Suçiçeği virüsünün gebelikte bebeğe olan etkileri
Suçiçeği çok bulaşıcı bir hastalıktır. Çoğunlukla çocuklukta olur. Yetişkinliğe gelindiğinde, çoğu insan suçiçeği geçirmiştir veya aşıyı çocuklukta yaptırmıştır. 10 gebe kadından 9n’den fazlası suçiçeğine karşı bağışıktır. Ancak hamile kadınlardan bazıları, bağışık olmadıkları için gebelikte suçiçeği geçirebilir. Su çiçeği geçiren hamile kadınlar ciddi sağlık sorunları için risk altındadır.
Hastalığa suçiçeği zoster virüsü (VZV) neden olur. Bu, herpes virüsünün bir şeklidir. Enfekte bir kişinin döküntüsü ile temas yoluyla insandan insana bulaşabilir. Ve bir öksürük veya hapşırıkla havada yayılabilir. Suçiçeği, kızarıklık ortaya çıkmadan 1 ila 2 gün önce, kabarcıklar kuruyana ve kabuklanana kadar bulaşıcıdır. Bir kişi virüse maruz kaldığında suçiçeğinin ortaya çıkması 14 ila 16 gün sürebilir.
Bir bebek, anne su çiçeği yakaladığında ve bunu kan dolaşımıyla bebeğe taşıdığında uterusta suçiçeği enfeksiyonu geçirebilir. Gelişmekte olan fetüs, hastalığa karşı özellikle savunmasızdır çünkü bağışıklık sistemi, enfeksiyonla kalıcı olarak savaşacak kadar güçlü değildir. Rahimdeki bir bebek enfeksiyondan tamamen kurtulamadığından, suçiçeği virüsü vücutta kalır ve çocuğun hassas organlarının doğru şekilde gelişmesini engelleyebilecek konjenital suçiçeği sendromuna yol açabilir.
Suçiçeği virüsü nedenleri
Hamileliği sırasında ilk kez suçiçeği geçiren bir kadın bunu doğmamış çocuğuna geçirerek sendroma neden olabilir.
Hamileyseniz ve hiç suçiçeği geçirmediyseniz, çok dikkatli olun çünkü suçiçeği oldukça bulaşıcıdır – enfekte bir kişinin hastalığı daha önce suçiçeği geçirmemiş bir aile üyesine yayma ihtimali yüzde 90’dır.
Su çiçeği nasıl yayılır?
Yetişkinler ve çocuklar için suçiçeği, su çiçeği döküntüsü ile doğrudan cilt teması veya havadaki damlacıklar yoluyla yayılır. Suçiçeği hamile bir anneden kan dolaşımı yoluyla fetüsüne de bulaşabilir.
Bebeğimin konjenital suçiçeği sendromuna yakalanma olasılığı nedir?
Çoğu yetişkin ve çocuk halihazırda suçiçeği geçirmiş veya ona karşı aşı olmuştur, bu nedenle bir annenin suçiçeği virüsünü bebeğine geçirme riski çok düşüktür. Bir anne hamileyken suçiçeği geçirse bile, bebeğin konjenital suçiçeği sendromu geliştirme şansı yalnızca yüzde 2’dir.
Gebelikte suçiçeği riskleri
Bir kadın gebeliğin ilk 20 haftasında suçiçeği geçirdiğinde, bebeğin bir dizi doğum kusuru geliştirme şansı 50’de 1’dir. Buna konjenital suçiçeği sendromu denir.
- Yara izleri
- Kas ve kemik kusurları
- Bozuk ve felçli uzuvlar
- Küçük kafa boyutu
- Körlük
- Nöbetler
- Zihinsel engeller
Bu sendrom, 20 haftalık hamilelikten sonra ortaya çıkan bir enfeksiyonsa riskler nadirdir.
Uzun vadeli görünüm
Çocuğunuzun konjenital suçiçeği sendromu geliştirme riski altında olup olmadığını erken belirlemek önemlidir. Su çiçeği bulaşan hamile kadınlar, virüsün fetüsü etkileyip etkilemediğini görmek için ultrason ile izlenmelidir. Bebeğiniz doğuştan suçiçeği sendromuyla doğmuşsa, hastalığın belirli semptomları buna göre tedavi edilebilir.
Doktorunuza sormanız gereken sorular
Hamileyseniz ve suçiçeği kapma riski altındaysanız, konjenital suçiçeği sendromu ve bunun bebeğinizi nasıl etkileyebileceği hakkında birçok sorunuz olabilir.
Ortaya çıkan soruları not almak faydalı olabilir – bu şekilde, doktorunuzla konuştuğunuzda, tüm endişelerinizin ele alındığından emin olabilirsiniz.
