Romatoid artrit, eklemlerde ağrı, şişme ve sertliğe neden olan uzun süreli bir durumdur. Durum genellikle elleri, ayakları ve bilekleri etkiler.
Alevlenmeler olarak bilinen semptomların kötüleştiği dönemler olabilir. Bir alevlenmeyi tahmin etmek zor olabilir, ancak tedavi ile alevlenme sayısını azaltmak ve eklemlerde uzun vadeli hasarı en aza indirmek veya önlemek mümkündür.
Romatoid artritli bazı kişiler vücudun diğer bölgelerinde de problemler veya yorgunluk ve kilo kaybı gibi daha genel semptomlar yaşarlar.
Romatoid Artrit Nedir?
Romatoid artrit (RA), vücudun eklemlerini etkileyen kronik bir durumdur. Bir kişinin bağışıklık sistemi yanlışlıkla kendi vücudunun dokularına saldırdığında ortaya çıkar. Ayrıca kaslar, akciğerler, cilt, kan damarları, sinirler ve gözler gibi vücudun diğer bölgelerine de saldırabilir. İltihaplı eklem romatizması en sık 40-60 yaş arası kişilerde, özellikle kadınlarda görülür ve ciddi ve sakat bırakan bir hastalık olabilir.
İltihaplı Eklem Romatizması Nedenleri
İltihaplı eklem romatizması nedeni bilinmemektedir. Hem genetik hem de çevresel faktörler bir rol oynayabilir. Ortamdaki belirli bulaşıcı ajanlar, bağışıklık sistemini eklemler, akciğerler veya gözler gibi vücudun kendi dokularına veya organlarına saldırmaya tetikleyebilir. Bu, etkilenen organlarda iltihaplanma (kızarıklık, şişme ve ağrı) ile sonuçlanır.
Son zamanlarda, bilim adamları tütün içmenin romatoid artrit gelişme riskini artırdığını bildirdi.
Romatoid artrit (RA), eklemlerin kronik iltihaplanmasına neden olan otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün hastalıklar, vücudun bağışıklık sistemi kendi dokularına saldırdığında gelişen hastalıklardır. Bağışıklık sistemi, normalde vücudun istilacılarını, özellikle enfeksiyonları “aramak ve yok etmek” için tasarlanmış karmaşık bir hücre ve antikor organizasyonu içerir. Otoimmün hastalıkları olan kişilerin kanlarında, iltihaplanma ile ilişkilendirilebilecekleri kendi vücut dokularını hedef alan antikorlar ve bağışıklık hücreleri bulunur. Eklem dokusu iltihabı ve inflamatuar artrit klasik RA özellikleri iken, hastalık ayrıca eklem dışı inflamasyona ve diğer organlarda yaralanmaya neden olabilir.
İltihaplı Eklem Romatizması Belirtileri
RA semptomları, doku iltihabının derecesine bağlı olarak gelir ve gider. Vücut dokuları iltihaplandığında hastalık aktiftir. Doku iltihabı azaldığında, hastalık inaktiftir (remisyonda). Remisyonlar kendiliğinden veya tedavi ile ortaya çıkabilir ve haftalar, aylar veya yıllar sürebilir. Remisyonlar sırasında hastalığın semptomları kaybolur ve insanlar genellikle kendilerini iyi hissederler. Hastalık tekrar aktif hale gelip nüks ettiğinde semptomlar geri döner. Hastalık aktivitesinin ve semptomlarının geri dönüşüne alevlenme denir. Romatoid artritin seyri, etkilenen bireyler arasında değişiklik gösterir ve alevlenme ve remisyon dönemleri tipiktir.
Romatoid artrit sıklıkla vücudun daha küçük eklemlerini, özellikle bileklerde, ellerde ve ayaklarda olanları etkiler. Ağrıya, sertliğe ve şişmeye neden olur ve genellikle sabahları daha kötüdür. Hastalık ilerledikçe, omuzlar, dirsekler, kalçalar, dizler ve ayak bileklerindeki gibi diğer eklemler de etkilenebilir ve bu da bulaşıkları kavramada, muslukları döndürmede, giyinmede ve hatta yazmada zorluklara neden olabilir.
Hastalık aktif olduğunda, Romatoid artrit semptomları ve belirtileri şunları içerebilir:
- yorgunluk ,
- enerji kaybı,
- iştahsızlık ,
- düşük dereceli ateş ,
- kas ve eklem ağrısı ,
- eklem kızarıklığı ,
- eklem şişmesi ,
- ortak hassasiyet,
- eklem deformitesi,
- romatoid nodüller,
- eklem hareket açıklığı kaybı,
- eklem fonksiyon kaybı ve
- topallama .
