Nonstres testi (NST), hamilelik sırasında bebeğinizin kalp atış hızını ve harekete tepkisini ölçen bir testtir. Stressiz bir test, doğmamış bir bebeğin kalp atış hızını, fetüs hareket ettikçe ve kasılmalar sırasında değişip değişmediğini görmek için 20 ila 30 dakika boyunca izler. Buna “nonstres” denir çünkü bunu yapmak fetüs üzerinde herhangi bir stres oluşturmaz. Genel olarak, sağlıklı bir fetüsün kalp atış hızı, fetüs hareket ettiğinde artar. Nonstres testi genellikle gebeliğin son üç ayında yapılır.
Fetal sağlık, kısmen fetal kalp hızı paternlerinin değerlendirilmesiyle değerlendirilir. Nonstres testi (NST) ve kasılma stres testi (CST) ile antepartum fetal sürveyansın (antepartum testi) birincil amacı, hipoksik yaralanma veya ölüm riski taşıyan fetüsleri belirlemek ve mümkünse bu olumsuz sonuçları önlemek için müdahale etmektir. İkincil amaç, normal oksijenli fetüsleri tanımlamak, böylece gebeliğin güvenli bir şekilde devam ettirilebilmesi ve gereksiz müdahalelerden kaçınılabilmesidir.
Nonstres Testleri Neden Yapılır?
Nonstres testi (NST), genellikle doktorunuz, yüksek riskli bir hamilelikte veya son tarih geçtiğinde fetüsün sağlığını kontrol etmek istediğinde yapılır.
Test, bebeğin stimülasyona normal tepki verip vermediğini ve yeterli oksijen alıp almadığını kontrol eder. Tepki vermeyen bir bebek tehlikede değildir, ancak daha fazla test gerekebilir. Bazen, bir ultrason ve bir NST içeren bir biyofiziksel profil (BPP) yapılır. Bir BPP, kalp atış hızı yanıtına ek olarak bebeğin nefes almasını, hareketini, amniyotik sıvı miktarını ve tonunu inceler.
Aşağıdaki durumlarda bir NST gerçekleştirilebilir:
- Bebeğin her zamanki kadar sık hareket etmediğini hissediyorsunuz
- Bebeğin doğum tarihi gecikti
- Plasentanın yeterince çalışmadığından şüphelenmek için herhangi bir neden varsa
- Önceki bir hamilelik sırasında komplikasyonlar yaşadınız.
- Siz ve bebeğiniz Rh uyumsuzluğunuz var .
- Amniyotik sıvı seviyeniz düşük .
- Gestasyonel diyabet veya preeklampsi gibi bir komplikasyonunuz veya tip 1 diyabet, kalp hastalığı veya yüksek tansiyon gibi altta yatan bir tıbbi durumunuz var.
- Başka bir nedenle yüksek risk altındasınız
Test, bebeğin plasenta veya göbek kordonu sorunları nedeniyle yeterli oksijen almadığını gösterebilir; diğer fetal sıkıntı türlerini de gösterebilir .
NST ne zaman yapılır?
NST’ler genellikle 28. gebelik haftasından sonra yapılır . 28 haftadan önce fetüs, test protokolüne cevap verecek kadar gelişmemiştir.
Nonstres Testi Sırasında Ne Olur?
Sol tarafınızda yatarken iki monitör takacaksınız (biri bebeğin kalp atışını ve hareketini takip eder ve diğeri kasılmaları kaydeder) . Bir teknisyen , kasılmalarınız kağıda kaydedilirken, her hareket sırasında fetal kalp atış hızını bir ekranda izler .
Test sırasında herhangi bir hareket olmazsa bebek uykuda olabilir ve teknisyen bebeği uyandırmak için bir zil kullanabilir. Ayrıca bebeği daha fazla uyarmaya çalışmak için bir şeyler içmeniz veya yemeniz istenebilir. Stressiz testler genellikle 20 dakika sürer, ancak bebeğiniz çok aktif değilse veya uyuyor gibi görünüyorsa 40 dakikaya kadar uzayabilir.
NST ne arar?
Testin birincil amacı, kendi hareketlerine yanıt olarak fetüsün kalp atış hızını ölçmektir. Sağlıklı bebekler, hareket zamanlarında artan bir kalp atış hızı ile yanıt verecek ve kalp atış hızı istirahatte düşecektir. Stressiz bir testin arkasındaki konsept, fetal aktivite ve kalp atış hızının normal aralıklarda olması için yeterli oksijenin gerekli olmasıdır.
Oksijen seviyeleri düşük olduğunda, fetüs normal tepki vermeyebilir. Düşük oksijen seviyeleri genellikle plasenta veya göbek kordonu ile ilgili sorunlardan kaynaklanabilir.
Stressiz test sonuçları ne anlama geliyor?
Bebeğinizin stressiz testteki performansı reaktif veya reaktif olmayan olarak sınıflandırılacaktır. Ve çoğu durumda, doktorunuz size sonuçları ve ne anlama geldiklerini test biter bitmez anlatabilir.
Reaktif
Çok hareket eden ve kalp atış hızı normal olan bir bebek “reaktif” olarak sınıflandırılır – yani sağlıklı ve stres altında değildir.
Testiniz 32 haftadan önce yapılırsa, “reaktif”, bebeğinizin nabzının muayene sırasında en az 10 saniye boyunca iki kez taban çizgisinin üzerine çıktığı anlamına gelir. Testiniz 32 hafta sonra yapılırsa süre 15 saniyeye çıkar.
Reaktif olmayan
“Reaktif olmayan” bir bebek, 40 dakikalık süre boyunca minimum sayıda hareket yapmayan veya hareket ettiğinde kalbi beklendiği kadar hızlanmayan bir bebektir.
Tepkisel olmayan bir NST sonucu sizi endişelendirebilir – ancak bu mutlaka yanlış bir şeyler olduğu anlamına gelmez. Bazen bebekler sadece uykulu veya daha az aktiftir. Ancak bazı durumlarda, bebeğinizin yeterince oksijen almadığı anlamına gelebilir.
Tepkisel olmayan bir sonuçla, doktorunuz testi 40 dakika daha yapmayı tercih ederken, bebeğinizi sesli, atıştırmalık veya şekerli bir içecekle daha fazla hareket etmeye teşvik edebilir. Doktorunuz bebeğinizin stres altında olabileceği sonucuna varırsa, doğum eyleminin başlatılmasının ve erken doğumun gerekli olup olmadığını belirlemek için ( biyofiziksel profil gibi) daha fazla test yaptırmanız gerekebilir.
Stressiz test riskleri
İyi haber: Stressiz testler invaziv değildir ve tamamen güvenlidir. Sizin veya bebeğiniz için herhangi bir fiziksel risk taşımazlar. Bununla birlikte, testten geçmek sizi kesinlikle endişelendirebilir veya strese sokabilir. Ve araştırmalar, bazı durumlarda aşırı kaygının sonuçlarınızı potansiyel olarak etkileyebileceğini öne sürüyor.
Testiniz konusunda çok stresliyseniz ve başa çıkmakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Birlikte aklınızdan geçenler hakkında konuşabilir ve endişelerinizi yönetmenin yollarını bulabilirsiniz.
