Damarlar oksijeni giderilmiş kanı kalbimize geri taşır. Bacaklarımızda kan, deri yüzeyinin hemen altındaki yüzeysel toplardamarlarda toplanır ve baldır kaslarımızın içinde akan daha derin damarlara iletilir. Baldırlarımızın kas hareketi, kanın yerçekimi kuvvetine karşı kalbe doğru pompalanmasına yardımcı olur. Damarların içindeki tek yönlü valfler, kanın geriye doğru gitmesini engeller.
Bu valfler düzgün kapanmazsa, yüzeysel damarlarda kan birikir. Zamanla, etkilenen damarlar kanla şişer (‘varis’ haline gelir). Varisli damarlar yumrulu, kıvrımlı ve koyu mavi görünümdedir.
Örümcek damarları varisli damarlar gibidir, ancak daha küçük ve cilt yüzeyine daha yakındır. Genellikle kırmızı veya mavidirler ve ağaç dalları veya örümcek ağları gibi görünebilirler. Çoğunlukla bir kişinin bacaklarında veya yüzünde bulunurlar. Küçük veya büyük bir alanı kaplayabilirler.
Bu sorunlu damarlar iki ana yolla tedavi edilebilir. Cerrahi genellikle sadece daha büyük varislerde kullanılırken, skleroterapi daha küçük damarlarda yardımcı olabilir.
Varis ve örümcek damarlarının tedavisi sadece kozmetik nedenlerle yapılmaz. Varis hastalığı, kan pıhtıları, venöz egzama, cilt bozulması ve ülserasyon ve nadiren cilt kanserleri gibi birçok sağlık sorununa neden olabilir.
Varis ve örümcek damarlarının nedenleri
Varis ve örümcek damarlarının nedenlerini bilmiyoruz. Bununla birlikte, çoğu durumda kalıtsaldır. Kadınlar da bu sorunu erkeklerden daha sık yaşıyor gibi görünüyor. Bir kadının kanındaki östrojen seviyelerindeki değişiklikler, varisli damarların gelişiminde rol oynayabilir. Bu tür hormonal değişiklikler ergenlik, hamilelik, emzirme ve menopoz sırasında ortaya çıkar.
Varis geliştirme riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:
- uzun süre ayakta durmak veya oturmak
- uzun süre hareketsiz kalmak – örneğin, yatağa bağlı olmak
- egzersiz eksikliği
- obezite.
Varis belirtileri
Hastalar herhangi bir rahatsızlık hissetmeyebilir, ancak damarların görünümü konusunda endişe duyabilirler. Varisli damarlar deriden görülebilir ve koyu mavi, şişmiş ve bükülmüş görünür. Bazıları bacakta şişkinlik, yorgunluk, şişlik ve ağrı yaşayabilir. Semptomlar uzun süre ayakta kaldıktan veya oturduktan sonra kötüleşebilir. Varisli damarlar ayrıca cildin koyulaşmasına, kuru, kalınlaşmış cilde, açık yaralara (ülserasyon), iltihaplanmaya (tromboflebit) veya kanamaya neden olabilir.
Arızalı kapakçıklar baldır kaslarından geçen toplardamarların (derin damarlar) içinde bulunuyorsa problemler ortaya çıkabilir. İlişkili sorunlar şunları içerebilir:
- bacaklarda ağrı
- egzama gibi deri döküntüleri
- kılcal damarların patlamasından kaynaklanan cilt yüzeyindeki kahverengimsi “lekeler”
- cilt ülserleri
- damarlarda oluşan kan pıhtıları (tromboflebit).
Varisli damarların ve örümcek damarlarının önlenmesi
Varis ve örümcek damarlarını önlemeye yardımcı olabilecek bazı öneriler şunlardır:
- Varis çorapları giyin.
- İyi kilo kontrolü sağlayın.
- Düzenli egzersiz yapın.
- Büyük damarların düzgün çalışmasını etkilediği için yüksek topuklu ayakkabı giymekten kaçının.
Varis ve örümcek damarlarının tedavisi
Bazı varisli damarlar ve örümcek damarları, tahriş edici kimyasalların (sklerozan) etkilenen damara enjeksiyonu olan skleroterapi ile tedavi edilebilir. Tahriş edici, damarın spazm yapmasına ve kendi içine çökmesine neden olur. Zamanla, çöken damarın duvarları birlikte iyileşir ve kapalı damar artık kan taşıyamaz.
Bacak damarları skleroterapiden sonra yavaşça temizlenir ve boyutlarına bağlı olarak çözülmesi iki ila altı ay kadar sürebilir. Bacağına giyilen bir kompresyon çorabı bu işlemi hızlandırmaya yardımcı olur. Küçük damarların yaklaşık üç ila altı gün boyunca kompresyona ihtiyacı varken, daha büyük damarların yaklaşık altı haftaya ihtiyacı vardır.
Varis ameliyatı
Varis olan majör yüzey damarları genellikle cerrahi olarak tedavi edilir. Genel olarak, bir cerrah damara ulaşmak için büyük bir kesik yerine çok sayıda küçük kesik yapar. Varisli damarın konumuna bağlı olarak, bu kesiler örneğin kasıkta veya diz arkasında olabilir.
Cerrahi teknikler şunları içerir:
- ligasyon ve sıyırma – cerrah damarı keser ve bağlar (buna ligasyon denir). Damarı soymak, küçük bir insizyon yoluyla damara ince bir alet sokmayı içerir. Damar daha sonra ikinci bir kesi ile çekilir.
- flebektomi – cerrah küçük kesikler yapar, ardından damarları özel bir kanca ile çıkarır.
Varis ameliyatı komplikasyonları
Varis ameliyatı güvenli kabul edilir, ancak tüm ameliyatların bir dereceye kadar riski vardır. Olası komplikasyonlar şunları içerebilir:
- enfeksiyon, özellikle cilt ülseriniz varsa
- derin damarlarda oluşan kan pıhtıları
- kanama veya morarma.
Varis ameliyatı sonrası evde bakım
Doktorunuz tarafından yönlendirilin, ancak genel kişisel bakım önerileri şunları içerir:
- Ameliyattan sonra bir veya belki iki hafta dinlenin. Bu süre zarfında herhangi bir zor fiziksel efordan kaçınmanız gerekecektir.
- Bandajlarınızı kendiniz çıkarmayın.
- Duş alırken bandajlarınızı kuru tutmak için bandajlı bacağınızı plastikle sarın.
- Her gün en az yarım saat yürüyüş yapın.
- Güneş yanığı yara izlerinin daha kötü görünmesine neden olabilir. Altı ay boyunca mümkünse güneşe maruz kalmaktan kaçının.
- Doktorunuz önerdiği sürece varis çorabı giyin.
- Uzun süre ayakta durmaktan veya bacak bacak üstüne atarak oturmaktan kaçının.
- Bacaklarınız ağrımaya devam ederse destek çoraplarına ihtiyacınız olabilir.
