Omuz Anatomisi
Omuzlarınızın her birinin iki eklemi vardır, bu da onları vücudunuzun en esnek parçaları haline getirir. Bazı durumlarda omuz ağrısı olabilir.
Ana omuz eklemi – glenohumeral – bir bilye ve soket eklemidir. Buna üst kol kemiğinin üst kısmı – humerus – top şeklinde şekillenir. Bu top, omuz olarak geniş bir hareket aralığı sağlayan, soket görevi gören kürek kemiğine uyar. Ancak, omuz soketi, kalça gibi diğer bilye ve soket eklemlerine kıyasla çok küçüktür. Birlikte tutulur ve tendon denilen güçlü kordonlarla kemiklere tutturulmuş bir kas örtüsü ile kontrol edilir.
Bu kaslar ve tendonlar eklem çevresinde bir kapsül oluşturur ve hareketlerini destekler, ancak diğer eklemlerden daha fazla yerinden çıkma olasılığını artırabilir. Kapsülün içinde, eklemi yağlayan ve kıkırdağı sağlıklı tutan sıvı üreten sinovyum bulunur. Kıkırdak, kemiklerinizi herhangi bir darbeden korumaya yardımcı olur ve omuz eklemlerinin kemikleri arasında birbirine sürtünmelerini önlemek için oturur.
Ana omuz ekleminin üstünde, kürek kemiğinin üst kısmının – akromiyonun – yaka kemiği ile buluştuğu daha küçük bir eklem vardır. Bu akromiyoklavikular eklem olarak bilinir. Özellikle kolunuzu kaldırırken, kaldırırken veya fırlatırken aşağıdaki daha büyük eklemin tüm menzili içinde hareket etmesine yardımcı olur.
Omuz Ağrısı Nedenleri
Çoğu omuz problemi sadece küçük bir bölgeyi etkiler ve nispeten kısa bir sürede geçer. Ancak bazen omzunuzdaki problem osteoartrit veya polimiyalji romatizması gibi daha geniş, uzun süreli bir durumun parçası olabilir .
-Romatoid artritli kişilerin omuzlarında ağrı ve şişlik olması oldukça yaygındır .
-Osteoartritin, geçmişte yaralanmadıkça, omuzlarınızı etkilemesi diğer eklemlerden daha az olasıdır.
Omuz ağrısının başka olası nedenleri de vardır, örneğin:
- omzunuzun bir enfeksiyona veya yaralanmaya karşı doğal bir reaksiyon olarak ısındığı, kızdığı, şiştiği ve ağrılı olduğu iltihap
- omuz çevresindeki kaslara ve tendonlara zarar
- boyun ve omuz arasındaki kaslardaki gerginlik – bu genellikle üst sırtınızdaki veya boynunuzdaki duruşunuza bağlıdır ve genellikle bilgisayar kullanırken veya işteyken ayakta durma veya oturma şeklinize bağlıdır.
- bursa iltihabı – normalde kasların ve tendonların omuz kemikleri üzerinde düzgün bir şekilde kaymasına yardımcı olan sıvı dolu bir yastık
- artritin neden olabileceği kemik ve kıkırdak hasarı.
- omzunuzda hissettiğiniz ağrının, vücudunuzun boynunuz gibi başka bir bölgesindeki bir problemden kaynaklanması da mümkündür.
Boynunuzdaki problemler, kürek kemiğinizi veya üst dış kolunuzu ağrılı hale getirebilir. Bu olduğunda, yönlendirilmiş ağrı veya yayılan ağrı olarak bilinir. Elinizde veya kolunuzda karıncalanma hissi ve omzunuzdaki ağrı hissediyorsanız, muhtemelen boynunuzdaki bir sorundan kaynaklanır.
Ne zaman doktora görünmeli
Ciddi bir yaralanma geçirmediyseniz veya ani, sürekli bir ağrı çekmedikçe, genellikle omuz ağrınızı doktorunuzu görmeden tedavi edebilirsiniz. Kendinizi iki hafta tedavi ettikten sonra, ağrının daha iyi olmadığını hissediyorsanız, doktorunuzu veya bir fizyoterapisti görmelisiniz .
Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu da mümkün olan en kısa zamanda görmelisiniz:
- her iki omuzda da şiddetli ağrı gelişir
- uyluklarında da ağrı var
- ateşli veya hasta hissetmek.
Bunlar, derhal tedaviye ihtiyaç duyan polimiyalji romatika adı verilen durumun belirtileri olabilir .
Semptomları yönetme
Omuz ağrınıza yardımcı olmanın birkaç yolu vardır:
- Ağrı kesiciler
- Isı veya soğuk terapi
- Duruş
- Gerginliği azaltın
- Dinlen ve egzersiz yap
- Tamamlayıcı tedaviler
Parasetamol gibi basit ağrı kesiciler veya ibuprofen tabletleri ve jeller gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) yardımcı olabilir.
