Demir, kandaki oksijenin taşınması da dahil olmak üzere çeşitli vücut fonksiyonlarında yer alan önemli bir diyet mineralidir. Günlük yaşam için enerji sağlamada bu çok önemlidir. Demir, beyin gelişimi için de hayati önem taşır. Bebeklerde kansızlık yaygın karşılaşılan bir durumdur.
Bebekler, yeni yürümeye başlayan çocuklar, okul öncesi çocuklar ve gençler, hızlı büyüme dönemlerinde artan demir ihtiyaçları nedeniyle daha yüksek demir eksikliği riski altındadır. Müdahale olmazsa, diyetine yeterli demir sağlamayan bir çocuk, sonunda demir eksikliği anemisi geliştirir. Çocuğunuzun demir eksikliği olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuza görünün.
Demir toksik olabilir
Demir, büyük dozlarda zehirlidir. Kendi kendine teşhis koyma ve çocuğunuza reçetesiz satılan demir takviyeleri verme eğiliminden kaçının çünkü aşırı dozda demir ölüme neden olabilir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda güvenli üst sınır günde 20 mg’dır – çoğu demir takviyesi tablet başına yaklaşık 100 mg içerir.
Çocuklar, demir tabletleri şekerlemeler olarak algıladıklarından, demir takviyelerini sıkıca kapatarak ve çocukların ulaşamayacağı yerlerden uzak tutmak önemlidir.
Bebeklerde kansızlık belirtileri
Bebeklerde kansızlık belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- davranış sorunları
- enfeksiyonların tekrarlanması
- iştah kaybı
- letarji
- nefes darlığı
- artan terleme
- pis şeyleri yemek gibi garip ‘yemek’ istekleri (pika)
- beklenen oranda büyümede başarısızlık.
Bebeklerde kansızlık nedenleri
Bebeklerde kansızlık gelişmesi için başlıca risk faktörleri şunları içerir:
- prematüre ve düşük doğum ağırlığı
- altı aydan uzun süre sadece emzirme
- iki yaşından küçük çocuklarda yüksek inek sütü alımı
- az veya hiç et alımı yok
- vejetaryen ve vegan yemek
- hayatın ikinci yılında zayıf beslenme
- olası gastrointestinal hastalıklar
- kurşun zehirlenmesi.
Bebekler, çocuklar ve gençler hızlı büyüme hamlelerine maruz kalır ve bu da onların demir ihtiyacını artırır. Yaş grubuna göre çocuklarda demir eksikliğinin başlıca nedenleri şunlardır:
- Altı aylıktan küçük bebekler – yenidoğanlar demir depolarını rahimde alırlar, bu da annenin hamilelik sırasında beslenmesinin çok önemli olduğu anlamına gelir. Düşük doğum ağırlıklı veya prematüre bebekler, yüksek demir eksikliği riski altındadır ve demir takviyesine ihtiyaç duyacaktır (yalnızca tıbbi gözetim altında). Daha fazla tavsiye için doktorunuza görünün.
- Altı aydan bir yıla kadar olan bebekler – bir bebeğin demir depoları ilk yılın ikinci yarısında azalır. Diyetleri yeterince demir açısından zengin katı yiyecek içermiyorsa demir eksikliği ortaya çıkabilir. Yaklaşık altı aylıkken, günde iki porsiyon sade, demir takviyeli anne sütü veya bebek maması ile karıştırılmış bebek gevrekleri verilmeye başlanabilir. Sade püre haline getirilmiş etler, bebeğiniz mısır gevreğine alıştıktan sonra diğer katı yiyeceklerle birlikte sunulabilir. Katı yiyeceklerin bebeğin diyetine geç girmesi, bu yaş grubunda demir eksikliğinin yaygın bir nedenidir.
- 1-5 yaş arası çocuklar – anne sütü az miktarda demir içerir, ancak uzun süreli emzirme, özellikle diyette anne sütü katı yiyeceklerin yerini alıyorsa demir eksikliğine yol açabilir. İnek sütü, keçi sütü ve soya sütü gibi düşük demirli sütler 12 aylık olana kadar verilmemelidir. Katı yiyecekler yerine süt içen çocuklar demir eksikliği tehlikesiyle karşı karşıyadır.
- Gençler – ergenlik çağındaki kızlar, ergenlik dönemindeki büyüme atakları, adet dönemlerinde demir kaybı (adet kanaması) ve yemeyi kısıtlayan halsiz diyet nedeniyle yetersiz beslenme riski gibi bir dizi faktör nedeniyle risk altındadır.
- Genel olarak – çölyak hastalığı gibi gastrointestinal bozukluklar, çocuklarda nadir fakat olası bir kansızlık nedenidir.
Ebeveynler için öneriler – bebekler
12 aylıktan küçük bebeklerde demir eksikliğini önlemeye yönelik bazı öneriler şunlardır:
- Hamilelik sırasında demir açısından zengin bir diyet yapın. Kırmızı et en iyi demir kaynağıdır.
