Difteri
Corynebacterium diphtheriae adı verilen bir bakteri tarafından
meydana getirilir. Gerçek hastalık bakteri toksinini veya
zehirini vücuda salgıladığı zaman ortaya çıkar.Difteri’ye
neden olan bakteri mikrobu alan kişinin ağız, boğaz ve
burnunda yaşar ve diğer insanlara öksürme veya hapşırma
yoluyla yani solunum yoluyla bulaşır. Nadiren ciltteki
yaralardan direkt temasla veya difterili kişinin yaralarından
sıvının bulaştığı nesnelere dokunma yoluyla da bulaşabilir.
Difteri’nin
kuluçka süresi kısadır: 2-5 gündür. Bu süre en az 1 gün ile en
fazla 10 gün arasında değişir.Difteri’nin başlangıç
belirtileri boğaz ağrısı, hafif ateş ve titreme ile soğuk
algınlığına benzer. Hastalık genellikle boğazın arka
duvarında, nefes almayı ve yutmayı güçleştiren kalın bir zar
tabakasına neden olur. Boğaz dışında, burun, ses telleri (larinks),
göz, vajina ve cilt gibi vücudun diğer bölgeleri de etkilenir.
Difteri ciddi
bir hastalıktır ve hastalığa yakalanan kişilerin %5-10’u
hayatını kaybeder. Difteri’ye bağlı ölümlerin %20’ye yakını
yani ölen her beş kişiden biri 40 yaşın üzeri veya 5 yaşın
altındadır.
Difteri’nin
komplikasyonlarının büyük kısmı difteri bakterisi tarafından
salgılanan toksin veya zehire bağlıdır. En sık görülen
komplikasyonları; anormal kalp atımlarına neden olan ve kalp
ritmini bozan kalp tutulumu ve bazı kaslarda geçici felce
neden olan sinir tutulumudur. Eğer felç diyaframı etkilerse
(solunum için gerekli olan ana kas) hasta kişide zatürre veya
solunum yetmezliği gelişebilir. Boğazda görülen difteri’de
boğazın arka duvarında oluşan kalın zar tabakası ciddi solunum
problemlerine ve hatta boğulmaya neden olabilir.
Difteri hem
antibiyotiklerle hem de difteri antitoksini ile tedavi edilir.
Difteri antitoksini atlarda üretilir ve ilk defa 1891’de
Amerika’da kullanılmıştır. Antitoksin vücutta dokulara
bağlanmış olan toksini etkisiz hale getiremez, sadece serbest,
dolaşımda bulunan toksini etkisiz hale getirir ve hastalığın
kötüleşmesini, ilerlemesini engeller. Antitoksin kullanılmadan
önce hastanın antitoksine karşı alerjik bir hassasiyeti olup
olmadığı kontrol edilmelidir.
Difteri,
antibiyotik kullanmaya başladıktan 48 saat sonrasından
itibaren bulaştırıcılığını kaybeder. Bununla birlikte bazı
kişiler antibiyotik tedavisine rağmen bakteriyi taşımaya devam
ederler ve tedavi tedavinin hastada 3 kez peş peşe yapılan
kültürlerin üçünde de negatif sonuç alınmadan tedavi
kesilmemelidir.
Difteri geçirmekte olan bir kişiye bakım veren kişilerde
standart temas profilaksisi (önleme yönelik tedavi) önlemleri
alınmalı ve bu kişilerin difteri’ye karşı tam olarak aşılı
olduklarından emin olunmalıdır.
Bir kereden fazla difteri geçirmek mümkün müdür?
Evet. Difteri geçiren kişiler, hastalıkları düzelir düzelmez
mutlaka difteri’ye karşı aşılanmalıdır.
kaynak:www.asidanisma.com