Anne ve Bebek Sağlığı Konusunda Tüm Bilgiler

Miyom çıkarma ameliyatı nedir ve ne zaman gereklidir?

Miyomlar rahim içindeki küçük büyümelerdir ve durum şaşırtıcı derecede yaygındır, yaklaşık 3 kadından 1’i hayatlarının bir döneminde bunları geliştirir. Çoğu durumda miyom alınmasına gerek yoktur ve özellikle menopozdan sonra zamanla azalırlar. Aslında birçok insan rahim miyomları olduğunu sadece rutin bir muayene sırasında tesadüfen keşfeder . Bununla birlikte, rahatsızlığınız olduğunu öğrendikten sonra, özellikle doğurganlık üzerindeki potansiyel etkisi konusunda biraz endişe duyabilecek çocuk doğurma çağındaki kadınlar için doğal olarak bir endişe kaynağı olabilir.

Miyom nedir, belirtileri nelerdir ve neden olur?

İlk olarak, iyi haber. Fibroidler neredeyse her zaman kanserli olmayan büyümelerdir. Leiomyom veya myom olarak da bilinen rahim miyomları rahim kanseri riskini artırmaz. Boyutları, mikroskop olmadan görülemeyen küçük fidelerden, en uç noktasında rahmin şeklini bozabilen ve çevredeki organlara baskı uygulayabilen hacimli bir kütleye kadar değişir. Tek bir veya birden fazla miyom olabilir. Pek çok kadında miyom vardır, ancak semptomları olmadığı için bundan habersizdir. Rutin bir pelvik veya ultrason doğum öncesi muayenesi sırasında sıklıkla keşfedilirler.

Semptomlar ortaya çıktığında ağır adet kanaması, normal haftadan daha uzun süren periyotlar, pelvik basınç veya ağrı, idrara çıkma zorluğu, kabızlık, sırt ağrısı veya bacak ağrıları olabilir. Bu semptomlardan herhangi biri devam ederse ve kendiliğinden geçmezse veya şiddetli vajinal kanama veya ani başlayan keskin bir pelvik ağrı yaşarsanız doktorunuza danışmalısınız.

Miyomların nedeni tam olarak belirlenmemiştir, ancak klinik belirtiler, özellikle miyomlar bu hormonlardan çevreleyen kas dokusundan daha fazlasını içerdiğinden, her ay uterus astarının gelişimini uyaran hormonlar olan östrojen ve progesteronun dahil olduğuna işaret etmektedir. Hormon üretiminin azalması nedeniyle menopoz sonrası azalma eğiliminde olmaları bu hipotezi destekler görünmektedir.

Fibroid çıkarma ameliyatı için seçenekler nelerdir?

Miyom çıkarma ameliyatı seçenekleri, açıkçası, durumun ciddiyetine bağlıdır. Ancak tedavide göz önünde bulundurulması gereken başka bir faktör de hastanın doğurganlık çağında olup olmadığı ve doğurganlığını korumak isteyip istemediğidir. Bu durumda histerektomi olabilecek en sert ve etkili tedavi ekarte edilir. Diğer olasılıklara bir göz atalım.

Tedavi yokluğu: dikkatli bekleme
Pek çok durumda, en iyi hareket tarzının, hiçbir şey yapmamak için kabul edilen tıbbi terim olan ‘dikkatli bekleme’ olması, ancak durumun nasıl ve daha fazla bir soruna dönüşüp gelişmediğine dikkat etmek tamamen mümkündür. Fibroidlerin sıklıkla hiçbir semptomu olmadığı veya birlikte yaşanabilecek hafif semptomları olmadığı ve başarılı bir hamileliği nadiren engellediği için, bu tamamen mantıklı bir stratejidir.

Rahim miyomları tedavisi için ilaç

Miyom ilaçları iki farklı türe ayrılır: semptomları hafifletmek için semptomları tedavi eden ve amacı myomları küçültmek veya azaltmak olan bir diğeri.

Semptomları hafifletmeye yönelik ilaçlar arasında, levonorgestrel hormonunu yavaşça salan, rahim içine yerleştirilmiş bir RİA cihazı olan levonorgestrel rahim içi sistemi yer alır. Bu, rahim zarının hızlı büyümesini engeller, dolayısıyla daha incedir ve kanama daha hafiftir. Aynı zamanda hamileliği önlemek için kontraseptif bir RİA görevi görür, ancak çıkarıldıktan sonra gebe kalma şansı üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bir alternatif, özellikle kontrasepsiyon istenmiyorsa, tablet formundaki traneksamik asittir. Bu, küçük kan damarlarının kanamasını önleyerek çalışır ve genel adet kan kaybını yaklaşık %50 oranında azaltır. Fibroid semptomlarını hafifletmek için diğer seçenekler arasında ibuprofen, doğum kontrol hapı ve oral veya enjekte edilebilir progestojen gibi anti-inflamatuar ilaçlar bulunur.

