Guatr Nedir?

Guatr tiroid bezinin genişlemesidir. Genellikle zararsız olsa da, tiroid bezi bozukluğu bazen yutma veya nefes almanıza müdahale ederek rahatsızlığa neden olabilir. Genel olarak, çoğu insan boynun hafif şişmesi dışında herhangi bir belirti göstermez. En sık görülen tiroid bozukluklarından biri olduğu söylenen guatr ve belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Guatr Nedenleri

Guatrdan kaynaklanan tiroid bezinin büyümesi aşağıdaki koşullar ile oluşabilir:

• İyot eksikliği
• Graves hastalığı
• Hashimoto hastalığı
• Soliter tiroid nodülü
• Tiroid kanseri
• Hamilelik

Guatrın türüne göre farklı nedenleri vardır.

• Tiroid bezi vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli hormon üretmediğinde basit guatr gelişir. Tiroid bezi bu eksikliği daha da büyüyerek kapatmaya çalışır.
• Endemik guatr, dünyanın belirli bölgelerindeki diyetlerinde yeterli iyot almayan insanlarda görülür (iyot, tiroid hormonu yapmak için gereklidir). Örneğin, diyette iyot eksikliği, Orta Asya ve Orta Afrika’nın bazı bölgelerinde hala yaygın bir sorundur. Diğer ülkelerde sofra tuzuna iyot eklendiğinden, bu tür guatr bu ülkelerde genellikle görülmez.
• Sporadik guatrların çoğu durumda bilinen bir nedeni yoktur. Bazı durumlarda, bazı ilaçlar bu tip guatra neden olabilir. Örneğin, diğer tıbbi durumların yanı sıra belirli zihinsel sağlık durumlarını tedavi etmek için kullanılan ilaç lityum bu tip guatra neden olabilir.

Guatr için diğer risk faktörleri şunları içerir:

• Kalıtsal (aileden miras kalan)
• Kadın cinsiyeti
• 40 yaş üstü

Diğer hastalıklar ve durumlar da guatra neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Graves hastalığı . Graves hastalığı otoimmün bir hastalıktır (vücudunuzun bağışıklık sistemi yanlışlıkla sağlıklı vücudunuza saldırır). Bu durumda bağışıklık sistemi tiroid bezine saldırır ve tiroid büyür.
• Haşimato hastalığı . Bu başka bir otoimmün hastalıktır. Bu durumda hastalık, tiroid bezinin iltihaplanmasına (şişmesine) neden olur. Bu, daha az tiroid hormonu üretmesine neden olarak guatr ile sonuçlanır. Bu tip guatr genellikle zamanla kendi kendine iyileşir.
• Nodüler guatr . Bu durumda, tiroid bezinin bir veya iki tarafında nodül adı verilen büyümeler meydana gelir ve bu da büyümesine neden olur.
• Tiroid kanseri . Tiroid bezi kanseri sıklıkla tiroidi büyütür.
• Gebelik . Bir kadının hamilelik sırasında ürettiği bir hormon olan insan koryonik gonadotropini, tiroidin büyümesine neden olabilir.
• Tiroidit . Tiroid bezinin iltihaplanması tiroid bezinin büyümesine neden olabilir. Bu, kişinin bir virüsün neden olduğu bir hastalığı olduktan sonra veya bir kadın doğum yaptıktan sonra olabilir.
• Radyasyona maruz kalma . Baş ve boyun bölgesine tıbbi radyasyon tedavisi görmüş (ancak BT taraması gibi tanı prosedürleri olmayan) bir kişinin guatr geliştirme riski daha yüksektir.

Guatr Çeşitleri

Guatrlar kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve büyüklük ve semptomlara göre değişebilir. Ana guatr türleri şunlardır:

• Yaygın pürüzsüz guatr: tiroid bezinin düzgün büyümesi
• 18: tiroid bezinde gelişen bir yumru

Guatrın belirtileri nelerdir?

Guatrın başlıca belirtileri şunlardır:

• Adem elmasının hemen altında, boynun önünde şişlik
• Boğaz bölgesinde sıkışma hissi
• Ses kısıklığı (tiz ses)
• Boyun damarı şişmesi
• Kollar başın üzerine kaldırıldığında baş dönmesi

Diğer, daha az yaygın semptomlar şunları içerir:

• Nefes almada zorluk (nefes darlığı)
• Öksürme
• Hırıltı (nefes borusunun sıkışması nedeniyle)
• Yutma zorluğu (yemek borusunun veya “yemek borusunun” sıkışması nedeniyle)

Guatr olan bazı kişilerde hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroid de olabilir. Hipertiroidizm belirtileri şunları içerebilir:

• İstirahat ederken artan nabız hızı
• Hızlı kalp atımı
• İshal, bulantı, kusma
• Egzersiz veya artan oda sıcaklığı olmadan terleme

Guatr olan bazı kişilerde ayrıca hipotiroidizm veya düşük aktif tiroid olabilir. Hipotiroidizm belirtileri şunları içerebilir:

• Yorgunluk hissi
• Kabızlık
• Kuru cilt
• Kilo almak
• Adet düzensizliği

Guatr Tanı Yöntemleri

Bir guatr tanısı, bezin genişlemesinin derecesini belirlemek için boynu fiziksel olarak inceleyerek yapılabilir. Bununla birlikte, doktor tiroid fonksiyonunuzla ilgili olası problemleri ortaya çıkarmak için başka testler de yapabilir.

Bu testler şunları içerir:

• Kandaki tiroid hormonları (triiyodotironin veya T3 ve tiroksin veya T4) ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerinizi ölçmek için kan testleri
• Kandaki antikorların varlığını doğrulayan bir antikor testi
• Guatrın tiroid bezini ve boyutunu değerlendirmek için ultrason taramaları

Guatr Tedavi Seçenekleri

Guatr vakalarının çoğu yeterli miktarda iyot alımı ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, genişlemenin boyutuna, semptomlarına ve nedenine bağlı olarak, doktorunuz başka tedavi şekilleri de önerebilir.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Gözlem: Guatr küçükse genellikle ortaya çıkan bir bekle ve gör yaklaşımını benimsenir
• İlaç: Kişide hipotiroidizm varsa, eksikliği gidermek için levotiroksin (L-tiroksin) ile tiroid hormonunun değiştirilmesi gerekecektir.
• Cerrahi: Guatrın büyük olduğu ve solunum ve yutma güçlüğüne neden olduğu durumlarda, tiroid bezinin tamamının veya bir kısmının çıkarılması önerilebilir
• Radyoaktif iyot: Aşırı aktif tiroid bezi olanlar radyoaktif iyot ile tedavi edilebilirler.