Enürezis, istemsiz idrara çıkma veya “ıslatma” için kullanılan tıbbi terimdir. Bu sorun için diğer kelimeler, idrar kaçırma, işeme sorunları veya idrar kazalarını içerir. Çoğu çocuk, 4 yaşına kadar gündüz kontrolü için ve 6 yaşına kadar gece kontrolü için mesanelerini kontrol eder, ancak birinci sınıftaki erkeklerin yüzde 20’sine, 6 ila 7’sine ve birinci sınıftaki kızların yüzde 17’sine kadar ıslanma kazaları ile ilgili sorunlar vardır.
Enürezis geceleri ( gece enürezisi veya yatak ıslatma) veya gündüzleri (günlük enürezis) ortaya çıkabilir .
Gündüz veya gece ıslanmasının tek bir nedeni yoktur, ancak doktorlar mesane kapasitesi ve genetik gibi belirli faktörlerin rol oynayabileceğine inanmaktadır. Diğer nedenler şunlardır:
- küçük fonksiyonel mesane kapasitesi
- uyku uyarımı veya uyku bozukluğunun varlığı ile ilgili zorluk
- İdrar hacmini düzenlemeye yardımcı olan hormonların düzgün işleyişi ile ilgili bir sorun
- genetik (enürezis ailelerde genetik geçme eğilimindedir)
- çocuğunuzun vücudunun idrar tutma yeteneğinde gecikme (bu yaklaşık 5 yaşına kadar bir faktör olabilir)
- Çocuğunuzun bağırsağında, mesaneye doğru iterek yanlışlıkla idrara çıkmaya neden olabilen dışkı yedekli kabızlık
çocuk mesanesini durdurmak ve tamamen boşaltmak için çok meşgul veya mesanenin dolduğunu fark etmeyebilir
Çocuğunuzun enürezisine başka tıbbi durumların neden olması da mümkündür:
- tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu (İYE)
- diyabet
- orak hücre hastalığı
Enürezisin tipine ve şiddetine bağlı olarak, olası tedaviler arasında çocuğu tuvalete gitmesi için uyandırmak için gece alarmları, ilaçlar, mesane eğitimi ve pozitif takviye sayılabilir.
Enürezis tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora gitmek, çocuğunuza yardımcı olacak en iyi tedavi seçeneğini belirlemenize yardımcı olabilir. Sorunu daha erken belirlemek, bir çocuğun ıslanma kazalarında yaşayabileceği stresi ve duygusal rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olabilir.
Enürezis hakkında gerçekler
- 6 ila 7 yaş arasındaki erkeklerin yüzde 10 ila 20’sini etkiler.
- 6 ila 7 yaş arasındaki kızların yüzde 8 ila 17’sini etkiler.
- Enürezisli çocukların yüzde 74’ünde gece, yüzde 10’unda gündüz, yüzde 16’sında ise her ikisi de var.
- Tüm 5 yaşındakilerin yaklaşık yüzde 15’i gece altını ıslatıyor.
- 8 yaşındakilerin yaklaşık yüzde 7’si gece altını ıslatıyor.
Uzun vadeli etkileri nelerdir?
Enürezis her yıl çocukların yüzde 15’inde kendi kendine geçer. Bu nedenle, çocuğunuz büyüdükçe – hiç tedavi görmemeyi seçseniz bile – kuru kalma olasılığı o kadar artar.
Bununla birlikte, altta yatan bir tıbbi sorun nedeniyle ıslanma sorunu yaşayan çocukların daha uzun tedavi ve bakıma ihtiyacı olabilir.
Enürezis nasıl teşhis edilir?
Enürezis sadece 5 yaş ve üzeri çocuklarda teşhis edilir. Gece ve gündüz ıslanma teşhisi için kullanılan testler aynıdır.
Çoğu durumda, enürezis, fizik muayene ile birlikte tam bir tıbbi öykünün gözden geçirilmesine dayanarak teşhis edilir. Bununla birlikte, altta yatan bir tıbbi sorun olup olmadığını belirlemek için tanı testleri kullanılabilir. Bu testler şunları içerir:
- idrar tahlili
- üroflowmetri (idrar akışının modelini ve kalitesini ölçmek için kullanılan invaziv olmayan bir test)
- ultrason
- karın ve pelvisin röntgeni
Enürezis nasıl tedavi edilir?
Bir çocuk lazımlık eğitimi yaşının üzerindeyse (genellikle 5 yaşında) ve özellikle gün içinde sık sık kazalar geçiriyorsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktordan yardım almak en iyisidir. Çocuklar bu sorun nedeniyle sosyal utanç ve bunun sonucunda duygusal stres yaşayabilirler. Sorun ne kadar erken tespit edilip tedavi edilebilirse o kadar iyi olur.
Uzun süreli ve ciddi ıslanma biçimlerinin tedavisi şunları içerebilir:
- akupunktur
- biyolojik geri bildirim eğitimi
- kabızlık için bağırsak programı
- Reiki terapötik dokunuş ve rahatlama