Gıda intoleransı ne demek?
Gıda intoleransı, bazı yiyecekleri yedikten sonra semptomlara neden olan gıdalara karşı çok çeşitli olumsuz reaksiyonları tanımlamak için kullanılan geniş bir terimdir. Bunlar mide ağrısı, şişkinlik, gaz, ishal, irritabl bağırsak sendromu (IBS), döküntüler, kurdeşen (ürtiker), tekrarlayan ağız ülserleri veya baş ağrılarını içerir. Gıda intoleransları düzgün bir şekilde yönetilmezse, bu belirtiler genel sağlığı ve refahı olumsuz yönde etkileyebilir.
Gıda intoleransları bazen gıda alerjileri ile karıştırılır veya yanlış etiketlenir. Gıda intoleransları sindirim sistemini, gıda alerjileri ise bağışıklık sistemini içerir. İmmünoglobulin E (IgE) antikorunun aracılık ettiği gıda alerjisinden farklı olarak, gıda intoleransları (sülfit ve benzoat reaksiyonları hariç) yaşamı tehdit edebilecek anafilaksiye (ciddi alerjik reaksiyonlar) neden olmaz.
Gıda intoleransı, bağışıklık sistemini içermez ve genellikle hayatı tehdit etmez. Bu reaksiyonların bazıları, belirli bir yiyeceği sindirememe nedeniyledir. Yaygın gıda intoleransı laktoz ve gluten içindir. Bazı hassas kişiler gıda katkı maddelerine ve bileşenlerine de tepki gösterir.
Bir gıda alerjiniz varsa, alerjiniz olan yiyeceklerin küçük bir bölümünü tüketseniz bile bir reaksiyon yaşarsınız. Tepkiniz daha fazla tahammülsüzlük ise, rahatsız edici gıdaların küçük miktarlarını reaksiyon olmadan tolere edebilirsiniz.
Gıdalardaki doğal maddeler gıda intoleranslarına neden olabilir. Gıdalardaki proteinler, karbonhidratlar, yağlar, çeşitli besinler ve çeşitli doğal kimyasallardan oluşur. Bu maddeler genellikle yiyeceklere lezzet ve koku katar, ancak bazı insanlarda semptomları tetikleyebilir.
Gıdalara olumsuz reaksiyon türleri
Olumsuz gıda reaksiyonları aşağıdaki gibi gruplandırılabilir:
Bazı semptomlar benzer olsa da, gıda alerjileri gıda intoleranslarından farklıdır:
- Laktoz intoleransı , insanlar inek sütü ve diğer süt ürünlerinde laktozu sindirmek için yetersiz laktaz enzimleriyle doğduğunda veya geliştirdiğinde ortaya çıkan bir enzim eksikliği örneğidir. Bu, süt ürünleri yedikten sonra şişkinlik, gaz, mide rahatsızlığı ve ishale neden olabilir. Bu durum rahatsız edicidir ancak tehlikeli değildir ve kızarıklık veya anafilaksiye neden olmaz. Teşhis, laktozun geçici olarak ortadan kaldırılması ve yeniden verilmesiyle konulur.
- Monosodyum glutamat (MSG, katkı numaraları 621 ve 625) ilk olarak 1908’de bir Japon kimyager tarafından deniz yosunundan izole edildi. Glutamatlar ayrıca camembert peyniri, Parmesan peyniri, domates, soya sosu ve mantar gibi gıdalarda doğal olarak bulunur. MSG sinir uçlarını uyarır, bu nedenle yemeğe eklendiğinde lezzet arttırıcı olarak kullanılır.
- Tiramin , serotonin ve histamin gibi vazoaktif aminler , bazı insanlarda iyi bilinen migren tetikleyicileridir. Ananas, muz, fırınlanmış et, sebzeler, kırmızı şarap, odunda olgunlaştırılmış beyaz şarap, avokado, çikolata, narenciye ve olgun peynirde doğal olarak bulunurlar. Aminler, kapasitelerini genişletmek için doğrudan küçük kan damarları üzerinde hareket edebilirler. Bu nedenle bazı insanlarda kızarma, migren ve burun tıkanıklığını tetikleyebilirler.