Bir eczacı, durumunuz için en iyi neyin işe yarayabileceği konusunda size iyi tavsiyeler verebilmelidir. Ancak, daha fazla tıbbi tavsiye almadan iki haftadan fazla kullanmayın.
Omuz Ağrısı Teşhisi
Her omuz probleminin, doktorunuza veya fizyoterapiste tanı koymasına yardımcı olabilecek kendi semptomları vardır . Çoğu koşul omzunuzu kullanmayı veya hareket ettirmeyi acı verici kılar, ancak bazıları omzunuzu sertleştirir.
Doktorunuz veya fizyoterapistiniz hangi hareketlerin en acı verici olduğunu görmelidir, çünkü bu sorunun nerede olduğunu gösterebilir. Genellikle sorunun nasıl başladığını, nasıl geliştiğini ve günlük aktivitelerinizi nasıl etkilediğini sorarlar.
Yapabiliyorsanız, sorunun ne zaman ve nasıl başladığı ve randevunuzdan önce neyin daha kötü hissettirdiği hakkında birkaç not yazmaya çalışın. Bu, daha doğru bir teşhis almanıza yardımcı olacaktır.
Genellikle fizyoterapistiniz veya doktorunuz durumunuzun ne olduğunu teşhis ettikten sonra en iyi tedaviyi önerebilir. Bununla birlikte, sorunlarınızın artrit veya daha karmaşık bir durumdan kaynaklandığından şüphelenirse sizi daha fazla test için gönderebilirler.
Hangi testler var?
- Çoğu omuz problemi için genellikle kan testleri gerekli değildir, ancak bazen bazı artrit türleri de dahil olmak üzere diğer koşulları dışlamak için kullanılırlar.
- X-ışınları omzunuzdaki kemiklerle ilgili problemler ve eklemlerdeki küçük değişiklikler için iyidir. Bununla birlikte, küçük değişiklikler oldukça yaygındır ve sorununuzun nedeni olmayabilir.
- X-ışınları sadece kemikleri ve diğer sert maddeleri gösterebilir, ancak kaslar gibi yumuşak dokularda yaralanma göstermezler.
- Ultrason taraması şişlik, omuzdaki tendonlar, kaslar veya diğer yumuşak dokularda hasar ve problemler gösterebilir. Vücudun içinin resimlerini incelemek ve oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır.
- Doktorunuz omzunuzdaki yumuşak dokuda daha karmaşık bir sorundan şüphelenirse manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları için yönlendirilebilirsiniz. Bir MRI, omuz ve kaslar gibi tendonlar gibi kemiklere ve yumuşak dokulara neler olduğunu göstermek için radyo dalgalarını kullanır.
- Bazen daha net bir görüntü elde etmek için MRI’dan önce omuza boya enjekte edilir – özellikle omuz çıkığı durumunda.
- Sinir iletim çalışmaları, sorunlarınızın kolunuzdaki sinirlerin sıkışıp sıkışmadığını veya tahriş olup olmadığını gösterebilir.
- Kaslardaki ve sinirlerdeki elektriksel aktiviteyi ölçer. Cilde hafifçe vurmak gibi hafif bir ağrı veya rahatsızlık hissetmek yaygındır, ancak test uzun sürmez.
Özel omuz koşulları
Omuzu etkileyen bazı özel durumlar şunlardır:
- Kalsifik tendinit ve kalsifik periartrit
- Donmuş omuz (yapışkan kapsülit)
- Kireçlenme
- Polimiyalji romatizması
- Boyun ağrısı
- Akciğer hastalıkları
- Romatoid artrit
- Tendon problemleri
- Omuz sıkışma veya ağrılı ark sendromu
- Subakromiyal bursit
- Rotator manşet yırtığı
- Pazı tendiniti
- Kalsifik tendinit ve kalsifik periartrit
Bazen ağrı, şişme ve omzunuzu hareket ettirmede zorluk, bir tendonun içinde oluşan kalsiyum kristallerinden kaynaklanır. Tendonlar, kasları kemiklere bağlayan güçlü kordlardır. Kemikler ve dişleri güçlendirmeye yardımcı olduğu için hepimiz vücuttaki mineral kalsiyuma ihtiyacımız var. Ancak bazen, vücutta çok fazla varsa, yanlış yerlerde keskin, minik, kristaller oluşabilir.
Tendonlarda oluşurlarsa, buna kalsifik tendinit denir. Bu, omuz da dahil olmak üzere vücudun çeşitli yerlerinde olabilir. Kalsiyum kristalleri daha sonra bir tendondan dökülebilir ve eklem çevresinde ağrı ve şişmeye neden olabilir. Buna kalsifik periartrit denir. Steroid enjeksiyonları genellikle şişmeyi azaltmak için iyi çalışır. Ancak bazen anahtar deliği cerrahisi ile kalsiyum birikintilerinin giderilmesi gerekebilir.
