzenli, sessiz ve en önemlisi burundandır. Bu, burun pasajlarının bireyin alması gereken havayı nemlendirmesine ve ısıtmasına izin verir.
Bununla birlikte, bazı insanlar ağızdan nefes alma olarak bilinen ağızlarından nefes alır ve verir. Genellikle duyulabilir, normalden daha hızlıdır, iç çekmelerle noktalanır ve üst göğsün görünür hareketlerini içerebilir. Bazı insanlar neredeyse sadece ağızlarından nefes alırken, bazılarında ise çoğunlukla geceleri ağızlarından nefes aldıkları tıbbi bir durum ( uyku apnesi gibi) olabilir.
Ara sıra ağızdan nefes alma, soğuk algınlığı veya burun geçişlerini tıkayan başka bir hastalık gibi geçici bir hastalıktan kaynaklanabilir. Bu durumda, insanların genellikle burun akıntısı veya tıkanıklığı da olur ve bu genellikle endişe nedeni değildir. Bununla birlikte, kronik ağızdan nefes almanın, stresin olumsuz etkileri de dahil olmak üzere, bireyin yaşam boyu sağlığı üzerinde ciddi etkileri olabilir. Durum ayrıca kronikleşebilir ve bir kişinin tıbbi müdahaleye ihtiyacı olduğunun bir işareti olabilir.
Ağızdan nefes alma tipik olarak üç tipte sınıflandırılır:
- Obstrüktif — bu genellikle adenoidler (boğazda yüksekte, burnun hemen arkasında bulunan doku parçası) veya ciddi şekilde sapmış bir nazal septum (burun septumu, nazal boşluğun sağ ve sol hava yollarını ayırır ve iki burun deliğinizi böler) ile ilişkilidir. .
- Alışkanlık — bu, genellikle bir kişinin ağzının iki burun deliğinden çok daha büyük olmasından kaynaklanan bir aşırı nefes alma şeklidir ve solunum sistemine yük olabilir.
- Anatomik — bu, hava yolu geçişinde bir deformiteyi ve anormal solunumu içerebilir, bu da duruş sorunlarına ve uyku apnesine yol açabilir.
Burundan Nefes Almanın Faydaları Nelerdir?
Burun solunumu çeşitli faydalar sağlar. Bunun nedeni, burnun soluduğumuz havayı ciğerlerimize girmeden önce temizleyen karmaşık bir filtreleme mekanizması ile donatılmış olmasıdır. Ekspirasyon sırasında burnumuzdan nefes almak akciğer hacimlerini korumaya yardımcı olur ve dolaylı olarak arteriyel oksijenlenmemizi belirleyebilir. Diğer avantajlar şunlardır:
- Burnumuz bir filtre görevi gördüğü için polen de dahil olmak üzere havadaki küçük partikülleri tutar.
- Burnumuz, bronş tüplerimizde ve ciğerlerimizde kuruluğu önlemek için havaya nem katar.
- Burnumuz soğuk havayı ciğerlerimize ulaşmadan vücut sıcaklığımıza kadar ısıtır.
- Burun solunumu, akciğerimizin esnekliğini koruyarak oksijen alımını artıran hava akımına direnç katar.
Tersine, ağız solunumu temizleme kıllarını yavaşlatır, oksijenin kan dolaşımına geçişini yavaşlatır, mikropları ve kirliliği doğrudan akciğerlere çeker ve akciğerlerde kuru, soğuk hava sağlar, bu da salgıları daha kalın hale getirebilir.
Nitrik Oksitin Etkisi
Burundan nefes almanın en önemli faydalarından biri nitrik oksit (NO) adı verilen bir gazın üretilmesidir. NO normal insan nefesinde bulunur ve nefesimizi tuttuğumuzda yüksek seviyelere ulaşabileceği burundan lokal olarak elde edilir. Bu şaşırtıcı molekülün memeli hücrelerinde spesifik enzimler tarafından üretildiğine inanılmaktadır. NO ayrıca antifungal, antiparaziter, antiviral ve antibakteriyeldir.
