Gebelikte Kafein Kullanımı

Kafein nedir ve nerede bulunur?

Kafein, kahve, çay ve kakao gibi yiyecek ve içeceklerde doğal olarak bulunan hafif derecede bağımlılık yapan bir uyarıcıdır. Kafein ayrıca alkolsüz içecekler, enerji içecekleri, bazı sakızlar ve ilaçlarda katkı maddesi olarak kullanılır. Bu nedenle hamile ve emzikli kadınların birden fazla kaynaktan kafein tüketmesi mümkündür.

Hamilelikte kafein alımını sınırlamak neden önemlidir?
Kafein plasentadan serbestçe emilebilir, ancak ne plasenta ne de fetüs tarafından parçalanamaz. Bu nedenle fetüsün maruz kaldığı kafein miktarı annenin tükettiği miktara çok yakındır.

Hamilelik sırasında yüksek kafein alımının (günde 400 mg’dan fazla) düşük yapma ve ani bebek ölümü sendromu riskini artırdığı gösterilmiştir. Ek olarak, 2500 hamile kadında kafein tüketimini inceleyen yakın tarihli bir çalışma, günde 200 mg’dan az olan fetal büyüme üzerinde olumsuz etkiler gösterdi. Doğum ağırlığı üzerindeki bu olumsuz etki, kafein alımı arttıkça arttı ve sigara içmeyen kadınlarda bile görüldü. Hamilelik sırasında sigara içmenin fetal büyümeyi olumsuz etkilediği iyi bilinmektedir.

Kafein ve fetal büyüme ile ilgili sorunun yanı sıra, çay gibi birçok kafein içeren gıda, demirin emilmesini zorlaştıran önemli miktarda tanen içerir. Demir temel bir besindir, ancak insan vücudu yiyeceklerden yalnızca sınırlı miktarda demir emebilir. Hamilelik sırasında demir ihtiyacı artar ve birçok hamile kadın, yeterli diyet demirini tüketmeyi ve emmeyi zor bulur. Hamilelik sırasında yetersiz demir, fetal büyümeyi olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle diyetle alınan demirin emilimini azaltan faktörlerden (çay ve kahvedeki tanenler gibi) kaçınılmalıdır.

Hamilelik sırasında ne kadar kafein güvenlidir?

Tüm araştırmalar kafein ile fetüs üzerindeki olumsuz etkiler arasında bir bağlantı olduğunu bildirmese de, kafeinin zararlı olabileceğini gösteren yeterli kanıt vardır. Bunu göz önünde bulundurarak, hamilelikte kafein alımının üst sınırı için kılavuz, hamilelik boyunca günde 300 mg’dan günde 200 mg’a düşürülmüştür .

Birçok kadın hamilelik sırasında doğal olarak kafeinli içeceklere karşı bir isteksizlik geliştirir; ancak bunu yapmayanlara ve ayrıca hamilelik planlayan kadınlara kafein alımını gerekirse günde 200 mg’ın altına düşürmeleri tavsiye edilmelidir. Bu içeceklerin şekerli veya alkollü içeceklerle değiştirilmemesine özen gösterilmelidir. Başka bir deyişle, kafein içeren yiyecek ve içecekler en aza indirilmeli ancak sağlıksız alternatiflerle değiştirilmemelidir.

Emzirme döneminde ne kadar kafein güvenlidir?

Kafein anne sütüne serbestçe geçmez ve anne sütündeki konsantrasyonlar anne kanında bulunanlardan daha düşüktür. Bununla birlikte, kafein prematüre ve yeni doğan bebeklerde yetişkinlerden çok daha yavaş elimine edilir ve bir miktar kafein anne sütüne geçerek bebeklerde sinirlilik ve kötü uyku düzenine neden olabilir. Buna rağmen, orta düzeyde kafein alımı emzirme ile uyumludur ve günde 2-3 fincan kafeinli içecek (200-300 mg kafeine karşılık gelir) alımının hiçbir yan etkisi olmadığı kabul edilir.

Ne kadar kafein tükettiğimi nasıl bilebilirim?
Aşağıdaki tablo, yaygın kafein kaynakları olan içeceklerin ve yiyeceklerin kafein içeriğini özetlemektedir. Bu tablodan, günlük 200 mg kafein sınırı, günde bir fincan demlenmiş kahve ve iki fincan çay içerebilir. İşte yaygın içecek ve atıştırmalık seçeneklerinde tahmini kafein miktarı hakkında bir rehber:

Bu değerlerin üstüne çıktıkça risk de artmaktadır.