Omuz Ağrısı Tedavisi
Omuz ağrınız basit ev tedavileriyle düzelmezse, doktorunuzun denemeniz için önerebileceği başka alternatifler vardır:
- Fizyoterapi
- İş terapisi
- Steroid enjeksiyonları
- Cerrahi işlemler
Fizyoterapi
Omuz problemlerinin çoğu fizyoterapiden fayda sağlayacaktır .
Fizyoterapistler, omuz ağrınızı azaltmaya yardımcı olabilecek ve çeşitli güçlendirme ve germe egzersizleri, masaj ve diğer terapötik teknikleri kullanarak omzunuzun çalışma şeklini nasıl geliştireceğinizi gösteren uzmanlardır .
Semptomlarınızı iyileştirmek ve omzunuzun tekrar düzgün hareket etmesine yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışırlar. Sizin için önerdikleri, probleminizin kısa vadeli mi yoksa uzun vadeli bir durum mu olduğuna bağlı olacaktır. Hemen hemen herkes aşağıdaki gibi yöntemleri kullanarak fizyoterapiden faydalanacaktır:
- zayıflamış kasları güçlendirmek, koordinasyonlarını değiştirmek ve işlevi iyileştirmek için egzersizler
- omuz, boyun ve omurga duruşunun iyileştirilmesi için öneriler
- sertliği hafifletmek veya önlemek için egzersizler
- eklem hareket aralığını artırmak için egzersiz
- dokulardaki gerginliği azaltmak ve omuz ve omuz bıçağının konumu hakkında farkındalığınızı arttırmak için cilde yapışkan bant uygulamak
- yumuşak dokulara ve eklemlere manuel tedaviler – masaj ve manipülasyon gibi.
Omuz Ağrısı İçin Egzersizler
Dinlenme ve egzersiz arasında bir denge kurmanız gerekse de, genel olarak aktif kalmak ve her gün egzersiz yapmaya çalışmak en iyisidir.
Egzersizler sırasında ve sonrasında hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak bu 24 saat içinde yerleşmelidir. Ani veya keskin bir ağrı hissederseniz, egzersiz yapmayı bırakmalı ve tekrar denemeden önce bir doktor, fizyoterapist veya hemşire ile konuşmalısınız.
Omuz ağrınız geçtikten sonra bile düzenli egzersiz yapmaya devam etmeyi unutmayın. Rotator manşet yaralanması gibi bazı durumlar, herhangi bir egzersize başlamadan önce bir fizyoterapist veya doktordan uzman tavsiyesine ihtiyaç duyacaktır. Durumunuzu en iyi nasıl iyileştireceğinizden emin değilseniz, önce tavsiye alın. Bu egzersizler bazı omuz ağrısını hafifletmeye ve omzunuzu destekleyen yapıları güçlendirmeye yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Bu egzersizlere başladığınızda, onları adımınıza atmanız ve kendinizi çok fazla zorlamamanız önemlidir.
Omuz streç
Kürek kemiğini arka arkaya sıkın ve beş saniye tutun. Kürek kemiğinizi aşağı doğru çekin ve beş saniye tutun. Rahatlayın ve 10 kez tekrarlayın.
Kapı presi (a)
Dirseğiniz dik açıya ve bileğinizin arkasını kapı çerçevesine doğru bükülmüş olarak bir kapı aralığında durun. Kolunuzu kapı çerçevesinin dışına doğru itmeye çalışın. 5 saniye basılı tutun. Her iki tarafta 10 tekrardan 3 set yapın.
Kapı presi (b)
Diğer kolunuzu kullanın ve hala dirseğiniz dik açıdayken avucunuzu kapı çerçevesine doğru itin. 5 saniye basılı tutun. Her iki tarafta 10 tekrardan 3 set yapın.
Omuz çemberi
İyi elinizle bir sandalyeye yaslanın. Diğer kolunuzu bırakın ve yavaşça geriye ve ileriye ve dairesel bir hareketle sallamaya çalışın. Yaklaşık 5 kez tekrarlayın. Bunu günde 2-3 kez deneyin.
özet
- Omuz ağrısı vakalarının çoğu ciddi bir şeyden kaynaklanmaz ve 2 hafta içinde hafifler.
- Ağrıyı hafifletmek için ağrı kesiciler alabilirsiniz. Onları egzersizden önce almak, ekstra ağrıya neden olmadan aktif kalmanıza yardımcı olabilir.
- Bir buz torbası kullanmak, eklemlerinizi nasıl koruyacağınızı ve duruşunuzdan nasıl haberdar olacağınızı öğrenmek, omuz ağrısı vakalarına yardımcı olacaktır.
- Ağrıyı hafifletmek ve gelecekteki semptomları önlemek için burada önerilen egzersizleri deneyin.
Omuzunuzun sertleşmesini önlemek için dinlenme ve aktivite arasında bir denge kurmayı hedefleyin. En acı veren hareketlerden, özellikle kolunuzu vücudunuzdan uzak ve omuz yüksekliğinin üstünde tutan hareketlerden kaçının. Ne kadar yaptığınızı sınırlamanız gerekse bile, genel olarak aktif kalmanız önemlidir.