Trombosit fonksiyonu, kan akışı, bağışıklık ve nörotransmisyon dahil olmak üzere birçok biyolojik olayda hayati bir rol oynar. Aynı zamanda homeostazın korunmasında ve yüksek tansiyonun düşürülmesinde önemli bir rol oynar .
Küçük miktarlarda üretilmesine rağmen, burnumuzdan solunduğunda akciğerlerimize ve alt solunum yollarımıza giden hava akımını takip eder. Burada arteriyel oksijen basıncının artmasına yardımcı olur, vücudumuzun oksijeni vücudumuzun her yerine (kalbimizin içi dahil) taşıma kabiliyetini arttırır ve akciğerlerimizin oksijeni emme kapasitesini arttırır.
Ağızdan Nefes Alırken Vücudumuzda Neler Olur?
Ağızdan hava akımı olmadığında bile ağızdan nefes almanın üst hava yolu kollapsı eğilimini arttırdığı gösterilmiştir. En olası açıklama, çene açıklığının, orofarenks hava yolu çapını tehlikeye atan çene açısının arkaya hareketi ile ilişkili olmasıdır. Orofarenks, ağzınızın hemen ötesinde boğazınızın (yutak) orta kısmıdır. Ayrıca bademciklerinizi, dilinizin tabanını, boğazınızın yanlarını ve duvarlarını ve ağzınızın çatısının arka kısmını (yumuşak damağınız) içerir.
Bu sonraki alt ve arka hareket, mandibula ve hyoid arasında yer alan üst hava yolu dilatör kaslarını kısaltabilir. Mandibula insan kafatasındaki en büyük kemiktir, alt çene çizgisini oluşturur ve alt dişlerinizi yerinde tutar. Hyoid kemik, boynunuzun ön orta hattında, tiroid kıkırdağınız ve çeneniz arasında bulunur. Bu uzlaşma, ilişkili kaslarda olumsuz uzunluk-gerilim ilişkileri üretir.
Ağızdan Nefes Alma Neden Olur?
Bir dizi faktör ağızdan nefes almaya neden olabilir, ancak çoğu durumda tıkanmış (veya kısmen veya tamamen tıkanmış) bir burun hava yolundan kaynaklanır. Esasen, bir şey havanın buruna düzgün geçişini engelliyor. Bu olursa, vücudumuz otomatik olarak oksijen sağlayan diğer kaynağa, yani ağzımıza başvurur. Anksiyete ve stres, sempatik sinir sistemini harekete geçirerek sığ, hızlı ve anormal nefes almaya yol açtığı için insanların burun yerine ağızlarından nefes almalarına da neden olabilir.
Ağızdan Nefes Almanın Belirtileri Nelerdir?
Birçok insan, özellikle uyurken oluyorsa, burnu yerine ağızlarından nefes aldıklarını fark etmezler. Bununla birlikte, ağızdan nefes alma ile ilgili bazı semptomlar şunları içerebilir:
- Horlama
- Kuru bir ağız
- Ağız kokusu
- Boğuk bir ses
- Bilinç kararması
- Yorgun ve sinirli uyanmak
- Kronik yorgunluk
- Uykusuzluk gibi uyku bozuklukları
- Gözlerin altındaki koyu halkalar
- Hafifçe açık ağızlı bir görünüm
- “Gürültülü” bir yiyici olmak
Çocuklarda Belirtiler Nelerdir?
Yetişkinler gibi, ağızdan nefes alan çocuklar da ağızları açık nefes alır ve genellikle geceleri horlar. Ancak yetişkinlerin aksine, çocuklar genellikle semptomlarını iletemezler, bu nedenle ebeveynlerin belirtileri araması önemlidir. Yukarıdakilere ek olarak, bunlar şunları içerir:
- Sinirlilik
- Okulda konsantre olma sorunları
- Geceleri artan ağlama nöbetleri
- Kuru, çatlamış dudaklar
- Güçlü bir ağız kokusu
Bazı Komplikasyonlar Nelerdir?