Kas ve eklem sertliği genellikle sabahları ve hareketsizlik dönemlerinden sonra en belirgindir. Buna sabah tutukluğu denir. Artrit, hastalık alevlenmeleri sırasında yaygındır. Ayrıca alevlenmeler sırasında eklemler sıklıkla ısınır, kızarır, şişer, ağrılı ve hassas hale gelir. Bu, eklemin astar dokusunun (sinovyum) iltihaplanması nedeniyle oluşur ve aşırı eklem sıvısı (sinovyal sıvı) üretimine neden olur. Sinovyum ayrıca iltihaplanma ile kalınlaşır.
Romatoid artrit genellikle birden fazla eklemi alevlendirir ve vücudun her iki tarafını da etkiler. Bu nedenle en yaygın haliyle asimetrik poliartrit olarak adlandırılır.
- Erken romatoid artrit semptomları hafif olabilir.
- Hem ellerin hem de bileklerin küçük eklemleri sıklıkla tutulur.
- RA’nın erken belirtileri , özellikle sabahları ağrılı ve uzun süreli eklem sertliği olabilir.
- Romatoid artritli ellerdeki semptomlar, kapı kollarını çevirmek ve kavanozları açmak gibi günlük yaşamın basit görevlerinde zorluk içerir.
- Ayakların küçük eklemleri de sıklıkla tutulur, bu da özellikle sabahları yataktan kalktıktan sonra ağrılı yürüyüşe neden olabilir .
- Bazen sadece bir eklem iltihaplanır. Sadece bir eklem tutulduğunda, artrit, gut veya eklem enfeksiyonu gibi diğer artrit türlerinin neden olduğu eklem iltihabını taklit edebilir .
- Kronik inflamasyon, kıkırdak ve kemik dahil olmak üzere vücut dokularına zarar verebilir. Bu, kıkırdak kaybına ve kemiklerin yanı sıra kasların erozyonuna ve zayıflığına yol açar , bu da eklem deformitesi, hareket açıklığı kaybı, yıkım ve fonksiyon kaybına neden olur.
- Nadiren, romatoid artrit, sesimizin tonunu değiştirmek için ses tellerimizin gerilmesinden sorumlu olan eklemi, krikoaritenoid eklemi bile etkileyebilir. Bu eklem iltihaplandığında ses kısıklığına neden olabilir .
- Romatoid artritli çocuklarda semptomlar arasında topallama, sinirlilik, ağlama ve iştahsızlık yer alır.
Romatoid Artrit Taraması ve Tanı
Romatizma semptomlarınız olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuza danışın, böylece tedaviye olabildiğince erken başlanabilir. Tedavi edilmeyen romatizma ciddi sakatlığa yol açabilir.
Romatizma teşhisi zordur çünkü diğer birçok durum da eklem ağrılarına ve şişmeye neden olur. Doktorunuz belirtilerinizin geçmişini veya modelini kontrol etmeli ve eklemlerinizi ve vücudunuzun diğer bölümlerini iltihaplanma açısından incelemelidir. Doktorunuzun değerlendirmesine bağlı olarak belirli kan ve röntgen testleri isteyecektir. Ne yazık ki, romatizmayı teşhis edebilecek tek bir test yoktur.
İltihaplı Eklem Romatizması Tedavisi
Bugüne kadar romatoid artrit için bilinen bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, eklem iltihabını ve ağrısını azaltmak için ilaçlar mevcuttur. Daha iyi bir prognoz için erken tedavi aramak önemlidir. Enflamasyonu yönetmek, eklemlere daha fazla zarar gelmesini önlemeye ve uzun vadeli komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Romatoid artrit tedavisi, ilaçların, eklem güçlendirme egzersizlerinin, eklem korumasının ve hasta eğitiminin bir kombinasyonunu içerir.
İltihaplı Eklem Romatizması ilerleyici kronik bir durumdur ve zamanla kötüleşebilir. Bu nedenle, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için daha sonra başka ilaçlar da eklenebilir. Ek olarak, hastalığın ilerleyen aşamalarında, ağır hasar görmüş eklemleri onarmak ve değiştirmek için ameliyat gerekebilir.
Kendi kendine bakım
Aşağıdaki ipuçlarıyla romatizma semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olun:
- Eklemlerinizin zayıflamasını ve sertleşmesini önlemek için düzenli fiziksel aktivite yaparak kendinizi aktif tutun. Ancak, çok fazla yapmamaya ve egzersizi dinlenmeyle dengelemeye dikkat edin. Fizyoterapistinizden tavsiye alın ve hangi egzersizin size en uygun olduğunu belirleyin.
- Eklemleriniz üzerindeki baskıyı azaltmak için sağlıklı kilo verin.
- Sağlıklı, dengeli beslenin ve doymuş yağları azaltmak gibi akıllıca yiyecek seçimleri yapın.
- Sert eklemlere ılık su veya ısıtma pedi uygulayın. Buz paketleri iltihabı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.