Nefes Borusu Kapakcığı İltihabı-Epiglotit

Çocuklarda epiglotit nedir?

Epiglot, boğazın en arkasında dilin dibinde bulunan bir kıkırdak kanadıdır. Yutulduğunda yiyeceklerin soluk borusuna (trakea) girmesini engeller. Epiglot şişip iltihaplandığında buna epiglotit denir. Epiglotit nefes almayı zorlaştırır. Hızla kötüleşir. Tedavi edilmezse, akciğerlere hava girip çıkamayacak kadar çok şişlik olması hayati tehlike oluşturabilir.

Bu durum çoğunlukla 2 ila 6 yaş arası çocukları etkiler.

Çocuklarda epiglotite ne sebep olur?

Çocuklarda epiglotitin ana nedeni, üst solunum yolu yoluyla yayılabilen bakteriyel bir enfeksiyondur. Vakaların çoğu Haemophilus influenzae tip B (Hib) bakterisinden kaynaklanır.

Uzmanlar, neden bazı çocukların bu sağlık sorununa sahip olduğunu ve diğerlerinin olmadığını tam olarak bilmiyor. Ancak 2 aylıktan itibaren tüm çocuklara Hib aşısını tavsiye ediyorlar.

Çocuklarda epiglotitin belirtileri nelerdir?

Her çocuk için semptomlar biraz farklı olabilir. Bazı çocuklarda epiglotit, üst solunum yolu enfeksiyonu semptomları ile başlar. Belirtiler şunları içerebilir:

Ani şiddetli boğaz ağrısı
Ateş
Salya akıntısı
Yutma sorunu
Boğuk ses
Mavi ten rengi
Çoğunlukla çocuk nefes alırken (stridor) meydana gelen tiz bir ses.

Durum kötüleştikçe, çocuğunuz nefes almakta ve konuşmakta güçlük çekebilir. Şunları yapabilir:

Öne eğilerek oturur
Çenesi öne doğru itilerek ağzını açık tutar
Sıkıntılı veya endişeli görünür

Epiglotit nasıl teşhis edilir?

Epiglotit acil bir durumdur. Asıl endişe, çocuğunuzun nefes almasını sağlamaktır. Çocuğunuzun hastaneye gitmesi gerekecek. Çocuğunuzun nefesi kontrol altına alındığında, bir sağlık görevlisi çocuğunuzun hava yoluna bakacaktır. Genellikle bu epiglotiti teşhis etmek için yeterlidir. Bazı durumlarda, çocuğunuzun laringoskopiye veya röntgene ihtiyacı olabilir.

Evde çocuğunuzun boğazına bakmaya çalışmayın. Bu, kusmaya ve hava yolunu tamamen tıkayabilecek daha fazla şişmeye neden olabilir.

Epiglotit nasıl tedavi edilir?

Epiglotitin tedavisi, hava yolunun tıkanmasını durdurmak için hemen acil bakım gerektirir. Sağlık personeli hemen bir solunum tüpü koyacaktır. Çocuğunuzun hava yolunu yakından izleyecekler. Çocuğunuzun nefes almasına yardımcı olması için bir makineye (ventilatöre) ihtiyacı olabilir.

Tedavi ayrıca şunları içerebilir:

Nedeni bakteriyel bir enfeksiyon ise antibiyotiklerle IV (intravenöz) tedavi
Hava yolu şişmesini hafifletmek için steroid ilaç
Çocuk tekrar yutana kadar IV sıvılar

Çocuğunuzun ne kadar iyi iyileştiği hastanede tedavinin ne kadar çabuk başladığıyla ilgilidir. Çocuğunuzun hava yolu güvenli hale geldiğinde ve antibiyotikler başladıktan sonra, epiglotit genellikle 24 saat içinde kötüleşmeyi bırakır. Tam bir iyileşme daha uzun sürer ve çocuğunuzun durumuna bağlıdır.

Bir çocukta epiglotitin olası komplikasyonları nelerdir?
Epiglotit şunlara yol açabilir:

Kalp durması
Ölüm

Çocuğumda epiglotitin önlenmesine nasıl yardımcı olabilirim?

Hib bakterisinin neden olduğu epiglotit bir aşı ile önlenebilir. Aşı olduktan sonra, çocuğunuzun durumu alma şansı daha düşük olacaktır. Diğer mikropların neden olduğu epiglotit şu anda önlenemiyor. Ancak bu tür durumlar çok daha az yaygındır.

Uzmanlar, bebeklerin 3 ila 4 doz Hib aşısı almasını tavsiye ediyor. Ana dozlar, sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından kullanılan markaya göre 2 ve 4 aylıkken veya 2, 4 ve 6 aylıkken verilir. Çocuğunuzun 12 ila 15 aylıkken bir takviye doza ihtiyacı olacaktır.

Çocuğunuzda epiglotit varsa, aile üyeleri veya diğer yakın temaslar, rifampin ile tedavi edilebilir. Bu ilaç, maruz kalmış olabilecek kişilerde durumu önlemeye yardımcı olur.

Çocuklarda epiglotit hakkında önemli noktalar

Epiglotit, epiglot şiştiği ve iltihaplandığı zamandır. Hayatı tehdit eden bir durum olabilir.
Çocuklarda çoğu vakaya Hib bakterisi neden olur.
Belirtiler genellikle anidir. Şiddetli boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve nefes alma problemlerini içerir.
Tedavi acil bakım ve çocuğun solunum yolunun bir solunum tüpü ile açılmasını içerir. Çocuğunuz ayrıca antibiyotik veya başka ilaçlar da alabilir.
Hib aşısı çoğu epiglotit vakasını önleyebilir.