Kronik ağız solunumu, çeşitli sağlık komplikasyonları ile ilişkilidir ve bir kişi bu semptomların ve/veya komplikasyonların hepsini yaşamayabilir, ancak bunlardan bir veya birkaçına sahip olabilir.
Burun Tıkanıklığı
Burun tıkanıklığı nedeniyle herkes ağızdan nefes alma alışkanlığı geliştirebilir, ancak belirli koşullar riskinizi artırır. Bunlar şunları içerir:
- Saman nezlesi
- Astım
- Kronik soğuk algınlığı
- Kronik alerjiler
- Kronik veya tekrarlayan sinüs enfeksiyonları
- Kronik stres veya kaygı
Diğer Tıbbi Sorunlar
Bununla birlikte, diğerleri burun tıkanıklığı temizlendikten sonra bile ağızdan nefes alma deneyimi yaşayacaktır. Buna şunlar neden olabilir:
- Büyümüş bademcikler
- Genişlemiş adenoidler (ağzın çatısında bulunan bezler)
- Sapmış bir septum (burundaki burun deliklerimizi ayıran kıkırdak)
- Burun astarında nazal polipler veya iyi huylu doku büyümeleri
- Büyümüş konkalar (burundaki glandüler doku ile kaplı kemikli raflar)
- Burnun şekli veya çenenin boyutu ve şekli
- Hava yollarının kısıtlanmasını telafi etmek için başın öne doğru taşınması da dahil olmak üzere postüral problemler.
- Bunlar arasında boyun ağrısı, gerilim tipi baş ağrıları, TME bölgesinde spinal disk kompresyon gerilimi ve erken artrit sayılabilir.
Konuşma Ve Diş Problemleri
Ağızdan nefes alma ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi konuşma ve diş problemine neden olabilir:
- Lisp olarak bilinen konuşma rahatsızlığı riskinin artması dahil olmak üzere konuşma değişiklikleri
- Yutma güçlüğü
- Diş eti hastalığı, diş çürüğü, diş eti iltihabı ve periodontal hastalık dahil olmak üzere diş komplikasyonları riski daha yüksektir
- Çene ağrısı, düzensiz ısırma veya diş gıcırdatma
- Çene eklemleri ile ilgili sorunlar
- Etkilenen bir ısırık nedeniyle birbirine tam olarak oturmayan dişler
Uyku Apnesi
Uyku apnesi öyküsü olan kişiler, semptomlarının ağız solunumu ile kötüleştiğini görebilirler. Bu, bir kişinin gece boyunca tekrar tekrar durup nefes alıp vermesinin, horlamaya ve uyku düzeninin bozulmasına yol açabileceği, potansiyel olarak ciddi bir uyku bozukluğudur. Başlıca türleri şunlardır:
- Obstrüktif uyku apnesi – boğaz kasları gevşediğinde ortaya çıkan en yaygın formdur.
- Merkezi uyku apnesi – bu, kişinin beyni solunumu kontrol eden kaslara uygun sinyaller göndermediğinde ortaya çıkar.
- Karmaşık uyku apne sendromu — bu, bir kişide yukarıdakilerin her ikisine birden sahip olduğunda ortaya çıkar.
Çocuklarda Spesifik Komplikasyonlar Var Mı?
Çocuklarda ağızdan nefes almak fiziksel anormalliklere ve bilişsel zorluklara yol açabilir ve ayrıca diğer hastalıkların semptomlarını kötüleştirebilir. Ağız solunumu için tedavi edilmeyen çocuklarda şunlar gelişebilir:
- Dar ağızlar
- Daha uzun çeneler ve daha uzun alt yüzler (genellikle Uzun Yüz Sendromu olarak adlandırılır)
- Eşit şekilde konumlandırılmamış yüzler ve çeneler
- Kötü duruş
- Büyük bademcikler
- Çarpık dişler
- Yüz şekil bozuklukları
- Kalabalık dişler, aşırı ısırma veya retrognatizm dahil olmak üzere diş maloklüzyonu
Ek olarak, ağızdan nefes alan çocuklar genellikle geceleri iyi uyuyamazlar. Kötü uyku şunlara yol açabilir:
- Normal büyüme hızından daha yavaş
- Düşük akademik performans
- Azaltılmış bilişsel işlev
- Konsantre olamama
- Uyku bozuklukları
Ayrıca, çocuklarda ağızdan nefes alma yoluyla hava yolu tıkanıklığının olumsuz etkilerinin genellikle hiperaktivite, Dikkat Eksikliği Bozukluğu (ADD) ve Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) ile karıştırılabileceğini belirtmekte fayda var. Bunun nedeni, yetişkinlerin genellikle yorgun olduklarında halsizleşmeleridir. çocuklar aşırı telafi etme eğilimindedir. Bu, huysuzluğa ve agresif ve/veya duygusal olarak patlayıcı davranışlara yol açabilir.
