İdrar yaparken idrar, vücuttan çıkmak için mesaneden üretra yoluyla geçer. Üretrayı çevreleyen pelvik taban kasları, idrara çıkmayı önlemek için kasılır ve idrar yapma zamanı geldiğinde gevşer. Kadınlarda İdrar kaçırma, idrarın kazayla kaybıdır. İdrar kaçırma yaşlı kadınlarda daha sık görülür ve günlük aktiviteleri ve yaşam kalitesini etkileyebilir.
İdrar Kaçırma Türleri
Stres İnkontinans
Stres inkontinansta idrar sızıntısı , mesane kasları kasılmadığında ve idrar yapma dürtüsü olmadığında meydana gelir. Karın ve mesane içindeki basıncı artıran faaliyetler veya hareketlerle ortaya çıkar. Bunlara gülme, hapşırma, öksürme, atlama veya egzersiz dahildir. Bu durumda Üretrayı çevreleyen kaslar yeterince sıkılmaz ve idrar üretradan dışarı sızar.
Vajinal doğum , pelvik taban kaslarını etkileyebilir ve stres inkontinansa yol açabilen başlıca faktörler arasındadır. Ek olarak, yaş riskinizi artırır – bir kadın yaşı ilerledikçe pelvik tabanı ve üretrasındaki kaslar zayıflar, bu da üretranın sızıntıya izin vermesi için daha az basınç gerektiği anlamına gelir.
Acil İnkontinans
Bu, olası olmayan veya rastgele bir yerde ve zamanda çok güçlü bir idrara çıkma dürtüsünün ortaya çıktığı bir durumdur. Acil inkontinansın altında yatan bilinen net bir neden yoktur. Bununla birlikte, güçlü dürtünün nörolojik bir nedenden kaynaklandığı ve beyin-mesane bağlantısının bu hissi tetiklediği düşünülmektedir. Ek olarak, beyinden mesaneye giden sinirleri etkileyen nörolojik rahatsızlıkları olan kişilerde aciliyet inkontinansı yaşama olasılığı daha yüksektir.
Taşma İnkontinans
Bu tip inkontinans, mesane tamamen boşalmadığında meydana gelir. Mesane kasları etkisiz hale geldiğinde ve idrara çıkma için uygun bir dürtü olmadığında ortaya çıkabilir . Yetersiz aktivite, mesanenin aşırı dolmasına ve şişmesine neden olur. Daha sonra üretra açılır ve bu da idrarın sızmasına neden olur.
Karışık İnkontinans
Bu, hem stres hem de aciliyet inkontinansının ikisinin bir arada söz konusu olduğu zamandır. Bir idrar yolu enfeksiyonu, karışık idrar kaçırmaya neden olabilir; bu nedenle, bir kişi, sızıntı yaşamaya ek olarak, beklenmedik bir zamanda idrara çıkma konusunda güçlü ve ani bir dürtü yaşayabilir.
Kadınlarda İdrar Kaçırma Teşhisi
Üriner inkontinans teşhisi konulurken her zaman ayrıntılı bir tıbbi öykü alınır . İdrar yolu enfeksiyonunu ekarte etmek için idrar tahlili yapılır. Pelvik anatomiyi araştırmak ve soruna katkıda bulunabilecek belirgin veya önemli fiziksel faktörlerin olup olmadığını değerlendirmek için bir fizik muayene de yapılır.
Son olarak, bir işeme günlüğü aşağıdakiler hakkında daha ayrıntılı bilgi verecektir:
- Tüketilen sıvı miktarı
- Frekans ve idrar çıkışı
- Aciliyet duygusu
- Kadın mesane anatomisi
Tıbbi tedaviler
Geçici idrar kaçırma tedavisi hızlı, basit ve etkili olabilir. Nedeni idrar yolu enfeksiyonları ise, antibiyotiklerle tedavi edilebilirler. Herhangi bir ilgili inkontinans genellikle kısa sürede düzelir. İnkontinansa neden olan ilaçlar durdurulabilir veya sorunları durdurmak için değiştirilebilir.
Kronik idrar kaçırma, nedene bağlı olarak çeşitli tedaviler gerektirebilir. Tedavi seçenekleri, genellikle denenme sırasına göre, en az invazivden en fazlaya doğru aşağıda listelenmiştir:
- Pelvik taban (Kegel) egzersizleri ve mesane eğitimini içeren davranışsal teknikler, bazen bir kişinin kontinansa ulaşması için ihtiyaç duyduğu tek şeydir. Davranış teknikleri hem kadınlar hem de erkekler için faydalıdır. Kasları güçlendirmek ve idrar kaçağını önlemek için cihazlar kullanılabilir. Yaşam tarzı değişiklikleri, diyet ve sıvı alımındaki değişiklikleri içerir.
- Aşırı aktif mesane semptomları için daha sonra ilaçlar denenir. Çoğu zaman, bunlar antikolinerjikleri içerir. Stres üriner inkontinansı tedavi etmek için etkili ilaçlar yoktur.
- Stres inkontinans ve ilaçlarla iyileşme olmazsa aşırı aktif mesane için birçok etkili cerrahi prosedür vardır.
- Yaşam kalitesini ve hijyeni iyileştirmeye yönelik yaşam tarzı teknikleri, tüm tedavilerin bir parçasıdır.
Yaşam kalitesi
Kötü mesane kontrolünün duygusal sağlığı olumsuz etkilediği ve hasta için yaşam kalitesini azalttığı gösterilmiştir. Araştırmalar, tedavinin daha az hüsrana uğramış hissetme, artan sosyal aktiviteler ve daha iyi seyahat gibi yaşam kalitesi önlemlerini iyileştirdiğini gösteriyor .
Özet
İdrar kaçırma, bireyin yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Tedavi etmek için değil, semptomları güvenli ve etkili bir şekilde yönetmek için basit çözümler mevcuttur.
