Kronik ağrı nedir?
Kronik ağrı, 3 aydan uzun süren ağrıdır. Bir hastalık, kaza veya ameliyattan sonra normal iyileşme döneminden daha uzun süren ağrıdır. Veya artrit gibi devam eden (kronik) bir sağlık durumu ile birlikte ortaya çıkan ağrıdır.
Kronik ağrı gelip gidebilir. Veya sürekli olabilir. İnsanları çalışamayacakları, düzgün yemek yiyemeyecekleri, fiziksel aktiviteye katılamayacakları veya hayattan zevk alamayacakları noktaya kadar etkileyebilir. Kronik ağrı, tedavi edilebilen ve tedavi edilmesi gereken önemli bir sağlık durumudur.
Kronik ağrıya ne sebep olur?
Ağrı derinin altındaki sinir hücrelerinde ve vücuttaki organlarda başlar. Hasta olduğunuzda, yaralandığınızda veya başka tür sorunlarınız olduğunda, bu sinir hücreleri sinir yolları boyunca omuriliğe mesajlar gönderir. Bu daha sonra mesajı beyne taşır.
Kronik ağrının birçok nedeni vardır. Bir hastalıktan veya yaralanmadan başlamış olabilir. Bundan kurtulmuş olabilirsin, ama ağrı kalmış olabilir. Veya artrit veya kanser gibi devam eden bir ağrı nedeni olabilir. Birçok insan, geçmişte bir yaralanma veya hastalık olmaksızın kronik ağrıdan muzdariptir.
Birçok durum kronik ağrıya neden olabilir. Daha yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- Önceki ameliyat
- Eski bir yaralanma
- Enfeksiyon
- Şeker hastalığı gibi hastalıklar
- Sinir hasarı
- Sırt yaralanması
- Artrit
- Migren veya diğer baş ağrıları
- fibromiyalji
- Depresyon ve stres, kronik ağrı semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bazı durumlarda, ağrının nedeni bulunamaz.
Kronik ağrı için kimler risk altındadır?
Aşağıdakilerden herhangi biri doğruysa, kronik ağrı geliştirme riskiniz daha yüksektir:
- Uzun süreli opioid kullanımı
- Yaşlılık
- Beklentileriniz ve korkularınız
- Sosyal problemler
- Geçmişte başarılı olmayan ağrı ile ilgili tedavi
- Akıl sağlığı veya davranış sorunları
Ailede kronik ağrı öyküsü, kronik ağrı ile bağlantılı bazı sağlık sorunları geliştirme riskinizi de artırabilir. Bunlara sık görülen baş ağrıları, inflamatuar hastalıklar ve fibromiyalji dahildir.
Kronik ağrının belirtileri nelerdir?
Kronik ağrı semptomları şunları içerebilir:
- Beklendiği gibi gitmeyen hafif ila şiddetli ağrı
- Yanma, sızlama veya elektriksel olarak tanımlanabilecek ağrı
- Hafif ağrı, ağrı, gerginlik veya sertlik
Kronik ağrı, hayatınızın neredeyse tüm bölümlerini etkileyebilir. Uykunuz, ruh haliniz, aktiviteniz ve enerji seviyeniz ağrı yüzünden bozulabilir. Yorgun, depresif ve formsuz olmak, ağrıyı daha kötü ve başa çıkmayı zorlaştırabilir.
Ağrı öyle bir problem haline gelebilir ki, hayatınızın işini ve normal aktivitelerini engeller. Daha sonra “ağrı döngüsü” denen süreçten geçebilirsiniz. Sizi depresif ve sinirli yapan acıya odaklanabilirsiniz. Bu genellikle uyku sorunlarına (uykusuzluk) ve aşırı yorgunluğa yol açar. Bu daha fazla sinirlilik, depresyon ve ağrıya yol açar. Bu ağrı döngüsüdür. Ağrıyı durdurma dürtüsü bazı insanları ilaçlara bağımlı hale getirebilir. Başkalarının tekrar ameliyat olmasına veya şüpheli tedavileri denemesine neden olabilir. Bu, acı çeken kişi için olduğu kadar aile için de zor olabilir.
Kronik ağrı nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız sağlık geçmişinizi gözden geçirecek, fizik muayene yapacak ve ağrınızı değerlendirecektir. Ağrınız hakkında size aşağıdakiler gibi bazı temel sorular sorulacaktır:
- Neren ağrıyor?
- Ne kadardır ağrıyor?
- Daha önce böyle bir ağrınız oldu mu?
- Günlük aktivitelerinizi kısıtlıyor mu? Nasıl?
- 1’den 10’a kadar bir ölçekte, ağrınız ne kadar kötü?
- Sürekli mi yoksa gelip gidiyor mu?
- Belirli faaliyetler tarafından mı tetikleniyor?
- Daha iyi hale getirmek için bir şey yapabilir misin?
- Başka hangi koşullarınız var veya yakın zamanda atlattınız?
- Ağrınız için olanlar da dahil olmak üzere hangi ilaçları kullanıyorsunuz?
- Ağrınızı tedavi etmek için hedefleriniz nelerdir?
- Ağrı ruh halinizi etkiliyor mu veya endişe veya depresyona neden oluyor mu?
