Çocuklarda burun kırığı nedir?
Burun kırığı, burun kemiğinin bir veya birkaçında travmanın neden olduğu bir kırılmadır ve aynı zamanda kırık burun olarak da bilinir. Burunda yan yana yer alan iki burun kemiği, burun köprüsünü oluşturur ve burnun üst kısmını desteklemeye yardımcı olur. Ayrıca bu kemikler, burnun alt kısmını oluşturan kıkırdağın desteklenmesinde de rol oynar.
Burun kırığı, burun kemiklerinden birinde veya burun septumunu oluşturan bir veya daha fazla kemiğin kırılmasıyla meydana gelir. Septum, burnunuzun sol ve sağ taraflarını ayırır ve kıkırdaktan ve diğer birkaç burun kemiğinin parçalarından oluşur. Bu kemikler etmoid kemiği, vomer kemiği, maksiller kemiği ve palatin kemiğidir.
Burun kırıkları yetişkinlerde çocuklardan daha yaygındır çünkü çocukların burun kemiklerinin kırılması daha zordur. Küçük çocuklarda burun kırıkları oldukça nadirdir çünkü burun kırılmasına neden olabilecek faaliyetlere katılma olasılıkları daha düşüktür. Ancak, risk yaşla birlikte artar ve erkeklerde burun kırığı olasılığı kızlardan daha fazladır. Burun kemiği, yüzün en sık kırılan kemiklerinden biridir ve burun kemiğinin alt kısmı üst kısma göre daha ince olduğu için daha kolay kırılabilir.
Burun kırılmasına ne sebep olur?
Burun travması burun kırılmasına neden olur. Bu, aşağıdakiler gibi çeşitli kaynaklardan gelebilir:
- Düşme
- Yakın temas sporları
- Ağırlık kaldırma
- Otomobil yaralanmaları
- Çocuk istismarı
Çoğu burun travması burun kırığına neden olmaz. Pek çok çocuğun burnunda septum deviasyonu gibi başka yaralanmalar olur.
Burun kırığının belirtileri nelerdir?
Burun kırığının belirtileri şunları içerebilir:
- Burun kanaması
- Şişme
- Burunda morarma
- Göz altında morarma
- Buruna dokunurken hassasiyet
- Buruna dokunurken çıtırtı sesi
- Burundan nefes almada sorun
- Burun deformitesi
Genellikle burun yaralanması belirgindir.
Burun kırığı nasıl teşhis edilir?
Çocuğunuzun doktoru, çocuğunuzun sağlık geçmişi ve travmanın ayrıntıları hakkında sorular soracaktır. Ayrıca çocuğunuzun kapsamlı bir tıbbi muayeneye ihtiyacı olacaktır. Bu muayene, burnun hem iç hem de dış kısımlarının detaylı incelenmesini içerecektir. Burun kırıkları genellikle başka yaralanmalarla birlikte meydana geldiğinden, çocuğunuzun gözler, dişler ve diğer olası yaralanma alanlarını değerlendiren kapsamlı bir muayeneye ihtiyaç duyulacaktır.
Düz röntgenler genellikle burun kırığını teşhis etmek için yeterli değildir. Çocuğunuzun hasar hakkında daha fazla bilgi edinmek için CT taraması gibi başka bir görüntüleme yöntemi gerekebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda çocuğunuzun tedavi için bir kulak, burun ve boğaz sağlık uzmanına (KBB uzmanı) başvurması gerekecektir.
Burun kırığı nasıl tedavi edilir?
Tedavi, çocuğunuzun semptomlarına, yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Burunda şişlik ve kan birikmesini azaltmaya yardımcı olmak için çocuklar yaralanmadan sonra bir süre dik oturmalıdır. İlk tedavi ağrı kesici ilaçlar ve buz içerebilir.
Ciddi yaralanmaları olan bazı çocukların hemen bir kulak, burun ve boğaz sağlık uzmanına görünmesi gerekirken, diğerleri birkaç gün sonra uzmana başvurabilir. Bu gecikme, şişliğin azalmasına izin vererek doktorun daha doğru bir değerlendirme yapmasını ve sonraki adımları önermesini sağlar.