Ağız Solunumu Nasıl Teşhis Edilir?
Ağızdan solunumu tanımlamak için tek bir fark edilebilir test yoktur – tipik olarak, durumun kademeli etkilerini en aza indirmek için çok disiplinli bir yaklaşımı içerir. Bununla birlikte, bir pratisyen hekim (veya geriatrist), fizik muayene sırasında burun deliklerine bakarak veya kalıcı burun tıkanıklığının nedenlerini inceleyerek ağız solunumunu teşhis edebilir. Ayrıca horlama, uyku, nefes almada zorluk veya sinüs problemleri hakkında sorular sorabilirler. Sık çürükleriniz, ağız kokunuz veya diş eti hastalığınız varsa, diş hekimi rutin diş muayenesi sırasında ağızdan nefes almayı da teşhis edebilir.
Ağız Solunumu Nasıl Tedavi Edilir?
Tedaviler ve ağızdan solunumun nasıl durdurulacağı, nedene bağlıdır ve alerjilerden burun ve solunum sorunlarından uyku apnesine, konuşma ve diş sorunlarına kadar çeşitlilik gösterir.
Burun Tıkanıklığı, Alerjiler Ve Solunum Yolu Enfeksiyonları
Bir kişinin burnu solunum yolu enfeksiyonları veya alerjiler nedeniyle sık sık tıkanıyorsa, tedaviler şunları içerir:
- Nazal dekonjestanlar, antihistaminikler ve salin veya steroid burun buğuları ve spreyleri.
- Nazal pasajlardan daha fazla hava akışına izin veren burun cihazları.
- Hava yollarını açmak ve burundan nefes almayı teşvik etmek için başınız yüksekte sırt üstü uyumak.
- Evinizi temiz ve alerjenlerden uzak tutmak.
- Alerjenlerin yayılmasını önlemek için klima sistemlerinize hava filtreleri takın.
- Gün boyunca bilinçli olarak burun nefesi alıştırması yapın.
- Stresi veya kaygıyı azaltmak için yoga veya meditasyon pratiği.
Kulak, Burun Ve Boğaz Sorunları
Bir doktor veya diş hekimi nazal polipler, şişmiş bademcikler ve diğer durumları fark ederse, sizi veya çocuğunuzu KBB (kulak, burun ve boğaz) doktoru, miyofonksiyonel terapist ve/veya konuşma patoloğu gibi bir uzmana sevk edebilir.
Çocuklarda diş hekimi, çocuğunuzun damağı genişletmek ve burun kanallarını ve sinüsleri açmaya yardımcı olmak için tasarlanmış bir cihaz takmasını önerebilir. Diş telleri, şişmiş adenoidlerin ve bademciklerin cerrahi olarak çıkarılması ve diğer ortodontik tedaviler de altta yatan nedenlerin tedavisine yardımcı olabilir.
Uyku Apnesi
Obstrüktif uyku apnesi teşhisi konulmuşsa, Sürekli Pozitif Hava Basıncı Tedavisi (CPAP) önerilecektir. Bu, ağzınıza ve burnunuza hava veren bir CPAP yüz maskesi cihazı takmayı içerir. Havanın basıncı, hava yollarının çökmesini ve tıkanmasını önler.