- Salisilatlar , çok çeşitli bitkilerde, baharatlarda, ayrıca meyve ve sebzelerde bulunan doğal aspirin benzeri bileşiklerdir. Salisilatlara tepkiler, yapay renklere ve koruyuculara tepkilerden daha yaygın olabilir. Aspirin doğrudan deri mast hücrelerine etki ederek kurdeşenleri tetikleyebilir ve bu nedenle salisilatlar bazı insanlarda kurdeşenleri daha da kötüleştirebilir.
- Toksinler ciddi semptomlara neden olabilir. Gıdaların mikroorganizmalar (bakteri gibi) veya ürünleri (bozulma nedeniyle) ile kontaminasyonu, toksinler nedeniyle gıda zehirlenmelerine neden olabilir. Örneğin, bazı balık türleri yetersiz depolanırsa, bağırsak bakterileri histidini histamine dönüştürerek alerji benzeri semptomlara neden olabilir.
- Tahriş edici. Kafein ve köri, bazı insanlarda hazımsızlığı tetikleyebilen bağırsak tahriş edici maddelerdir. Bu maddelere verilen reaksiyonların alerjiden kaynaklanmadığını anlamak önemlidir.
Gıda duyarlılıkları ile baş etme
Siz veya yakın bir aile üyesi bir gıda reaksiyonundan muzdaripse, özellikle tetikleyici tanımlanmadığında bu durum üzücü olabilir. Doğru bir teşhis, rahatsızlık ve risklerden kaçınmak için çok önemlidir. Ayrıca, hastaya daha dengeli bir diyet yemesine ve korkmadan çeşitli diğer yiyeceklerin tadını çıkarmasına yardımcı olacaktır.
Gıda reaksiyonunuzun doğru teşhisi için, gıda reaksiyonunun nedenini saptamak ve gıda alerjisi ile gıda intoleransı arasında net bir ayrım yapmak için beceri gerektirdiği için kalifiye bir tıp doktoru görmelisiniz.
Uzman, kapsamlı bir geçmiş (ayrıntılı bir gıda günlüğünün gözden geçirilmesi dahil), fizik muayene yapacak ve cilt testleri, kan sayımlarının ölçülmesi ve toplam IgE, solunum fonksiyon testleri ve diğerleri gibi kan testleri gibi çeşitli testler isteyecektir. Testlerden sonra uzman teşhis ve tedavi planını sunacak, soruları cevaplayacak ve takip oturumları ayarlayacaktır.
Gıda reaksiyonlarıyla başa çıkmak için basit ama etkili stratejilerden bazıları şunlardır:
Alerjenlerden kaçının
Gerçek alerjiler bağışıklık sistemini içerdiğinden ve ciddi reaksiyonları tetikleyebildiğinden, alerjiye neden olan herhangi bir yiyecek veya bileşenden kaçınmak en iyisidir. Doğru tanı ve sıkı bir diyet, gıda alerjisi olan bireyler için önemlidir. Gereksiz gıda dışlanmasını önlemek için, gıda alerjilerini doğrulamak için gelişmiş bir alerji testi yapmak gerekmektedir.
Gıda alerjileri bir ömür sürdüğü için, potansiyel gıda alerjenini besinsel olarak eşdeğer bir ikame ile değiştirmek önemlidir. Bu, özellikle birçok yiyeceğe alerjisi olan bireylerin diyetinde önemlidir.
Laktoz intoleransı
Laktoz intoleransı , insanlar inek sütü ve diğer süt ürünlerinde laktozu sindirmek için yetersiz laktaz enzimleriyle doğduklarında veya geliştiklerinde ortaya çıkan bir enzim eksikliğine örnektir. Bu, süt ürünleri aldıktan sonra şişkinlik, gaz, mide rahatsızlığı ve ishale neden olabilir. Bu durum rahatsızlık vericidir, ancak tehlikeli değildir ve döküntülere veya anafilaksiye neden olmaz. Tanı, laktozun geçici olarak ortadan kaldırılması ve yeniden sokulması ile konur.