Birçok çocuk, burun kırığının “küçültülmesi” adı verilen bir tedaviye ihtiyaç duyar. Bu, doktorun kemikleri yeniden hizalaması gerektiği anlamına gelir. Çocuğunuzun bu işleme hemen veya takip randevusunda ihtiyacı olabilir. Sağlık uzmanı, kemikleri fiziksel olarak yerine geri getirerek (“kapalı redüksiyon”) bu işlemi gerçekleştirebilir. Daha nadir durumlarda, ameliyat gerekebilir (“açık redüksiyon”). Bu işlem acı verici olabileceğinden, doktor genellikle çocuğun bu işlemi genel anestezi altında uyurken yapar. Redüksiyondan sonra burun genellikle bir atele ihtiyaç duyar.
Küçültme işleminden sonra, çocuğunuzun burnu eskisi gibi görünmeyebilir. Kozmetik amaçlı rinoplasti ameliyatı (burun ameliyatı) bu durumu düzeltebilir ve daha estetik bir görünüm sağlayabilir.
Eğer çocuğunuzun burun kırığı daha şiddetliyse, yaralanmadan hemen sonra daha karmaşık bir ameliyat gerekebilir. Septorinoplasti, burun estetiğini geri kazandırmanın yanı sıra, yer değiştirmiş bir nazal septumu düzeltmek ve tıkalı burun hava yolunu açmak için yapılan bir ameliyattır.
Burun kırığının olası komplikasyonları nelerdir?
Çocuklarda burun kırığı bazen komplikasyonlara neden olabilir, ancak sağlık ekibiniz bunları önlemek için çok çalışacaktır. Çocuğunuzun komplikasyon riski yaşa ve yaralanma derecesine göre değişebilir. Bazı olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Septal apse
- Septal hematom
- Ciddi burun kanaması
- Beyin veya beyin çevresindeki dokuların enfeksiyonu
- Gözyaşı kanalı tıkanması
- Burun boşluğu ile ağız arasında anormal bağlantı
- Maksiller kemiğin az gelişmiş olması (yüzün ortasının çökmüş görünmesi)
- Kozmetik kusurlar
Bu komplikasyonlar genellikle septal apse için antibiyotikler veya septal hematomun cerrahi drenajı gibi ek tedaviye ihtiyaç duyar. Bebeklerde burun kırığı, bebekler ağızlarından nefes alamadıkları için nefes alma zorluğuna da neden olabilir. Bu çocukların acil tedaviye ihtiyacı vardır.
Çocuğumun burun kırığı ile yaşamasına nasıl yardımcı olabilirim?
Burun kırılmasından sonra burnun iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır. Bu süre zarfında burnun yeniden yaralanması kolaydır. Bu nedenle doktorlar, çocukların en az 2 hafta boyunca tüm sporlardan uzak durmasını önermektedir. Çocuğunuzun en az 6 hafta temas sporlarından (futbol veya güreş gibi) kaçınması gerekir.
Burun kırığı ile ilgili önemli noktalar
- Burun kırığı, burun kemiğinin bir veya birkaçında travmanın neden olduğu bir kırılmadır.
- Düşmeler, spor ve otomobil kazaları burun kırığının yaygın nedenleridir.
- Çocuğunuzun, genellikle genel anestezi altında burnunun yeniden hizalanması gerekebilir.
- Burun kırığı için özel tedavi, yaralanmanın niteliğine, ne kadar önce meydana geldiğine ve diğer ilişkili yaralanmalara göre değişir.
- Burnunuzun kozmetik görünümünü geri kazanmaya yardımcı olmak için çocuğunuzun ek ameliyata ihtiyacı olabilir.
- Yaralanmadan sonraki birkaç hafta boyunca burnu yeniden yaralamamaya özellikle dikkat etmek önemlidir.