Semptomları tedavi etmek yerine miyomları küçültmek için reçete edilen ilaçlar, gonadotropin salgılatıcı hormon analogları (GnRHas) veya ulipristal asetat (Esmya) olabilir. GnRHas enjeksiyon yoluyla uygulanan bir hormondur. Yumurtalıkların östrojen üretmesini durdurmak için hipofiz bezi üzerinde hareket ederek çalışır. Ayrıca bir doğum kontrol yöntemi olmamasına rağmen adetlerinizi tamamen durdurur. Bu ilaçlar bazen cerrahi olarak çıkarılmadan önce miyomları küçültmek için kullanılır. Esmya ayrıca miyom çıkarma ameliyatının öncüsü olarak veya ameliyatın bir seçenek olmadığı durumlarda ciddi semptomları tedavi etmek için kullanılır.

Rahim miyomları çıkarılması için cerrahi

Boyutlarını küçültme tedavisinin başarılı olmadığı miyomları çıkarmak için birçok farklı ameliyat türü vardır. Histerektomi en kesin ve etkilidir, ancak belirtildiği gibi doğurganlığını korumak isteyen bir kadın için mümkün olduğunda kaçınılır. Kalan olasılıklardan bazıları geleneksel cerrahi başlığı altına girer ve yeni geliştirilen bazı tedaviler, vücut üzerindeki doğrudan etkileri nedeniyle invaziv olmayan ancak cerrahidir.

Geleneksel cerrahi prosedürler, anahtar deliği veya açık cerrahi kullanılarak gerçekleştirilen miyomları rahim duvarından çıkaran miyomektomiyi içerir. Fibroidlerin histeroskopik rezeksiyonu, vajina ve serviks yoluyla uterusa ince bir teleskop ve küçük cerrahi aletler sokarak onları kesi olmadan çıkarır. Benzer şekilde, miyomların histeroskopik morselasyonu onları rahim zarından uzaklaştırır ve sadece bir yerleştirmenin gerekli olması avantajına sahiptir.

İnvaziv olmayan prosedürler, bir radyolog tarafından gerçekleştirilen ve miyomları besleyen kan damarlarını bloke ederek büzülmelerine neden olan uterin arter embolizasyonundan veya lazer enerjisi veya ısıtılmış bir tel halka ile rahim zarını ortadan kaldıran endometriyal ablasyondan faydalanabilir. Ayrıca nispeten yeni MRI kılavuzluğunda prosedürler, MRI kılavuzluğunda perkütan lazer ablasyonu ve MRI kılavuzluğunda transkutanöz odaklı ultrason vardır. Bunlar, miyomu yok etmek için iğneden geçen lazer veya ultrason enerjisi ile küçük iğneleri hedeflenen fibroidin merkezine yönlendirmek için MRI kullanır.

Rahim miyomları çıkarılması için cerrahi

Fibroid çıkarma ameliyatı iyileşme süresi: ne beklemelisiniz?

Bireysel koşullara göre kullanılabilecek çok çeşitli tedavilerden bekleyeceğiniz gibi, miyom çıkarma ameliyatının ardından iyileşme süreleri de aynı derecede büyük farklılıklar gösterir. Miyomektomi ve diğer cerrahi prosedürler söz konusu olduğunda, muhtemelen birkaç gün hastanede kalmanız ve ardından iyileşene kadar önerilen birkaç haftalık dinlenme süresi gerekecektir. Anahtar deliği ameliyatı veya rahme vajinal giriş içeren cerrahi işlemler için, genellikle işlemle aynı gün hastaneden ayrılabilirsiniz, ardından birkaç günde iyileşebilirsiniz.

Uterus arter embolizasyonu gibi cerrahi olmayan prosedürlerin iyileşme süresini önemli ölçüde azaltacağını bekleyebilirsiniz, ancak lokal anestezi altında gerçekleştirilen cerrahi olmayan bir prosedürün bile vücudunuz üzerinde etkisi vardır. Endometriyal ablasyon gibi daha küçük prosedürlerin gerçekleştirilmesi sadece 20 dakika sürer ve hastalar normalde aynı gün eve gidebilir, ancak bazı kadınlar daha sonra 3 haftaya kadar bir miktar kanama yaşarlar.

Rahim miyomları doğurganlığınızı etkiler mi?

Fibroidli birçok kadın doğal olarak gebe kalabilir ve gebe kalır, ancak diğerleri için bunların varlığı doğurganlığı etkileyebilir. Bu, rahim ağzının ve rahmin bozulması, embriyo implantasyonu ve fetal hareket üzerinde olumsuz bir etkiyle, fallop tüplerini bloke ederek veya rahim zarının alıcılığına zarar vererek olabilir. Halihazırda hamile olan hastalar için, tıbbi danışmanların fetüse zarar verme riski nedeniyle miyom alınmasını önerme olasılığı düşüktür , ancak elbette izlenmelidirler. Bu hastalar için erken doğum şansı artar ve sezaryen ile doğuma ihtiyaç duyma olasılıkları daha yüksektir.

Hamile kalmaya çalışan ve düzensiz adet döngüsü, ağır adet kanaması veya başka semptomlar yaşayan kadınların teşhis için bir tıp doktoruna veya uzman doğurganlık kliniğine başvurmaları şiddetle tavsiye edilir.

Cevap Bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Bu web sitesi deneyiminizi geliştirmek için çerezleri kullanır. Bununla iyi olduğunuzu varsayacağız, ancak isterseniz vazgeçebilirsiniz. Kabul etmek Mesajları Oku