Orta kulak iltihabı, kulak zarının arkasındaki hava dolu boşluğun iltihaplanmasıdır. Orta kulak enfekte olduğunda, bu boşluk kulak zarına baskı yapan sıvı ile dolar. Bu sıvı birikimi ağrılı olabilir.
Orta kulak enfeksiyonları yetişkinleri etkileyebilir, ancak çocuklarda çok daha yaygındır. Çocukların yüzde 80’inden fazlasının 3 yaşına kadar en az bir kulak enfeksiyonu vardır. Orta kulak enfeksiyonunun birkaç türü vardır:
- Akut otitis media (AOM): Bu tür kulak enfeksiyonu nispeten aniden ortaya çıkar. Orta kulak şişer ve kızarır. Sıvı ve mukus içeride hapsolarak ateş, kulak ağrısı ve işitme kaybına neden olur.
- Efüzyonlu otitis media (EOM): Enfeksiyon azalır, ancak orta kulakta sıvı (efüzyon) ve mukus toplanmaya devam eder. Çocuğunuz kulakta dolgunluk hissi ve işitme kaybı yaşayabilir.
- Efüzyonlu kronik otitis media (COME): Bu durumda enfeksiyon temizlenir, ancak sıvı orta kulakta kalır veya tekrar tekrar geri döner. Sonuç olarak, çocuğunuz işitme kaybı yaşayabilir ve yeni enfeksiyonlarla savaşmakta zorluk çekebilir.
Kulak enfeksiyonu nedenleri
Orta kulak, onu burnun arkasına bağlayan dar tüp (Östaki tüpü olarak adlandırılır) düzgün çalışmayı bıraktığında enfekte olabilir. Östaki borusu hava basıncının oluşmasını engeller ve orta kulaktaki sıvıyı boşaltır. Soğuk algınlığı veya alerji burun, boğaz ve östaki borusunun astarının şişmesine ve tıkanmasına neden olabilir. İçeride sıvı sıkıştığında bakteri ve virüsler büyüyebilir.
Östaki tüpleri daha kısa, daha dar ve yatay olduğu için küçük çocukların kulak enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı yetişkinlerden daha fazladır. Bu, bakterilerin içeri girmesini kolaylaştırır ve sıvının boşalmasını zorlaştırır. Ayrıca, küçük çocukların bağışıklık sistemleri daha zayıftır ve bu da enfeksiyonla savaşmalarını zorlaştırır.
Herhangi biri kulak enfeksiyonu geliştirebilirken, bir çocuğun aşağıdaki durumlarda bir tane alma olasılığı daha yüksektir:
- Ailede kulak enfeksiyonu öyküsü var
- Zayıf bir bağışıklık sistemine sahip
- Sigara içen/hava kirliliği olan birinin yanında
- Bir kreş ortamında zaman geçiriyor
- Emzirme yerine biberonla besleniyor
- Sırt üstü yatarken biberondan içiyor
Kulak enfeksiyonu belirtileri ve semptomları
Çocuğunuz kulak enfeksiyonunun bu yaygın semptomlarından bazılarını yaşayabilir:
- Kulak ağrısı (en yaygın şikayet)
- Olağandışı sinirlilik
- Uyumakta veya uykuda kalmakta zorluk
- Bir veya iki kulağını çekmesi
- Ateş
- Kulaktan sıvı akması
- Denge kaybı
- İşitme güçlükleri
- Yetersiz besleme
Bir kulak enfeksiyonunun semptomları diğer durumlara veya tıbbi problemlere benzeyebilir. Teşhis için daima çocuğunuzun doktoruna danışın.
Kulak enfeksiyonu için test ve teşhis
Tam bir tıbbi öykü ve fizik muayeneye ek olarak, çocuğunuzun doktoru, pnömatik otoskop adı verilen ışıklı bir alet kullanarak çocuğunuzun kulağının içine bakacaktır. Bu alet kulak zarına karşı hafif bir hava üfleyecektir. Kulak zarı hareket etmiyorsa, bunun nedeni büyük olasılıkla arkasında sıvı birikmesidir. Sık kulak enfeksiyonları veya orta kulağın arkasında kronik sıvı birikmesi, işitme ile ilgili bir soruna neden olabilir. Çocuğunuzun sık sık kulak enfeksiyonu geçirmesi durumunda bir işitme testi veya bir uzmana sevk edilmesi gerekebilir.
Kulak enfeksiyonu tedavisi
Çocuğunuzun doktoru kulak enfeksiyonunu en iyi nasıl tedavi edeceğini belirlerken aşağıdakileri dikkate alacaktır:
- Çocuğunuzun yaşı, genel sağlık durumu ve tıbbi geçmişi
- Durumun kapsamı
- Çocuğunuzun belirli ilaçlara, prosedürlere veya terapilere karşı toleransı
- Enfeksiyonun kendi kendine temizlenip temizlenmeyeceği
- Fikriniz veya tercihiniz
Tedavi şunları içerebilir:
- Ağız veya kulak damlası ile antibiyotik tedavisi
- Ağrı kesici
Sıvı kulakta üç aydan daha uzun süre kalırsa, çocuğunuzun doktoru kulağa küçük tüpler yerleştirmeyi önerebilir. Kulak tüpü, çocuğunuzun kulak zarına cerrahi olarak yerleştirilen, genellikle plastik ve bazen metalden yapılmış küçük silindirlerdir. Bu tüpler havanın orta kulağa girip çıkmasına izin verir, bu da sıvı birikmesinin yanı sıra negatif basıncın gelişmesini de önler. Kulak tüpleri ayrıca timpanostomi tüpleri, miringotomi tüpleri veya ventilasyon tüpleri olarak da adlandırılabilir.
Sıvı boşaltıldıktan sonra çocuğunuzun işitmesi normale dönmelidir. Tüpler genellikle altı ila 12 ay sonra kendiliğinden düşer.
Çocuğunuzun cerrahı, aynı zamanda enfeksiyon kapmışlarsa, geniz etinin çıkarılmasını da önerebilir. Adenoidler, ağzın yumuşak çatısındaki lenf dokusu pedleridir. Şiştiklerinde östaki tüplerini tıkayabilir ve boşalmalarını engelleyebilirler. Adenoidlerin çıkarılması kulak enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.
Çoğu zaman, orta kulak enfeksiyonları kendi kendine veya reçeteli bir antibiyotiğe başladıktan kısa bir süre sonra düzelir. Bir kulak enfeksiyonu kendi kendine düzelmezse ve tedavi edilmezse, çocuğunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka semptomlar ve hastalıklar yaşayabilir:
- Başın diğer bölümlerinde enfeksiyon
- Konuşma ve dil gelişimi ile ilgili sorunlar
- Kalıcı işitme kaybı