Rahim ağzı veya rahmin “boynu”, rahmin en alt kısmıdır ve vajinanın tepesine bağlıdır. Serviks normalde 3 cm uzunluğunda ve 2-3 cm genişliğindedir ve bir spekulum kullanılarak vajinal muayene sırasında görüntülenebilir. Pap smear, rahim ağzındaki hücreleri kanser veya malignite öncesi açısından inceleyen bir testtir.
İnsan papilloma virüsü (HPV) neredeyse tüm rahim ağzı kanserlerinden sorumludur. Yüksek risk türleri de dahil olmak üzere birçok HPV enfeksiyonu vakası tedavi olmaksızın düzelir ve asla displazi veya kansere dönüşmez.
Rahim Ağzı Kanseri Belirtileri
Birçok rahim ağzı kanseri, Pap smear testi ile erken evrelerde bulunur ve önemli belirtiler göstermez. Rahim ağzı kanseri ilerledikçe, kadınlar aşağıdaki gibi semptomları fark edebilir:
- Düzensiz vajinal kanama
- Anormal vajinal akıntı
- İlişki sırasında kanama
Rahim ağzının ötesine yayılan büyük rahim ağzı kanserleri, aşağıdaki gibi belirtilere neden olabilir:
- İdrara çıkma veya bağırsak hareketleriyle kanama
- Pelvik, sırt veya bacak ağrısı
- Şişmiş bir bacak
- Kilo kaybı, yorgunluk veya iştahsızlık
Bu semptomlardan herhangi birine sahip kadınlar, jinekolojik muayene için sağlık uzmanlarını görmelidir.
Risk faktörleri
Çeşitli risk faktörlerinin rahim ağzı kanseri gelişme olasılığını arttırdığı bilinmektedir. Bunlar şunları içerir:
- HPV enfeksiyonu
- Birden fazla seks partneri veya birçok partneri olan erkeklerle seks yapmak
- Rutin Pap smear testi eksikliği
- Bastırılmış bağışıklık
- Sigara içmek
Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahip kadınlar, doktorları tarafından aksi tavsiye edilene kadar yıllık Pap smear testinden geçmelidir.
Teşhis
Anormal Pap smear sonuçları olan kadınlar, serviksin seyreltik asetik asitle tedavisini ve ardından büyütülmüş görselleştirmeyi içeren bir prosedür olan kolposkopiye tabi tutulmalıdır. Asetik asit, biyopsi yapılabilecek anormal hücre alanlarını tanımlar. Rahim ağzında anormal bulguları olan kadınlara kolposkopi olmadan doğrudan biyopsi yapılabilir.
Tedavi
İnvaziv serviks kanseri olan kadınlar bir jinekolojik onkolog tarafından değerlendirilmelidir.
Ayrıntılı bir vajinal ve rektal muayene, tipik olarak hastalığın evresini (kanserin yayılmış olabileceği) belirlemek için yapılan ilk müdahaledir. Erken evre rahim ağzı kanserleri, lenf nodu diseksiyonu ile özel bir histerektomi tipi ile tedavi edilebilir. Daha ileri evre kanserler tipik olarak , kanser hücrelerini radyasyona “duyarlılaştırmak” için küçük bir doz kemoterapi içerebilen radyasyonla tedavi edilir.
Rahim Ağzı Kanseri aşısı nedir?
HPV aşısı, kansere veya genital siğillere yol açabilecek belirli HPV türlerine karşı korunmanıza yardımcı olur. HPV aşısı aşağıdakilere karşı koruma sağlar:
- HPV tipleri 16 ve 18 — rahim ağzı kanseri vakalarının %80’ine neden olan 2 tip.
- Genital siğil vakalarının %90’ına neden olan HPV tip 6 ve 11.
- Serviks, anüs, vulva/vajina, penis veya boğaz kanserine yol açabilen 5 HPV tipi (31, 33, 45, 52 ve 58 tipi) daha.
HPV aşısını kimler yaptırmalıdır?
Genital siğillere ve/veya kansere neden olabilen farklı HPV türlerine karşı korunmak için 9 ila 45 yaş arasındaki tüm insanlar HPV aşısı yaptırabilir. Çocukların 11 veya 12 yaşında aşı olmaları önerilir, bu nedenle cinsel olarak aktif hale gelmeden yıllar önce tam olarak korunurlar.
Ancak yaşınıza bakılmaksızın, HPV aşısının size fayda sağlayıp sağlamayacağını öğrenmek için hemşireniz veya doktorunuzla konuşun.
HPV aşısının yan etkileri var mı?
Araştırmalar aşının güvenli olduğunu gösteriyor. En yaygın yan etki, iğneyi yaptığınız yerde geçici ağrı ve kızarıklıktır.
HPV aşısının tartışmalı olmasının nedenlerinden biri, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu önlemesidir, bu da bazı insanların bunun çocuklar için uygun olmadığına inanmasına neden olur. Ama mesele şu ki, aşı en çok seks yapmadan çok önce yaptırırsanız işe yarar. Bu nedenle, gençken olmak iyi bir fikirdir, böylece daha sonraki yaşamda belirli kanser türlerine yakalanma konusunda endişelenmenize gerek kalmaz.
Zaten bir HPV enfeksiyonum varsa, aşı onu tedavi edebilir mi?
Hayır. Halihazırda bir HPV enfeksiyonunuz varsa, HPV aşısı yaptırmak onu tedavi edemez. Bununla birlikte, sizi diğer HPV türlerine yakalanmaktan koruyabilir.
HPV enfeksiyonunuz varsa, hangi testlere veya tedaviye ihtiyacınız olduğunu öğrenmek için doktorunuz veya hemşirenizle konuşun.