Herhangi bir saatte televizyon izleyin ve her türlü saç dökülmesi ürününün reklamlarını göreceksiniz. Saç dökülmesi hem erkekler hem de kadınlar için yaygın bir rahatsızlıktır ve birçok yetişkinin saçları yeniden büyütme sözü veren losyonlara ve iksirlere ulaşmasına neden olur. Pek çok insanın bilmediği şey, çocuklarda saç dökülmesi sorunu ile karşılaşabilir.
Ebeveynler çocuklarını saç dökülmesi endişesiyle doktora götürdüklerinde, soruna neden olabilecek önemli sağlık sorunları hakkında endişeleniyorlar. Bu çocukların çoğu için saç dökülmesi geçicidir ve zamanla doğal olarak düzelecektir. Ancak bazen tıbbi veya davranışsal sorunlar saç dökülmesine neden olabileceğinden, sorunun kökenine inmeye değer.
Saç biyolojisi şaşırtıcı derecede karmaşıktır. Vücudumuzdaki her kıl, cildimizin yüzeyinde bulunan bir kıl folikülünden büyür. Folikül, saç üretiminden sorumlu hızla bölünen hücrelerden oluşan bir koleksiyon içerir.
Saç, terminal ve vellus olmak üzere iki tip saç folikülünden büyür. Terminal saç kökleri baş, kaş ve kirpiklerde bulunur. Bu foliküller öncelikle deride köklenir ve daha kalın ve daha koyu saçların büyümesine izin verir. Doğumda vellus folikülleri vücudun geri kalanında bulunur. Bu foliküller cilt yüzeyinde daha yüzeyseldir ve kısa ve ince kıllar oluşturur. Ergenlik döneminde, vücudun belirli bölgelerindeki vellus tüyleri, terminal kıllara dönüşmek üzere uyarılır. Sonuç olarak, her bir folikül, büyüme ve dinlenme dönemleri arasında bir ömür boyu döngüden geçer. Bu karmaşık saç biyolojisinin herhangi bir bölümündeki değişiklikler saç dökülmesine neden olabilir.
Çocuklarda saç dökülmesi fark ederken, tıbbi nedenleri dışlamak çok önemlidir. Ancak tıpkı yetişkinler gibi, bir çocuğun saç dökülmesinin nedenini bulmak her zaman kolay değildir. Çok çeşitli faktörler saçın incelmesine, zayıf saç büyümesine veya dökülmesine neden olabilir.
Çocuk doktoruna gitmeden önce, saç dökülmesinin ilerleyişini ve yerini not edin, çünkü bu ayrıntılar tanı için ilk ipuçlarını sağlayabilir. Fotoğraflar, endişelerinizi özetlemek için özellikle yardımcı olabilir. Çocuğunuzun doktoru ayrıca sosyal faktörler veya ailedeki değişiklikler, kimyasallara veya ilaçlara maruz kalma , ailede saç dökülmesi öyküsü, saç bakımı uygulamaları ve çocuğun beslenme geçmişi hakkında sorular sorabilir .
Çocuklarda saç dökülmesi nedenleri
Çocukların kafalarının veya vücutlarının belirli bir bölümünde saç dökülmesi yaşamasının en yaygın nedeni mantar enfeksiyonu saçkıran veya tinea capitis’tir. Kafa derisinde bu enfeksiyonu olan çocukların genellikle kırmızı, kaşıntılı ve pullu yamalı kel alanları vardır.
Bazı çocuklarda, saç derisinin yüzeyinden kopan tüylerden dolayı kafa derisi “siyah nokta” görünümüne sahip olabilir. Kırılan kıllar benekli görünümü oluşturur. Tinea capitis tanısında bir gecikme olursa, kafa derisindeki pürüzsüz cilt bölgeleri iltihaplanabilir ve kalınlaşabilir, bir kerion veya saçkıranın neden olduğu bir apse oluşturabilir. Kerion oluşumuna bağlı saç dökülmesi kalıcı olabilir, bu nedenle tinea capitis’in mümkün olan en kısa sürede bir doktor tarafından uygun şekilde tanımlanıp tedavi edilmesi gerekir.
Ebeveynler, bir çocuğun düzensiz kümeler halinde saç kaybettiğini keşfettiğinde, en yaygın nedenler saç çekme veya saça baskıdır. Çoğu anne ve baba, bu tip saç dökülmesinin tipik bir örneği olan çoğu bebeğin başının arkasındaki kel bölgeye aşinadır. Saç dökülmesi, bebekler sırtlarında saatlerce uyurken (olmaları gerektiği gibi, çünkü bu en güvenli uyku pozisyonu olduğu için) başın arkasına uygulanan hafif baskıdan kaynaklanır . Bu kel bölge, çocuklar büyüdükçe ve kafalarının arkasına daha az baskı uygulamak için daha fazla hareket edebildikçe hızla düzelir.
