Prolaktin, emzirme, belirli meme dokusu gelişimi ve süt üretiminden sorumlu olan bir hormondur. Kanınızdaki normalden yüksek prolaktin seviyeleri, düzensiz dönemler, kısırlık ve erektil disfonksiyon gibi belirli semptomlara neden olabilir.
Prolaktin (laktotropin ve PRL olarak da bilinir) emzirmeden, belirli meme dokusu gelişiminden sorumlu olan ve yüzlerce başka vücut sürecine katkıda bulunan bir hormondur. Erkeklerde ve emzirmeyen ve hamile olmayan kişilerde prolaktin seviyeleri normalde düşüktür. Hamile veya emziren kişilerde yükselir.
Prolaktininizin çoğu hipofiz bezinizden gelir. Hormonu yapar ve salgılar. Hipofiz beziniz , beyninizin tabanında hipotalamusunuzun altında bulunan küçük, bezelye büyüklüğünde bir bezdir. Endokrin sisteminizin bir parçasıdır ve prolaktin de dahil olmak üzere birçok farklı önemli hormonun yapımından sorumludur. Dopamin (bir beyin kimyasalı) ve östrojen (bir hormon), prolaktin üretimini kontrol eder ve hipofiz bezinizden salınır.
Merkezi sinir sisteminiz , bağışıklık sisteminiz , rahim ve meme bezleriniz de prolaktin üretme yeteneğine sahiptir. Aşağıdaki faktörler bu dokularda prolaktin oluşumuna katkıda bulunabilir:
- Meme stimülasyonu.
- Egzersiz yapmak.
- Stres.
Prolaktin vücudumu nasıl etkiler?
Prolaktin yüzlerce vücut işlevine katkıda bulunur, ancak iki ana işlevi şunları içerir:
- Meme dokularında meme bezlerinin gelişimi ve süt üretimi.
- Emzirme.
Prolaktinin meme bezi gelişimi ve süt üretimindeki rolü
Hamilelik sırasında prolaktin, östrojen ve progesteron hormonları meme dokusunun gelişimini ve süt üretimini uyarır.
Prolaktin, süt üretiminin gerçekleştiği meme bezinin bileşenleri olan meme alveolleri adı verilen belirli bir meme dokusu türünün büyümesini destekler. Prolaktin ayrıca meme alveolar hücrelerini süt bileşenleri oluşturması için uyarır:
- Laktoz (sütün karbonhidrat bileşeni).
- Kazein (sütün protein bileşeni).
- Lipitler (enerji, esansiyel yağ asitleri ve kolesterol sağlayan bileşenler).
Prolaktinin emzirmedeki rolü
Bebeğinizin doğumundan sonra, progesteron seviyeleri düşer ve bu da meme alveolar hücrelerindeki prolaktin reseptörlerinin sayısını artırır. Bu, genellikle emzirme olarak bilinen meme ucunuzdan süt salgılanmasına izin verir.
Doğumdan sonra prolaktin seviyeleri sürekli yüksek kalmaz. Prolaktin seviyeleri, yalnızca bebeğiniz tarafından emme yoluyla meme ucunun uyarıldığı dönemlerde yükselir. Bebeğiniz emmeye devam ettiği sürece prolaktin seviyeleri yüksek kalır. Emzirmediğiniz dönemlerde prolaktin seviyeleriniz düşer ve süt üretiminiz azalır. Bir kişi bebeğini emzirmezse, prolaktin seviyeleri bir ila iki hafta sonra hamile olmadığınız zamanlardaki seviyelere düşer.
Prolaktinin artmasına ne sebep olur?
Prolaktin seviyeleri normalde hamilelik ve emzirme sırasında yükselir. Aşağıdaki durumlardan dolayı da biraz yükselebilirler:
- Ağrı yaşamak gibi fiziksel stres.
- Egzersiz yapmak.
- Yemek yemek.
- Cinsel ilişki.
- Emzirme ile ilgisi olmayan meme stimülasyonu.
- Göğüs bölgenizde yaralanma.
- Epileptik nöbetler .
Prolaktin düzeyindeki bu artışlar genellikle hafif ve geçicidir. Belirli koşullar ve ilaçlar, uzun süreli (kalıcı) yüksek prolaktin seviyelerine neden olabilir.
Normal prolaktin seviyeleri nelerdir?
Prolaktin seviyeleri için normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Laboratuvar raporunuzda listelenen normal değerler aralığına baktığınızdan emin olun veya sonuçlarınız hakkında sorularınız varsa sağlık uzmanınıza sorun.
Genel olarak, prolaktin için normal değerler şunları içerir:
- Erkekler için: 20 ng/mL’den az (mililitre başına nanogram).
- Kadınlar, hamile olmayan veya emzirmeyen kişiler için: 25 ng/mL’den az.
- Hamile veya emziren kişiler için: 80 ila 400 ng/mL.
Yüksek prolaktin düzeylerinin belirti ve semptomları nelerdir?
