Bebeklerde Göbek Fıtığı
Göbek Fıtığı Nedir?
Göbek fıtığı, göbek deliğinde görülebilen veya hissedilebilen anormal bir çıkıntıdır. Bu fıtık, karın zarının, bağırsağın bir kısmının ve/veya karından gelen sıvının bir kısmı karın duvarı kasından geçtiğinde gelişir. Bebeklerde göbek fıtığı yaygındır ve tüm çocukların yüzde 10 ila yüzde 20’sinde görülür.
Düşük doğum ağırlığı ve prematüre bebeklerin de göbek fıtığı olma olasılığı daha yüksektir. Erkekler ve kızlar eşit olarak etkilenir.
Bebeklerde Göbek Fıtığı Nedenleri
Fetus hamilelik sırasında geliştikçe, karın kaslarında göbek kordonunun geçmesine izin veren ve anneyi bebeğe bağlayan küçük bir açıklık vardır.
Doğumdan sonra bebek büyüdükçe karın kaslarındaki bu açıklık kapanır. Ancak bazen bu kaslar tam olarak birleşip birlikte büyümezler ve küçük bir açıklık kalır. Bu açıklığa göbek fıtığı denir.
Göbek Fıtığı Belirtileri
Göbek fıtıkları göbek deliği bölgesinde bir çıkıntı veya şişlik olarak ortaya çıkar. Şişlik, bebek ağladığında daha belirgin hale gelebilir ve bebek sessiz olduğunda küçülebilir veya kaybolabilir. Bir çocuk yatarken ve sakinleşirken bir doktor şişkinliği hafifçe iterse, genellikle küçülür veya karın içine geri döner.
Bazen bağırsaklar göbek fıtığı içinde sıkışıp kalır. Buna hapsedilmiş fıtık denir. Bu meydana geldiğinde, çocuğun genellikle şiddetli ağrısı olur ve şişkinlik sert ve kırmızı olabilir. Bağırsaklara olası zararı önlemek için hapsedilmiş bir fıtığı dışlamak için acil tıbbi değerlendirme gereklidir. Bunun gerçekleşmesi nadirdir.
Göbek Fıtığı Teşhisi
Bir doktor tarafından yapılan fizik muayene, göbek fıtığını teşhis edebilir ve ayrıca fıtık kesesine herhangi bir karın içeriğinin sıkışıp sıkışmadığını da belirleyebilir.
Göbek Fıtığı Tedavisi
Çoğu göbek fıtığı 3 ila 4 yaşlarında kendiliğinden kapanır. Bu zamana kadar kapanma olmazsa, genellikle cerrahi onarım önerilir. Daha küçük çocuklarda, hapsetme epizodu varsa veya fıtık çok büyükse cerrahi onarım önerilebilir.
Fıtığı onarmak için yapılan ameliyat genel anestezi altında yapılır.
Göbek deliğinin tabanında küçük bir kesi yapılır. Fıtıkta herhangi bir bağırsak varsa tekrar karın boşluğuna yerleştirilir. Kastaki açıklık daha sonra başka bir fıtığı önlemek için çok katlı dikişlerle onarılır. Göbek deliğini düz tutmak için pansuman ve/veya kesi yapıştırıcısı yerleştirilir.
Prematüre bebekler ve belirli tıbbi rahatsızlıkları olan çocuklar hastanede gece boyunca gözlem gerektirebilirken, çoğu çocuk ameliyattan birkaç saat sonra eve dönebilir.
Uzun Vadeli Görünüm
Fıtık kapandıktan sonra tekrar ortaya çıkması pek olası değildir. Ancak ameliyat sonrası yara enfeksiyonu olan hastalarda tekrarlama riski artar.
Bölgede aşırı şişlik, renk değişikliği veya hassasiyet fark ederseniz veya çocuğunuz kusuyor veya ağrıyorsa hemen acil servise gidin. Aksi takdirde, fıtığın düzeldiğinden emin olmak için düzenli takipler için çocuk doktorunu ziyaret edin.