- Hamilelik sırasında anemiyi kontrol etmek için testler yapılmalıdır. Doktorunuz demir takviyeleri reçete ederse, bunları yalnızca talimatlara göre alın.
- Bebeğinizi emzirin veya demir takviyeli bebek mamalarını seçin.
- Bebeğinize inek sütü veya demir açısından zengin katı yiyeceklerin yerini alabilecek diğer sıvıları 12 aylık olmadan vermeyin.
- Katı yiyeceklerin verilmesini geciktirmeyin. Bebeğinize altı aylık olduklarında püre haline getirilmiş yiyecekler vermeye başlayın. Demirle güçlendirilmiş bebek maması veya anne sütü ile yapılan pirinç unlu muhallebi genellikle sunulan ilk besindir. Bunun nedeni demir içeriğinin yanı sıra dokusunun değiştirilmesinin kolay olmasıdır. Yumuşak topaklı yiyecekleri veya ezilmiş yiyecekleri yaklaşık yedi ayda tanıtın.
Ebeveynler için öneriler – küçük çocuklar
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve okul öncesi çocuklarda demir eksikliğini önlemek için:
- Haftada üç ila dört kez yağsız kırmızı et verin. Kuru fasulye, mercimek, nohut, konserve fasulye, kümes hayvanları, balık, yumurta ve az miktarda fındık ve fındık ezmesi gibi et alternatifleri sunun. Bunlar çocuğunuzun günlük beslenmesinde önemli demir kaynaklarıdır. Aileniz vegan veya vejeteryan bir diyet uyguluyorsa, çocuğunuzun tüm beslenme ihtiyaçlarını karşıladığınızdan emin olmak için bir diyetisyenden tavsiye almanız gerekebilir.
- Vücudun daha fazla demir emmesine yardımcı olduğu için C vitamini ekleyin. Çocuğunuzun portakal, limon, mandalina, çilek, kivi, domates, lahana, kırmızı biber ve brokoli gibi C vitamini yönünden zengin yiyecekler yediğinden emin olun.
- Yemek zamanlarında katı yiyecekleri teşvik edin ve yeni yürümeye başlayan çocukların öğün aralarında içecekle midelerini doldurmamalarına dikkat edin.
- Kronik ishalin çocuğunuzun demir depolarını tüketebileceğini, solucanlar gibi bağırsak parazitlerinin ise demir eksikliğine neden olabileceğini unutmayın. Hızlı teşhis ve tedavi için doktorunuza görünün.
Ebeveynler için öneriler – gençler
Gençlerde demir eksikliğini önlemek için:
- Çocuğunuzla demirin önemi hakkında konuşun. Kendi sorumlu yiyecek seçimlerini yapmaları için yeterince bilgi sahibi olmalarına yardımcı olun.
- Demir açısından zenginleştirilmiş kahvaltılık gevrekler ve ekmekler gibi demir açısından zengin yiyecekleri ve yemekleri teşvik edin ve akşam yemeğinde et, kümes hayvanları veya balık pişirin.
- Çocuğunuz kırmızı etten kaçınmak veya vejeteryan olmak istiyorsa, kuru fasulye, mercimek, bezelye, brokoli, ıspanak, fasulye, zenginleştirilmiş tahıllar, ekmekler ve tam tahıllar gibi iyi hem içermeyen demir kaynakları verin.
- Yemeklerle birlikte meyve veya sebze gibi C vitamini açısından zengin yiyecekler de teşvik edilmelidir.
- Sadece orta miktarda çay ve kahveyi içmesi gerektiğini öğretin, çünkü bunlar demir emilimini engelleyebilir.
Demir eksikliği teşhisi
Çocuğunuzun demir eksikliği olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzu görmeniz önemlidir. Teşhis, çölyak hastalığı gibi benzer semptomlara sahip olabilen diğer hastalıkları dışlamayı amaçlamaktadır.
Teşhis yöntemleri şunları içerir:
- fiziksel inceleme
- tıbbi geçmiş
- kan testleri.
Demir eksikliği tedavisi
Tedavi şunları içerebilir:
- demir açısından zengin yiyeceklerin miktarını artırmak gibi diyet değişiklikleri
- demir takviyeleri (bebekler ve küçük çocuklar için tabletler veya sıvı) – sadece tıbbi gözetim altında
- enfeksiyon tedavisi, çünkü enfeksiyon bazen çocuklarda hafif aneminin nedeni olabilir.
Hatırlanacak şeyler
- Bebekler, yeni yürümeye başlayan çocuklar, okul öncesi çocuklar ve gençler demir eksikliği geliştirme riski altındadır, çünkü diyetleri yetersizse artan demir ihtiyaçları karşılanamayabilir.
- Vejetaryen veya vegan bir diyet uyguluyorsanız, diyetinizde yeterince demir aldığınızdan emin olmak için ekstra özen gösterilmesi gerekir.
- Demir takviyelerini çocuklardan uzak tutun – aşırı dozlar küçük çocuklarda ve bebeklerde ölümcül olabilir.
