Kadınlarda Tüplerin Bağlanması

Sterilizasyon (tüplerin bağlanması)

Tüp ligasyonu gebeliği önlemek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Genellikle “tüplerin bağlanması” olarak adlandırılır. Kadın sterilizasyonu olarak da adlandırılır.

Tubal , fallop tüplerini ifade eder. Her ay yumurtalıktan bir yumurta salınır ve fallop tüpünden rahme gider.
Ligasyon , bağlamak anlamına gelir. Bu, hamileliği önlemek için yumurta ve erkek sperminin bağlanmasını önler.
Bu ameliyat sırasında her iki fallop tüpü de bloke edilir veya kesilir. Genellikle hastanede veya ayakta tedavi cerrahi kliniğinde yapılır. Çoğu durumda, ameliyat günü eve gidebilirsiniz. Bu ameliyatı genel anestezi (uykudayken) veya lokal veya spinal anestezi (uyanık bırakan, ancak ağrıyı hissetmeyen anestezi) altında yaptırabilirsiniz.

İşlemden sonra, hala adet dönemleriniz olacak ve normal şekilde cinsel hayatınıza devam edeceksiniz. Aslında, kadınlar istenmeyen hamilelik konusunda endişelenmeleri gerekmediği için kendilerini daha rahat hissedebilirler.

Tüplerin bağlanması kalıcı bir doğum kontrol yöntemidir. Başka bir ameliyatla geri döndürülebilse de, fallop tüplerini yeniden açtıktan sonra kadınların yalnızca %50 ila %80’i hamile kalabilmektedir. Bu ameliyat cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemez.

Neden tüp ligasyonuna ihtiyacım olabilir?

Bu doğum kontrol yöntemini seçmek, aşağıdaki durumlarda iyi bir seçim olabilir:

Her iki eşin de kalıcı doğum kontrolünü kabul ettiği istikrarlı bir ilişki içindesiniz.
Hamilelik sizin için bir sağlık riski olabilir
Siz veya eşiniz, bir çocuğa aktarmak istemediğiniz bir genetik bozukluğa sahipseniz

Gelecekte hamile kalmak isteyip istemediğinizden emin değilseniz, bu doğum kontrol yöntemi sizin için en iyi seçim olmayabilir. Yeni bir partnere sahip olmak, hamile kalmayı yeniden düşünmenize neden olabilir.

Tüp ligasyonu riskleri nelerdir?

Tüplerin bağlanması güvenlidir, ancak tüm ameliyatlar bazı riskler taşır. 1000 kadından 1’inden azında ciddi sorunlar ortaya çıkar. Ameliyatın risklerini ve faydalarını açıklayan bir onam formu imzalamanız gerekecek ve bu riskleri ve faydaları cerrahınızla görüşmelisiniz. Bazı potansiyel riskler şunları içerir:

Bir kesiden veya karın içinde kanama
Enfeksiyon
Karın içindeki diğer organlarda hasar
Anestezinin yan etkileri
Ektopik gebelik (rahim dışında döllenen bir yumurta)
Fallop tüpünün gebelikle sonuçlanan eksik kapanması

Tüplerin bağlanması güvenli ve etkili bir doğum kontrol yöntemi olmasına rağmen, işlemden sonra yaklaşık 200 kadından 1’i hala hamile kalabilir. Cinsel ilişkiden hemen sonra ameliyat olmak, zaten döllenmiş bir yumurtanın ameliyattan sonra rahminize ulaşma şansını önleyebilir.

Bu koşullar ameliyattan sonra sorun yaşama riskinizi artırabilir:

Şeker hastalığı
Önceki karın ameliyatı
Pelvik inflamatuar hastalğı
Akciğer hastalığı
Kilolu olmak

Özel sağlık durumunuza bağlı olarak başka riskleriniz olabilir. Prosedürden önce endişelerinizi sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.

Tüp ligasyonu sırasında ne olur?

Prosedür başlamadan önce, sizi rahatlatacak ve uykunuzu getirecek sıvılar ve ilaçlar alabilmeniz için intravenöz yol (IV) başlatılacaktır. Genel anestezi alıyorsanız, sizi uyutmak için IV yoluyla ilaç alabilirsiniz. Anesteziyi ciğerlerinizden solumak için boğazınıza bir tüp yerleştirilebilir.

Lokal veya spinal anestezi alıyorsanız, karnınıza veya omurga bölgenize uyuşturan bir ilaç verilecektir. Ameliyat sırasında uyanık kalabilirsiniz, ancak herhangi bir ağrı hissetmemelisiniz. Gerçek ameliyat yaklaşık 30 dakika sürer.

İşlem sırasında tipik olarak şunlar olur:

Cerrah göbek deliğinizin yakınında bir veya daha fazla küçük kesik yapacaktır. Bazen cerrah alt karnınızda da küçük bir kesi yapar.
Şişirmek için karnınıza gaz pompalanabilir. Bu, cerrahınıza daha iyi bir görüş ve daha fazla çalışma alanı sağlar.
Cerrah, karnınıza ucunda ışıklı ve kameralı dar bir tüp yerleştirecektir. Bu tüpe laparoskop denir.
Cerrahınız, fallop tüplerini bulmak ve tutmak için laparoskoptan veya başka bir küçük kesikten geçirilen uzun, ince aletler kullanacaktır.
Tüpler kesilebilir, bağlanabilir, kelepçelenebilir, bantlanabilir veya bir elektrik akımı ile kapatılabilir.
Ameliyat yapıldıktan sonra cerrah muhtemelen 1 ila 2 dikiş kullanarak ciltteki kesileri kapatacaktır. Alanı küçük pansumanlarla kaplayacaktır.

Tüp ligasyonundan sonra ne olur?

Ameliyatınızdan sonra, anesteziden ayılırken izlenmek üzere uyanma odasına götürüleceksiniz. Sıvıları içebildiğiniz zaman serumunuz çıkarılacaktır. Muhtemelen birkaç saat içinde eve gidebilirsin.

İşte muhtemelen evde bekleyebileceğiniz şeyler:

Yavaş yavaş normal diyetinize devam edebileceksiniz.
Bazı rahatsızlıklar normaldir. Cerrahınıza ağrı için hangi ilaçları alacağını sorun.
Birkaç gün omuz ağrınız olabilir. Bu, karnınıza pompalanan gazdan kaynaklanır. Bir süre uzanmak genellikle bu ağrıyı hafifletir.
Kesi bölgelerinizi birkaç gün kuru tutun. Banyo ve pansuman bakımı konusunda cerrahınızın talimatlarına uyun.
Dikişlerinizi aldırmak için geri dönmeniz gerekebilir. Tüm takip randevularınıza uyun.
Birkaç gün içinde yavaş yavaş normal aktivitelere devam edin.
Birkaç hafta ağır kaldırmaktan kaçının. Cerrahınıza belirli aktivitelere ne zaman dönebileceğinizi sorun.
Yaklaşık 1 hafta içinde cinsel aktiviteye dönebilirsiniz.

Cerrahınıza aşağıdakilerden herhangi birini söyleyin:

Artan ağrı veya ilaçla giderilmeyen ağrı
Herhangi bir drenaj, kanama, kızarıklık veya şişme
Ateş
Kusma veya mide bulantısı
Baş dönmesi veya bayılma nöbetleri