Sorulara verdiğiniz yanıtlara ve fizik muayenenin sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz ağrınızın nedenini bulmasına yardımcı olacak 1 veya daha fazla tanı testiniz olabilir. Bu testler şunları içerir:
- röntgen. Bunlar, kırıklar veya artrit gibi kemik problemlerini gösterebilir.
- MR. Bu test yumuşak dokuları ve organları gösterir. Bir MRI ayrıca sıkışmış veya sıkıştırılmış sinirleri gösterebilir.
- CT tarama. Bu test yumuşak dokuları ve iç organları gösterir. Birçok kanseri tespit etmek için kullanılabilir.
- Sinir iletim testleri. Bunlar, hem sinirlerin hem de kasların anormalliklerini tanımlamasına yardımcı olur. Bir sinire küçük bir elektrik şoku verilir ve sinirden geçen elektrik sinyali ölçülür.
- Kan testleri. Bunlar, ağrıya neyin neden olduğu hakkında ipuçları verebilir. Bir organın işleyişinde iltihaplanma, enfeksiyon veya anormallik belirtileri gösterebilirler.
Kronik ağrı nasıl tedavi edilir?
Tedavi kronik ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Çoğu durumda ağrı daha az şiddetli hale gelebilir, daha az sıklıkta ortaya çıkabilir ve günlük yaşamınıza daha az müdahale edebilir. Kronik ağrı genellikle ilaçlar, terapiler ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir. Size en uygun tedavi planını bulmak için sağlık uzmanınızla yakın çalışın.
Sağlık uzmanınızdan bir ağrı yönetimi uzmanlık merkezine sevk etmesini isteyin. Bunlar, duygusal destek ve kapsamlı hizmetler ile birlikte en yeni ve kanıtlanmış ağrı yönetimi stratejilerini sağlayabilir.
Kronik ağrı için birkaç farklı ilaç türü reçete edilebilir. Ağrınızı yönetmenize yardımcı olacak bir ilaç planı oluşturmak için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın. İlaçlar şunları içerebilir:
- Reçetesiz (OTC) ilaçlar. Bunlar, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler), aspirin, ibuprofen veya asetaminofen içerebilir.
- Enjeksiyonlar. Bunlara steroid enjeksiyonları dahildir.
- Reçeteli ağrı kesici ilaçlar. Bunlar, OTC ilaçlarından daha güçlü ağrı kesici için gerekli olabilecek opioidleri içerir.
- Ancak bu ilaçlar sadece daha şiddetli ağrı türleri için kullanılır. Bu ilaçlar kötüye kullanılabilir. Ayrıca hoş olmayan ve muhtemelen çok tehlikeli yan etkileri olabilir.
- Reçeteli antidepresanlar. Bu ilaçlar, doğal olarak üretilen nörotransmiterler, serotonin ve norepinefrin arzını artırarak yardımcı olabilir. Serotonin, beyindeki ağrı kontrol yolunun önemli bir parçasıdır.
Diğer tedavi türleri şunları içerir:
- Fizik Tedavi. Bu, egzersizler ve germe gibi farklı tedavileri içerir. Bunlar, belirli kronik ağrı türlerini azaltmaya yardımcı olabilir.
- İş terapisi. Bu size günlük yaşamın rutin görevlerini ağrınızı azaltmaya yardımcı olacak şekilde nasıl yapacağınızı öğretir.
- Isı ve soğuk tedaviler. Bunlar, özellikle artrit gibi eklem problemlerinde sertliği ve ağrıyı azaltabilir.
- Yerel elektrik stimülasyonu. Derinin altındaki sinir uçlarındaki kısa elektrik darbeleri ağrıyı hafifletir.
- Diğer terapiler. Meditasyon, yoga, biofeedback, masaj ve akupunktur da kronik ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilir.
Danışmanlık, stres ve acıyla daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Ağrı için duygusal ve psikolojik destek şunları içerebilir:
- Psikoterapi ve grup terapisi
- Stres Yönetimi
- Gevşeme eğitimi
- Meditasyon
- Hipnoz
Yaşam tarzı davranışları kronik ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Sağlıklı beslenme
- Bir egzersiz rutini başlatmak
- Yeterince uyumak
- Sigarayı bırakmak ve alkol kullanımını sınırlamak
- Fazla kiloyu vermek
Kronik ağrı için cerrahi düşünülebilir. Ameliyat ağrıdan kurtulmayı sağlayabilir. Ama aynı zamanda diğer duyuları da yok edebilir. Veya yeni ağrılara neden olabilir. Rahatlama kalıcı olmayabilir ve ağrı geri dönebilir. Sağlık uzmanınızla cerrahi seçenekleri tartışın.
Kronik ağrı hakkında önemli noktalar
- Kronik ağrı, 3 aydan uzun süren ağrıdır.
- Kronik ağrı gelip gidebilir. Veya sürekli olabilir.
- Geçmişteki bir hastalıktan veya yaralanmadan başlamış olabilir. Veya artrit veya kanser gibi devam eden bir ağrı nedeni olabilir.
- İnsanları çalışamayacakları, düzgün yemek yiyemeyecekleri, fiziksel aktiviteye katılamayacakları veya hayattan zevk alamayacakları noktaya kadar etkileyebilir.
- Kronik ağrı genellikle ilaçlar, terapiler ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir.