Çocuklar tekrar tekrar çektiklerinde saçlar düzensiz kümeler halinde de çıkabilir. Saç çekme, bebeklik döneminden itibaren görülebilir ve bazı çocukların kendilerini sakinleştirmelerinin bir yolu olduğu düşünülmektedir. Ancak daha büyük çocuklarda saç çekmek kontrol edilemez hale gelebilir. Bu zorlayıcı saç çekme durumuna trikotillomani denir.
Trikotilomanili çocuklarda, ebeveynler tipik olarak farklı uzunluklarda kırık tellerle dairesel bir saç dökülmesi modeli fark ederler. Özellikle, etkilenen bölgelerin etrafındaki saçlar sağlıklıdır. Zorla saçlarını çeken çocuklar, vücutlarının diğer bölgelerindeki kılların yanı sıra kaşları veya kirpikleri ile de bunu yapabilirler. Saç, günlük yaşamı daha iyi yönetmek için dikkat dağıtma tekniklerine ve diğer başa çıkma becerilerine odaklanan etkili davranışsal terapi ile geri dönebilir.
Saç dökülmesinin başka bir türü olan traksiyon alopesi, saça uygulanan kalıcı gerilimden kaynaklanır. Çocuklar saçlarını sıkı atkuyruğu veya örgü şeklinde yaptıklarında gerginlik foliküler hasara neden olur ve saçlar çıkmaz. Bu tür saç dökülmesi en sık ön ve arka saç çizgisi çevresinde meydana gelir. Ebeveynler genellikle ilk başta çocuğun saçlarının inceldiğini fark eder, ancak bölgeye gerilim uygulanmaya devam edilirse tamamen saç dökülmesi meydana gelebilir. Çözüm, basıncın serbest kalmasına izin vermek için saç stilini değiştirmek ve saçın yeniden çıkması için biraz zaman vermektir.
Saç derisinde ve vücutta nispeten yaygın bir saç dökülmesi şekli, alopesi areata adı verilen şeydir. Ebeveynler, altlarında normal görünen bir cilt ile saç dökülmesini ilk fark ederler. Altta yatan cilt kırmızı, ağrılı veya kaşıntılı değildir.
Alopesi areatalı çoğu insan tamamen sağlıklı olsa da, çocuğunuzun doktorunun bu tip saç dökülmesine neden olabilecek yaygın otoimmün bozuklukları değerlendirmesi önemlidir. Alopesi areata ile ilişkili bazı otoimmün bozuklukların örnekleri arasında tiroid bozuklukları , lupus ve Tip 1 diyabet bulunur . Altta yatan hastalığın tedavisi genellikle saçların yeniden büyümesiyle sonuçlanır. Altta yatan bir neden bulunamazsa, saçların yeniden büyümesini teşvik etmek için ilaçlar kullanılabilir.
Bazı ebeveynler, belirli saç dökülmesi alanlarından ziyade daha az yoğun saç büyümesi veya saç dökülmesinin arttığını fark eder. Çocukluk döneminde herhangi bir zamanda yaygın saç seyrelmesi gözlemleniyorsa, büyük olasılıkla telogen effluviumdan kaynaklanmaktadır. Bu durum vücudun saç köklerinin büyüme aşamasından dinlenme (dökülme) aşamasına geçmesiyle karakterize edilir.
Çocuklarda bu faz kayması, stresli koşullardan iki ila üç ay sonra gerçekleşir. Çocuklarda saç dökülmesine neden olabilecek bazı durumlar arasında aşırı veya uzun süreli psikolojik stres, önemli hastalık veya yüksek ateş ve kilo kaybı veya diyet değişikliği sayılabilir . Bir hormon dengesizliği ve bazı ilaçlar ( kemoterapi ilaçları veya nöbet önleyici ilaçlar gibi) de telogen effluvium’u tetikleyebilir. Stres veya ilaç ortadan kalktığında saçların yeniden çıkması başlayacaktır .
Daha az yaygın olarak, küçük çocukların çok yavaş büyüyen ve ağrısız çekilebilen saçları vardır. Telogen effluvium’dan daha nadir görülen buna gevşek anlagen sendromu denir. İlginçtir ki, bu sendromlu çocukların çoğu sarı saçlıdır. Gevşek anlagen sendromu genetik olarak geçebilse de, birçok çocuğun ailesinde saç dökülmesi öyküsü yoktur. Bu durum yaşla birlikte doğal olarak iyileşir ve tipik olarak ilkokulun sonlarına doğru çözülür.
Çocuğunuzun çocuk doktoruyla ortak olmak, saç dökülmesine yanıt bulmada önemli bir ilk adımdır. Gerekirse, bir pediatrik dermatolog tarafından tam bir saç değerlendirmesi yapılabilir. Çocuklarda saç dökülmesi nedenini belirlemeye gelince gözlemin çok önemli olduğunu unutmayın. Genellikle doğru tanıya götürebilecek en ince ipuçlarıdır. İyi haber şu ki, çocuklarda saç dökülmesinin çoğu nedeni doğru bir şekilde tanımlandığında etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