Laktoz intoleransı olan bireyler süt türevi yiyecekler tükettiklerinde şişkinlik, mide krampları ve ishal gibi rahatsızlıklar çekebilir.
Süt içmek isteyenler için bazı basit yollar:
- Süt ve süt ürünlerini 2 yaşın üzerinde tüketmeye devam edin. Bu, kalın bağırsaktaki dost bakterilerin süt şekerlerini uyarlamasına ve parçalamasına yardımcı olur, az miktarda laktoz tükettiğinizde mide ağrısını ve ishali hafifletir.
- Süt ve diğer süt ürünlerini başka yiyeceklerle birlikte (örneğin, tahıllı süt) alın.
- Bu ürünlerin laktoz içeriği sütten daha düşük olduğundan fermente süt ürünlerini (örn. Yoğurt veya peynir) seçin.
- Az miktarda süt ,için. Bir seferde yarım bardak (125 ml) veya daha az içmek, laktoz intoleransı semptomlarını azaltmaya yardımcı olacaktır, çünkü bu küçük kısımda süt şekerini parçalamanıza yardımcı olmak için bağırsağınızda yeterince enzim olabilir.
- Süt ve süt ürünlerinden kaçınırsanız, balık, soya peyniri, yeşil yapraklı sebzeler ve diğer kalsiyum takviyeli gıdalar gibi kalsiyumdan zengin besinleri diyetinize dahil etmeye dikkat edin.
Buğday intoleransı
Bazı insanlar buğday veya sadece buğdaydaki gluten denilen proteine tepki verirler. Gluten intoleransınız varsa, tahıldan kaçının. Ancak bu, ekmek, bisküvi, kek, hamur işleri gibi çeşitli günlük yiyeceklere dahil edildiğinden, bunu yapmak oldukça zordur. Reaksiyonu önlemek için, düzenli olarak yediğiniz yiyeceklerden hangisinin buğday içerdiğini belirlemeye çalışın ve bunlardan kaçının.
Gluten intoleransının yönetilmesi daha da zordur, çünkü gluten buğday, yulaf, çavdar ve arpa gibi çeşitli tahıllarda bulunur. Tüm bu yiyecekleri ortadan kaldırmak yemek planlamasını zorlaştırabilir. Pirinç bazlı ürünlere geçmek yardımcı olabilir.
Diğer gıda reaksiyonları
Alerji ve hoşgörüsüzlük dışında gıdalara karşı başka birçok olumsuz reaksiyon vardır:
- Yağlı veya baharatlı bir yemek yedikten sonra kendinizi iyi hissetmemek .
- Çölyak hastalığı bir alerji değildir, ancak gluten içeren gıdalara karşı bir bağışıklık sistemi yanıtı içerir. Gluten içeren tahıllar (buğday gibi) yenildiğinde, bağırsak iltihabı meydana gelir ve besin maddelerinin zayıf emilimine neden olur. Başlıca belirtiler bağırsak rahatsızlığı, yorgunluk, anemi veya kilo kaybıdır.
- Çölyak dışı gluten intoleransı , yakın zamanda kabul gören bir durumdur ve karın rahatsızlığı (genellikle şişkinlik, ancak bazen diğer semptomlar da) ve bazen halsizlik ve yorgunluk gibi semptomlara neden olabilir.
- Gıdalardan kaçınma , bir kişinin sadece bir yiyeceği sevmediği, aynı zamanda yiyeceği gördüğünde veya kokladığında hoş olmayan fiziksel semptomlar yaşadığı bir durumdur. Semptomlar, gıdanın kendisinden ziyade gıda ile ilişkili duygular tarafından tetiklenir. Bu genellikle yiyecek gizlenmişse gerçekleşmez.