İşte başlamanıza yardımcı olacak bazı sorular:
- Hiç su çiçeği geçirmedim; aşı olmalı mıyım?
- Su çiçeğine maruz kalmaktan nasıl kaçınabilirim?
- Maruz kalırsam enfeksiyonu önlemek için ne yapabilirim?
- Su çiçeği var. Bebeğime geçmesini engellemenin bir yolu var mı?
- Bebeğim enfeksiyon kaparsa ne gibi adımlar atabiliriz?
- Konjenital suçiçeği sendromuyla doğan bir bebeğin uzun vadeli görünümü nedir?
Gebelikte suçiçeği önleme
Daha önce suçiçeği geçirdiyseniz veya ona karşı aşı olduysanız, konjenital suçiçeği sendromu için endişelenmenize gerek yoktur. Bununla birlikte, hamileyseniz ve daha önce suçiçeği geçirmediyseniz, aşağıdaki adımlar konjenital suçiçeği sendromunu önlemeye yardımcı olabilir:
- Su çiçeği olan kişilerle temastan kaçının.
- Hamile bir kadınla yaşayan duyarlı kişiler suçiçeği aşısı yaptırmalıdır.
Halihazırda hamileyseniz, virüsün canlı bir versiyonunu içerdiğinden suçiçeği aşısı YAPTIRMAYIN . Hamileliğinizden en az bir ay önce veya doğum yaptıktan sonra aşı olun.
Su çiçeği hamilelik sırasında nasıl tedavi edilir?
Hamileyken suçiçeği geçirirseniz, doktorunuz size semptomlara yardımcı olmak için asiklovir adı verilen bir antiviral verir. Antiviral, virüslerin neden olduğu enfeksiyonları öldüren bir ilaçtır. Çalışmalar, bu ilacın hamilelik sırasında güvenli olduğunu göstermiştir. Herhangi bir pnömoni belirtisi almaya başlarsanız, hastaneye kaldırılmanız ve IV yoluyla daha yüksek miktarda antiviral ile tedavi edilmeniz gerekir.
Bağışıklığınız yoksa hamilelik sırasında suçiçeği nasıl önleyebilirsiniz?
Öncelikle, su çiçeği bağışıklığınız olup olmadığını öğrenmek için bir kan testi yaptırın. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız test yaptırın. Bağışıklığınız yoksa aşı yaptırabilirsiniz. Aşıdan sonra hamile kalmadan 1 ay beklemek en iyisidir.
Zaten hamileyseniz, doğum yapana kadar aşıyı yaptırmayın. Bu arada, su çiçeği veya zona hastalığı olan kişilerle temastan kaçının.
Su çiçeğine karşı bağışıklığınız yoksa ve ona sahip olan biriyle temasa geçerseniz, derhal doktorunuza söyleyin. Doktorunuz sizi suçiçeği antikorları olan ilaçlarla tedavi edebilir. Enfeksiyonu önlemeye veya daha az ciddi hale getirmeye yardımcı olmak için suçiçeği ile temasa geçtikten sonraki 4 gün içinde tedavi olmak önemlidir.
Ayrıca, zona olan bir kişiyle temas kurarsanız, doktorunuza söyleyin. Doktorunuz sizi antiviral asiklovir ile tedavi edebilir.
Doğumdan sonra suçiçeği riskleri
Suçiçeği yeni doğan bebeğinize zarar verebilir mi?
Enfeksiyonun ne zaman gerçekleştiğine bağlıdır. Doğum yapmadan yaklaşık 1 ila 3 hafta önce su çiçeği döküntüsü yaşarsanız, enfeksiyonu bebeğinize geçirme şansınız vardır. Ancak bu olursa, enfeksiyon genellikle hafiftir.
Ancak, doğumdan önceki hafta veya doğumdan sonraki birkaç gün içinde suçiçeği döküntüsü yaşarsanız, bebeğinizin ciddi, hatta ölümcül bir enfeksiyona yakalanma olasılığı 10’da 3’e kadar (yüzde 30) vardır.
Bebek doğumdan hemen sonra VZIG (varisella-zoster immün globulin) iğnesi ile tedavi edilirse enfeksiyon önlenebilir. Veya enfeksiyonu daha az şiddetli hale getirebilir.
Su çiçeği aşısı
Gebelikte suçiçeği şiddeti, antiviral ilaç asiklovir ile de azaltılabilir. Hamile kadınlar, bağışık olup olmadıklarından emin değillerse, suçiçeği olan hiç kimseyle temas etmemelidir.
Su çiçeğine karşı korunmanın en iyi yolu suçiçeği aşısı yaptırmaktır. Kadınlar, suçiçeği hastalığına maruz kalmadıkları sürece hamilelik sırasında veya hamile kalmadan önceki 30 gün içinde aşı olmamalıdır.