İlaç Alerjisi Nedir?
Herhangi bir ilacın alerjik olmayan yan etkilere neden olma potansiyeli vardır, ancak bazı insanlar belirli ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlara sahip olabilir. Eczanelerden satın alınan reçeteli ilaçlar veya reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere tüm ilaçlar, bazı insanlarda ilaç alerjisi oluşmasına neden olabilir, ancak bazı türlerin diğerlerine göre alerjiye neden olma olasılığı daha yüksektir.
Reçetesiz satılan ilaçlar satın alırsanız eczacınıza danışmalısınız. Yan etkiler ve aldığınız diğer ilaçlarla olası etkileşimler hakkında size tavsiyede bulunabilirler.
İlaç Alerjisi Nedenleri
Herhangi bir ilaç alerjik reaksiyona neden olabilir, ancak bazı ilaçlarda alerji oluşma riski daha yüksektir:
- aspirin ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
- antibiyotikler – penisilin ve sülfonamid antibiyotikler
- kanser tedavisi için kemoterapi ilaçları
- romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar için ilaçlar
- kortikosteroid kremleri veya losyonları
- immün yetmezlik virüsü enfeksiyonu (HIV) olan insanlar için ilaçlar
Bu tiplerden, genellikle alerjik reaksiyonlara neden olan ikisi aspirin ve benzer ağrı giderici ilaç ve sülfonamid antibiyotiklerdir.
İlaçlara şiddetli alerjik reaksiyon (anafilaksi)
Anafilaksi olarak da bilinen şiddetli alerjik reaksiyon, bir ilacı aldıktan sonra hayatı tehdit eder. Şiddetli alerjik reaksiyon belirtileri şunları içerir:
- zor veya gürültülü nefes alma
- dilin şişmesi
- boğazın şişmesi
- konuşma güçlüğü veya ses kısıklığı
- hırıltılı solunum veya öksürük
- kalıcı baş dönmesi veya bayılma
Şiddetli alerjik reaksiyondan önce ortaya çıkabilecek daha hafif alerjik semptomlar şunları içerir:
- dudakların, yüzün, gözlerin şişmesi
- kurdeşen
- karıncalanma
- karın ağrısı ve kusma
Bir ilacı aldıktan sonra bu semptomlardan herhangi birini yaşadıysanız, aynı ilacı aldığınızda başka bir ciddi reaksiyon geçirme riskiniz daha yüksektir. Bu alerjileri olan çoğu insan sadece bir ilaca alerjidir, ancak bazı insanlar birden fazla alerjiye sahip olabilir. Bir alerji uzmanına görünmenizde fayda vardır.
Şiddetli alerjik reaksiyon riski altındaysanız, şunları yapmalısınız:
- ciddi bir alerjik reaksiyon eylem planına sahip olmak
- şiddetli alerjik reaksiyonu tedavi etmek için bir adrenalin otoenjektör (EpiPen® veya AnaPen®) taşıyın
- alerjinizle ilgili bileklik takın – bu, adrenalinin acil bir durumda uygulanması olasılığını artırır.
- beta blokerler gibi alerjik reaksiyonun şiddetini artırabilecek veya tedavisini zorlaştırabilecek ilaçlardan (mümkünse) kaçının
- acil tıbbi yardım isteyin
Aspirin ve diğer ağrı kesici ilaçlara karşı alerjiler
Aspirin, ateş, ağrı ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olan NSAID adı verilen bir grup ilaca aittir.
Alerjilerin neden olmadığı yüksek dozda aspirin yan etkileri arasında morarma ve mide rahatsızlığı bulunur, ancak daha yüksek dozlar kulaklarda çınlamaya neden olabilir. Alerjik semptomlar bu yan etkilerden farklıdır ve daha hafif semptomlardan anafilaksiye kadar değişir.
Kurdeşen, saman nezlesi semptomları veya astım gibi alerjik durumlarınız varsa, aspirin veya diğer NSAID’lere karşı bu semptomlara sahip olmayanlara karşı alerjiniz olma olasılığı daha yüksektir.
Sülfonamid antibiyotiklere karşı alerjiler
Sülfonamid antibiyotikler, hafif veya şiddetli döküntülerden anafilaksiye kadar alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Kombine bir antibiyotik aldıktan sonra alerjik bir reaksiyonunuz varsa, hangi antibiyotiğin alerjinize neden olduğu hakkında konuşmak için doktorunuzu ziyaret etmelisiniz.
İlaca karşı genel alerji belirtileri
Bir ilaç aldıktan ve kanınızda dolaştıktan sonra, saatler içinde genel bir alerjik reaksiyonunuz olabilir. Belirtiler şunları içerir:
- deri döküntüsü veya kurdeşen
- kaşınan cilt
- ateş
- şişme
- burun akması
- kaşıntılı sulu gözler
- nefes darlığı
- hırıltılı
İlaçlara karşı bazı alerjik reaksiyonlar, almaya başladıktan günler veya haftalar sonra ortaya çıkabilir ve hatta almayı bıraktıktan sonra da devam edebilir. Bu belirtiler şunları içerebilir:
- serum hastalığı – ateş, eklem ağrısı, döküntü, şişme ve bulantı
- ilaç kaynaklı anemi – yorgunluk, nefes darlığı ve düzensiz kalp atışı
- döküntü – şişme, şişmiş lenf düğümleri veya önceki bir hepatit enfeksiyonunun geri dönüşü
- böbrek iltihabı (nefrit) – ateş, idrarda kan, şişme
İlaç alerjisi teşhisi
Bir ilaca alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, semptomlarınızın kaydını (günlüğünü) tutmak size ve doktorunuza semptomlarınıza neyin neden olduğunu anlamanıza yardımcı olabilir.
Günlüğünüze, belirtilerinizin meydana gelip gelmediğini de ekleyin:
- kısa bir süre veya daha uzun süre – semptomların ne kadar sürdüğü
- gece, gündüz veya uyandığınızda
İlaç aldıktan sonra alerjik belirtileriniz varsa, belirtileriniz hakkında bazı sorular soracak aile doktorunuzu ziyaret etmelisiniz. Günlüğünüz bu soruları doğru bir şekilde cevaplamanıza yardımcı olacaktır. Alerjinizi teşhis etmek için doktorunuz sizi alerji uzman bir doktora yönlendirecektir. İlaç alerjisi şüphesi varsa mutlaka alerji ve immünoloji uzmanı tarafından değerlendirilmeniz ve uygun testlerin yapılması gerekmektedir.
İlaç alerjisi tedavisi
İlaç alerjisi için en iyi strateji, bu ilaçtan kaçınmaktır. Bazı durumlarda, özellikle sürekli tedavi gerektiren artrit gibi kronik bir durumunuz varsa bu zor olabilir.
Kullanılabilecek diğer yaklaşımlar şunlardır:
- antihistaminik ilaç – daha hafif alerjik reaksiyonlar için
- steroid tabletleri veya enjeksiyonları – daha ciddi reaksiyonlar için