- Altta yatan kaygı bilinçsiz aşırı nefes veya hiperventilasyona neden olabilir. Ortaya çıkan semptomlar (baş dönmesi, sıkı göğüs, bulanık görme veya hissizlik) çok üzücü olabilir ve bazen gıda alerjisine benzeyebilir.
Teşhis
Hasta semptomlarının ayrıntılı geçmişi, şüpheli gıda alerjenleri ve ailenin gıda veya diğer alerji öyküsü tanıda çok önemlidir.
Sorumlu şüpheli gıdaları doğrulamak için yapılan araştırmalar şunları içerir:
- Cilt prick testi
- Kan testi
Diğer testler:
- Eliminasyon diyeti (bir veya iki hafta boyunca ortadan kaldırılan şüpheli gıdalar daha sonra diyete birer birer eklenir)
- Gıda testi (teşhis şüphesi olduğunda alerjileri doğrulamaya veya dışlamaya yardımcı olur)
Gıda intoleranslarının teşhis edilmesi genellikle zor olabilir. Gıdalardaki bazı maddeler ve yenen gıdaların miktarı (dozu) semptomların sıklığını ve şiddetini artırabilir. Bunlar arasında mide ağrısı, şişkinlik, gaz, ishal, IBS, döküntüler, kurdeşen veya baş ağrısı vardır.
Gıdalara karşı advers reaksiyonların teşhisi klinik geçmişe, tedaviye yanıt ve teste dayanmalıdır. Deri prick testleri veya alerjene özgü IgE için kan testleri gıda intoleransları için negatiftir. Bununla birlikte, eğer tarih gıda alerjisinin (hoşgörüsüzlüğün aksine) problem olduğunu öne sürüyorsa yararlıdırlar.
En iyi yaklaşım için önce doktorunuzu görmeden önce:
- Migren baş ağrıları, kurdeşen, IBS, tekrarlayan ağız ülseri gibi bir teşhis yapın.
- Semptomlara neden olabilecek diğer koşulları kontrol edin.
- Diyet veya diğer faktörlerin semptomlara neden olup olmadığını belirleyin.
- Kaçınılması gereken bireysel tetikleyicileri belirleyin.
Gıda intoleransı tedavisi
- Bir tanı konduktan sonra, klinik bir geçmiş diyetin rolünü veya semptomları daha da kötüleştiren diğer faktörleri tanımlamaya yardımcı olabilir.
- Diyetin rol oynayıp oynamadığını belirlemenin tek güvenilir yolu, bir diyetisyen ve tıp doktorunun gözetiminde geçici bir eliminasyon diyetine uygulanan kişilerdir.
- Yiyecekleri diyetten çıkarmak yardımcı oluyorsa, bunu, ileride kaçınılması gerekebilecek gıda tetikleyicilerini tanımlamak için kontrollü koşullar altındaki zorluklar takip eder.
- Eliminasyon diyetlerinin geçici olması önemlidir, bu nedenle sadece kısa süreli bir deneme süresi boyunca, sıkı tıbbi gözetim altında, bir teşhis aracı olarak yapılmalıdır. Uzun süreli kısıtlı diyetler, özellikle çocuklarda yetersiz beslenme ile ilgili sorunlara yol açabilir.
- Düşük salisilat ve düşük amin diyetlerinin, reaksiyonların diğer potansiyel nedenleri araştırılıncaya kadar gıda intoleransının araştırılması için kullanılmaması gerektiğini belirtmek önemlidir.
önleme
- En iyi yol, belirti ve semptomlara neden olan yiyecekleri bilmek ve bunlardan kaçınmaktır.
Gıda alerjiniz olduğunu biliyorsanız:
- Malzemeler için gıda etiketlerini okuyun
- Tıbbi bir bilezik veya kolye takın
- Acil epinefrininizi taşıyın
- Dışarıda yemek yerken malzemelerin ne olduğunu sorun
