Skolyoz nedir, nasıl tedavi edilir?

Skolyozun Anlamı Nedir?

Skolyoz, omurganın alışılmadık bir eğriliğidir, normalde düz olan omurganın “S” şeklini oluşturmak için eğrildiği bir durumdur. Bir röntgende görüntülendiğinde, skolyozlu bir kişinin omurgası düz bir çizgi yerine “S” veya “C” şeklinde görünür.

Skolyoz Tipleri ve Nedenleri

Çeşitli skolyoz türleri ve omurga eğriliğinin nedenleri vardır. Dört ana skolyoz türü şunlardır:

  • En sık görülen formlardan biri olan idiyopatik skolyoz. İdiopatik, sebebinin bilinmediği anlamına gelir. Ailelerden geçtiği biliniyor, ancak henüz sorumlu genler tanımlanmadı. İdiyopatik skolyoz üç yaş grubunda görülebilir: infantil (üç yaşından küçük), juvenil (3-10 yaş) ve ergenlik (10 yaş üstü). En yaygın yaş grubu ergen yaş grubudur. İdiyopatik skolyozlu çocuklar, hayatlarının erken döneminde herhangi bir kemik veya eklem hastalığı olmaksızın tamamen sağlıklı görünmektedir.
  • Omurgadaki doğuştan doğum kusurlarından kaynaklanan ve genellikle diğer organ kusurlarıyla ilişkili olan konjenital skolyoz.
  • Omurgayı destekleyen sinirlerin veya kasların kontrolünün kaybedilmesinden kaynaklanan nöromüsküler skolyoz. Bu tip skolyozun yaygın nedenleri serebral palsi ve kas distrofisidir.
  • Disklerin dejenerasyonu (omurları ayıran) veya onları birbirine bağlayan eklemlerdeki artritin neden olabileceği dejeneratif skolyoz. Çocuklukta görülen ilk üç tipin aksine, bu tip Omurga eğriliği26 daha sonra yaşamda ortaya çıkar.

Omurga eğriliği, ağır nesneler (tek omuzda ağır okul çantaları gibi), spor veya fiziksel aktiviteler, kötü ayakta durma veya uyku duruşu veya diyette kalsiyum eksikliğinden kaynaklanmaz.

Skolyoz Ne Kadar Yaygındır?

Omurga eğriliği her ırktan çocuğu etkiler ancak kızlarda erkeklerden daha sık görülür (oran 7: 1). Çocuk büyüdükçe skolyoz prevalansı artar.

Skolyoz Belirtileri

Skolyozun birçok belirtisi belirgindir ve erken çocukluk döneminde tespit edilebilir. Bunlar şunları içerir:

  • Ayakta dururken arkada “S” şeklindeki eğri
  • Önden veya arkadan bakıldığında vücudun bir tarafa kıvrılması
  • Diğerinden daha yüksek görünen bir omuz
  • Bel kısmında bir eğim
  • Kadınlarda bir meme diğerinden daha yüksek görünebilir

Okul çocuklarında skolyoz genellikle okullarda tarama sırasında, çocuk öne doğru eğildiğinde gövdenin asimetrisini gözlemleyen öğretmenler tarafından tespit edilir (Adam’ın öne eğilme testi olarak bilinir).

Skolyoz Tedavisi

Omurga eğriliği, oturmayı veya dik durmayı öğrenerek düzeltilemez. Besin veya vitamin takviyeleri ve egzersiz programlarının bu durumu tedavi etmede değerli olduğu gösterilmemiştir. Tüm erkek ve kadın ergenlerin yaklaşık yüzde 10’u skolyozdan muzdarip olmasına rağmen, yüzde birden azında tıbbi müdahale gerektiren eğriler vardır. Skolyoz hafif, orta veya şiddetli olabilir ve tedavi aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:

Gözlem
Skolyozun bu ameliyatsız tedavisi, deformitenin düzenli muayeneler ve takip röntgenleri ile gözlemlenmesini içerir. 25 derecenin altındaki eğriler dört ila altı aylık aralıklarla görülebilir. 25 dereceden fazla eğri olan büyüyen bir çocuk tedavi gerektirecektir. 25 dereceden fazla ilerleyen eğrileri tedavi etmek için bir korse kullanılabilir.

Destek
Destek, omurga eğrisinin ilerlemesini durdurmak için tasarlanmıştır, ancak halihazırda mevcut olan açılanma miktarını azaltmaz. Torako-lomber-sakral ortez (TLSO) en sık kullanılan skolyoz korselerinden biridir. İlerleyen eğrileri olan büyüyen çocuklar için omurga desteği önerilir. Eğriler büyük olduğunda ameliyat önerilen seçenektir.

Skolyoz Ne Kadar Yaygındır?

Ameliyat
40 dereceden fazla eğrileri olan ve her yaşta 50 dereceden fazla eğrileri olan büyüyen çocuklar için ameliyat önerilir. İskelet olgunluğundan sonra skolyozun ilerlemediği yaygın bir yanılgıdır. Şimdi, tedavi edilmezse, 50 derecenin üzerindeki büyük idiyopatik eğrilerin yetişkinlikte ilerlemeye devam edeceği gösterilmiştir.

Skolyozun cerrahi tedavisi aşağıdaki nedenlerden herhangi biri için endike olabilir:

  • Eğrinin daha fazla ilerlemesini önlemek için
  • Korse tedavisi başarısız olduğunda eğriyi kontrol etmek için
  • İstenmeyen bir kozmetik görünümü iyileştirmek için
  • Rahatsızlık veya postüral yorgunluk nedeniyle

Omurga eğriliği için en yaygın cerrahi tedavi, omurganın kavisli kısmını dikkatlice düzeltmek için özel paslanmaz çelik / titanyum çubuklar, kancalar, vidalar ve kemik grefti kullanan spinal füzyondur. Uygun hastalarda ameliyat, göğüs tarafında sadece dört ila beş küçük açıklık gerektiren torakoskopik “anahtar deliği” teknikleri ile gerçekleştirilebilir. Modern spinal enstrümantasyon kullanarak, ameliyat geçiren skolyoz hastaları normal ve bağımsız bir yaşam sürerler ve her tür spor olmasa da çoğuna katılabilirler. Ancak ameliyattan sonraki ilk birkaç ayda fiziksel aktivitelere dikkat etmeleri gerekir.

CEVAP VER

Lütfen mesajınızı girin
Lütfen buraya isminizi giriniz