Yiyecek veya içecek	Kafein miktarı
1 bardak çay	75 mg
1 fincan hazır kahve	100 mg
1 fincan filtre kahve	140 mg
1 kutu kola veya diyet kola	40 mg
1 enerji içeceği	60 mg
1 x 50 gr sütlü çikolata	25 mg
1 x 50 gr düz çikolata	50 mg
1 fincan americano	75 mg
1 fincan latte	75 mg
1 fincan macciato	150 mg
1 fincan cappuccino	75 mg
1 fincan espresso	75 mg
1 fincan Türk kahvesi	50 mg

Hamilelik sırasında kadınlar, büyümekte olan bebeklerini korumaya yardımcı olmak için normalde keyif alabilecekleri bir dizi cazip yiyecek ve içecekten vazgeçmeye teşvik edilir.

Suşi, yumuşak peynirler, soğuk deniz ürünleri, yumuşak servis dondurma ve alkol düşünün – ama kafein de tabu listesine mi ait?

Kafein dünyada en çok kullanılan içecektir ve çay yaprakları, kahve çekirdekleri ve kakao kabukları dahil olmak üzere çeşitli bitkilerin yapraklarında, tohumlarında, kabuklarında ve meyvelerinde bulunur.

Çoğumuz her gün bir çeşit kafein tüketiyoruz- ister kahve, çay, çikolata, kolalı içecekler veya enerji içeceklerinde olsun. Düşük dozlarda bir enerji artışı sağlayarak, kahve gibi içecekler, enerjiniz bittiğinde mükemmel ve hızlı düzeltme haline getiren uyarıcı bir etkiye sahiptir.

Kafein, kalp atış hızı ve kan basıncı

Gebelikte kafein kullanımı günde 200 mg’ın altına düşürülmesinin birkaç nedeni vardır.

Kafein, beyninize daha hızlı mesajlar göndererek, sempatik sinir sistemini etkileyen bir uyarıcıdır. Lattenizi yudumlarken, kalp atış hızınız ve kan basıncınız ile birlikte enerji seviyeleriniz de yükselmeye başlar. Ancak bunlar hamilelik sırasında sağlıklı bir aralıkta tutulması gereken iki işlevdir. Vücut, artan kan hacmi ve sıvıları idare etmeye çalışırken kan basıncı genellikle hamilelik sırasında artacaktır.

Kafeinin yapabileceği şey, sempatik sinir sistemi üzerindeki etkisi nedeniyle kan basıncınızı ve kalp atış hızınızı daha da yükseltmektir ve bu, vücuda ve bebeğe daha fazla yük bindirir. Kafein ayrıca vücudunuzun hamilelik sırasında yüksek talep gören bir mineral olan demiri emme yeteneğini de azaltabilir. Emzirirken demir depolarınız da baskı altındadır.

Diğer bir endişe, kafeinin plasentayı geçme ve büyüyen bir bebeğin sistemine girme yeteneğidir. Kafein, gastro-intestinal kanaldan kan dolaşımına hızla emilir, bu nedenle onu tükettikten sonra bebeğinize ulaşmanız 15 ila 30 dakika sürer.

Kafeinin doğmamış bir çocuk üzerindeki etkisi hakkında araştırma bulguları karıştırılırken, 2013 yılında yapılan bir araştırma kafein alımını düşük doğum ağırlıklarına ve bir bebeğin gebelik yaşına göre küçük olma şansının artmasına bağladı. Araştırmacılar, küçük gebelik yaşındaki bebeklerin hem kısa hem de uzun vadeli sağlık sorunları açısından daha yüksek risk altında olduğunu belirtti.

Kafein limitlerine bağlı kalmak

• Hamileyseniz ve günlük alımınızı hesaplıyorsanız, tükettiğiniz tüm kafein kaynaklarının farkında olmanız gerekir.
• Çay ve kahvenin yanı sıra çikolata, kola ve diğer alkolsüz içecekler, enerji içecekleri ve hatta bazı yeni tahıllar, bisküviler ve cipsler gibi kafein içeren ürünlere de göz atmanız gerekir.
• Ayrıca kafein seviyelerinin ürünlere göre değişeceğini ve etkilerinin her birey için farklı olacağını belirtmek gerekir.
• Sisteminizden tam olarak ne kadar kafein geçtiğini tespit etmek zor olsa da, emin değilseniz tedbirli olmak asla kötü bir fikir değildir.

Bu yalnızca genel bilgidir. Ayrıntılı kişisel tavsiye için, tıbbi geçmişinizi bilen nitelikli bir tıp pratisyenine görünmelisiniz.