Akut karaciğer yetmezliği nedir?
Akut karaciğer yetmezliği nadir görülen bir durumdur. Karaciğeriniz aniden çalışmamaya başladığında olur. Bu genellikle aşırı dozda ilaç veya zehirlenmeden hemen sonra olur. Kronik karaciğer yetmezliği uzun bir süre boyunca gerçekleşir.
Akut karaciğer yetmezliğine ne sebep olur?
Çok fazla asetaminofen almak, çoğu akut karaciğer yetmezliği vakasına neden olur. Asetaminofen, birçok reçetesiz ve reçeteli ilaçta bulunan bir ağrı kesicidir. Hepatit ve Wilson hastalığı gibi bazı hastalıklar da akut karaciğer yetmezliğine neden olabilir. Bazı durumlarda, karaciğer yetmezliğinin nedeni bilinmemektedir.
Kimler risk altındadır?
Aşağıdaki durumlarda riski altındasınız:
- Çok fazla asetaminofen almak
- Hepatit, Wilson hastalığı ve herpes simpleks virüsü gibi belirli hastalıklara veya enfeksiyonlara sahip olmak
- Çok alkol tüketmek
- Karaciğere zayıf kan akışı var
Akut karaciğer yetmezliğinin belirtileri nelerdir?
Akut karaciğer yetmezliğiniz varsa, aşağıdaki gibi semptomlarınız olabilir:
- İshal
- Sağ tarafınızda, kaburgalarınızın hemen altında rahatsızlık
- Tükenmişlik
- İştah kaybı
- Mide bulantısı
Hastalık kötüleştikçe, kafanız karışabilir ve çok uykulu olabilirsiniz. Diğer semptomlar şunları içerir:
- Kolayca morarma veya kanama
- Sarılık (cildin ve göz beyazlarının sararması)
- Kan kusma
- Karnınızda sıvı birikmesi
Nasıl teşhis edilir?
Karaciğer yetmezliği ciddi bir durumdur. Hemen tıbbi bakım gerektirir. Doktorunuz, geçmiş sağlığınız, ilaç veya yasa dışı uyuşturucu kullanımınız ve olası toksinlere maruz kalma durumunuz hakkında sorular soracaktır. Ayrıca bir fizik muayeneye ihtiyacınız olacak. Sağlık uzmanınız sarılık, yorgunluk ve karın ağrısı gibi hepatit belirtilerini kontrol edebilir.
Ayrıca şunlara da ihtiyacınız olabilir:
- Zihinsel uyanıklık testleri
- Kan testleri. Bunlar karaciğer enzimlerinizi ve bilirubin seviyenizi kontrol eder. Ayrıca kanınızın kalınlaşma (pıhtılaşma) yeteneğini de ölçerler. Buna protrombin zamanı denir.
- Görüntüleme testleri. CT taramanız veya MRI’nız olabilir. Bunlar karaciğerinizi kontrol eder.
Nasıl tedavi edilir?
Akut karaciğer yetmezliği tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Sağlık uzmanınız çok fazla asetaminofen aldığınızı düşünürse, muhtemelen size aktif kömür verilecektir. Bunu almak vücudunuzun gastrointestinal sisteminizde ne kadar ilaç emildiğini düşürmesine yardımcı olacaktır. Veya N-asetilsistein alabilirsiniz. Bu ilaç ayrıca bir asetaminofen doz aşımına da yardımcı olabilir. Bu ilacı ağız yoluyla veya damar yoluyla alabilirsiniz. Bazen çok fazla asetaminofenin neden olmadığı akut karaciğer yetmezliği olan kişilere de yardımcı olur.
Akut karaciğer yetmezliğinizin nedeni viral hepatit ise, sağlık uzmanınız sahip olduğunuz hepatit türüne bağlı olarak size bazı ilaçlar verebilir. Otoimmün hepatitiniz varsa, sağlık uzmanınız sizi steroidlerle tedavi edebilir. Sağlık uzmanınız akut karaciğer yetmezliğinizin nedenini bulamıyorsa, karaciğer biyopsisine ihtiyacınız olabilir. Bu test karaciğeriniz hakkında daha fazla bilgi verebilir. Tedavi karaciğerinizi tekrar çalıştıramazsa, karaciğer nakline ihtiyacınız olabilir.
Akut karaciğer yetmezliğinin olası komplikasyonları nelerdir?
Akut karaciğer yetmezliğiniz varsa, yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Bakteriyel ve mantar enfeksiyonları
- Düşük kan şekeri
- Beynin şişmesi
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Karın şişmesi
- Sarılık
- Anormal kanama
Akut karaciğer yetmezliği önlenebilir mi?
Akut karaciğer yetmezliğinin altında yatan bazı nedenleri önleyebilirsiniz. Emin olun:
- Asetaminofen içeren bir ilaç alırken daima etiket üzerindeki talimatları izleyin. Asetaminofen içeren ilaçları karıştırmamaya çok dikkat edin. Sorularınız varsa eczacınızla veya sağlık uzmanınızla konuşun.
- Karaciğer probleminiz varsa alkol almayı bırakın.
- Sağlık uzmanınızla hepatit A ve B aşıları hakkında konuşun. Viral hepatitli bir kişinin kanı veya dışkısıyla temas etme riskiniz varsa bunlara ihtiyacınız olabilir. Diğer ülkeleri, özellikle gelişmekte olan ülkeleri ziyaret ederseniz, yerel musluk suyu içmeyin.
Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Akut karaciğer yetmezliği 48 saat kadar kısa bir sürede gerçekleşebilir. İlk sorun belirtilerinde tıbbi yardım alın, örneğin:
- Tükenmişlik
- Mide bulantısı
- İshal
- Sağ tarafınızda, kaburgalarınızın hemen altında rahatsızlık
Önemli noktalar
- Akut karaciğer yetmezliği, karaciğeriniz aniden çalışmamaya başladığında meydana gelir.
- Aşırı dozda asetaminofen, akut karaciğer yetmezliğinin en yaygın nedenidir.
- Akut karaciğer yetmezliği yorgunluk, mide bulantısı, iştahsızlık, sağ tarafınızda, kaburgalarınızın hemen altında rahatsızlık ve ishale neden olur.
- Akut karaciğer yetmezliği ciddi bir durumdur. Hemen tıbbi bakım gerektirir.
- Tedaviler etkili olmazsa, karaciğer nakli için aday olabilirsiniz.