Herkes için kanınızdaki normalden yüksek prolaktin seviyeleri aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
- kısırlık.
- Sekse ilgi kaybı.
- Hamilelik veya normal zamanda meme uçlarınızdan sütlü akıntı ( galaktore ).
Kadınlar için aşırı prolaktin belirtileri şunları içerir:
- Adet düzensizliği (menstrüasyon) veya adet görmeme ( amenore ) gibi menopozla ilgili olmayan adet değişiklikleri .
- Vajinal kuruluk nedeniyle penetran cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık .
Erkekler için, prolaktinomanın yaygın semptomları şunları içerir:
- Erektil disfonksiyon (ED).
- Düşük testosteron seviyeleri .
- Büyümüş meme dokusu ( jinekomasti ).
Anormal derecede yüksek prolaktin seviyelerine ne sebep olur?
Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli faktörler ve koşullar, kanınızda normalden yüksek prolaktin seviyelerine ( hiperprolaktinemi ) neden olabilir:
- Prolaktinoma , bir hipofiz bezi tümörü (en yaygın neden).
- Bazı ilaçlar.
- Belirli sağlık koşulları.
- Diğer hipofiz bezi tümörleri.
- Prolaktinomalar yüksek prolaktin seviyelerine neden olabilir
Prolaktinoma, kanınızdaki normalden yüksek prolaktin düzeylerinin en yaygın nedenidir. Prolaktinoma, hipofiz bezinizde oluşan ve aşırı prolaktin üretimine neden olan iyi huylu (kanserli olmayan) bir tümördür. Bir tür hipofiz adenomu .
Prolaktinomalar en sık 40 yaşın altındaki kişilerde görülür. Kadınlarda, erkeklere göre daha sık görülürler. Nadiren çocuklarda ve ergenlerde görülürler. Doktorlar genellikle prolaktinomaları ilaçla tedavi eder, ancak cerrahi ve radyasyon tedavisi ile de tedavi edilebilirler .
Prolaktin seviyelerinin yükselmesine neden olabilecek ilaçlar
Beyin kimyasal dopamin, vücudunuzdaki prolaktin üretimini bastırmaya yardımcı olur. Vücudunuzdaki dopamin üretimini veya kullanımını etkileyen herhangi bir ilaç prolaktin seviyenizi yükseltebilir.
Prolaktin düzeylerini artırabilecek ilaçlar şunları içerir:
- Risperidon gibi bazı antipsikotik ilaçlar .
- Bazı yüksek tansiyon ilaçları.
- Bulantı ve kusmayı tedavi eden ilaçlar .
- Opioid içeren ağrı kesiciler .
Bir ilaca bağlı olarak yüksek prolaktin seviyeleriniz varsa, seviyeleriniz genellikle ilacı almayı bıraktıktan üç ila dört gün sonra normale döner. Sağlık uzmanınız size söylemediği sürece, reçeteli bir ilacı almayı asla bırakmayın.
Yüksek prolaktin seviyelerine neden olabilecek sağlık koşulları
Hiperprolaktinemiye neden olabilen prolaktinoma dışındaki sağlık koşulları şunları içerir:
- Böbrek hastalığı .
- Hipotiroidizm (az aktif tiroid).
- Zona , özellikle göğsünüzde kızarıklık veya kabarcıklar varsa.
- Prolaktin seviyelerinin yükselmesine neden olabilen diğer hipofiz bezi tümörleri
Hipofiz bezinizin içinde veya yakınında bulunan büyük tümörler (prolaktinomalar hariç) dopaminin etkisini azaltarak hiperprolaktinemiye neden olabilir. Prolaktin salınımı dopamin tarafından baskılanır, ancak tümör dopaminin prolaktin üreten hücrelere akışını engellerse, hiperprolaktinemi gelişir.
Anormal derecede düşük prolaktin seviyelerine ne sebep olur?
Prolaktin düzeyleriniz, hamile veya emzirme olmadıkça genellikle düşüktür, bu nedenle normalden düşük prolaktin düzeylerine sahip olmanın tek işareti doğumdan sonra anne sütü üretiminin olmamasıdır.
Bu durumlarda, hipopitüitarizm genellikle nedendir. Hipopitüitarizm, hipofiz bezinizin ürettiği hormonlardan birinin, birden fazlasının veya tümünün eksikliğinin olduğu nadir bir durumdur. Genellikle hipofiz bezinizdeki anormal basınçtan veya hipofiz bezinizdeki hasardan kaynaklanır.
Prolaktin hamilelik ve emzirme için önemli bir hormondur. Hamile değilseniz veya emzirmiyorsanız normalden yüksek prolaktin seviyelerine sahip olmak hayati tehlike oluşturmazken, kısırlık gibi bazı sorunlara neden olabilir ve yaşam kalitenizi düşürebilir. Hiperprolaktinemi belirtileri veya semptomları yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza başvurduğunuzdan emin olun.