Tüm küçük çocukların sınırlı bir dikkat süresi vardır ve bazen düşünmeden bir şeyler yaparlar. Ancak bu davranışlar, öğrenmelerine ve sosyal ilişkilerine müdahale edecek kadar şiddetli olduğunda, birden fazla ortamda hiperaktivite bozukluğu belirtisi olabilir.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu nedir?
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) gelişimsel bir sorundur. DEHB’li çocuklar ve gençler, zayıf konsantrasyona, dürtü kontrolüne sahip olmayabilir ve aşırı aktif olabilirler. Bu, öğrenme ve sosyalleşme yeteneklerini engeller ve aile işleyişini etkileyebilir.
İnsanlar genellikle DEHB’li çocukların ‘yaramaz’ veya ‘yanlış davrandıklarını’ düşünürler, ancak bu mutlaka böyle değildir. DEHB’li çocukların aileden, öğretmenlerden ve toplumdan destek ve anlayışa ihtiyaçları vardır.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ne kadar yaygındır?
Her 100 çocuktan en az 5’inde DEHB var. Erkek çocuklarda kızlardan daha sık görülür. Bazen DEHB’li kızlar daha fazla dikkatsizlik belirtisi gösterir ve daha az bozulmaya neden olur, bu nedenle teşhis konma olasılığı daha düşük olabilir veya daha sonra teşhis edilebilir.
Geçmişte olduğundan daha fazla DEHB’li çocuk varmış gibi görünebilir. Bu muhtemelen DEHB’nin daha iyi tanınmasından kaynaklanmaktadır. Uzun yıllar boyunca doktorlar, bazı çocukların konsantrasyon ve/veya artan aktivite seviyelerinde zorluk yaşadıklarını kabul ettiler. Daha yakın yıllarda bu çocukları tanımlamak için ‘DEHB’ terimi kullanılmıştır.
DEHB çocuklarda ve yetişkinlerde görülür. DEHB belirtileri genellikle yaşla birlikte düzelir. Bununla birlikte, DEHB’li çocukların önemli bir kısmı yetişkinlikte bazı semptomlar yaşamaya devam edecek ve sürekli yardıma ihtiyaç duyabilir.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğuna ne sebep olur?
DEHB’nin kesin nedenini bilmiyoruz, ancak faktörlerin bir kombinasyonu olması muhtemeldir. Bunlar genetiği içerir – DEHB’li çocukların DEHB’li bir aile üyesine sahip olma olasılığı daha yüksektir. DEHB ayrıca şunlarla da ilişkilendirilebilir:
- hamilelikte alkol, sigara veya uyuşturucuya maruz kalma
- erken doğmak veya düşük doğum ağırlığına sahip olmak
Yaygın bir görüş olmasına rağmen, DEHB’nin çocukların çok fazla şeker veya gıda katkı maddesi yemesinden kaynaklandığına dair iyi bir kanıt yoktur.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun belirti ve semptomları nelerdir?
DEHB olan çocukların 3 tür ana zorluğu vardır:
- dikkatsizlik – konsantre olma veya odaklanma zorluğu
- aşırı aktif olmak (hiperaktif)
- dürtüsel davranmak
DEHB’li çocuklar bu zorluk alanlarından biriyle veya üçüyle de mücadele edebilirler. Çocuklar büyüdükçe semptomlar değişebilir.
Dikkatsizlik
Dikkat süresi kısadır, dikkati kolayca dağılır, talimatları unutur, hiçbir şeyi tamamlamadan bir görevden diğerine geçer, kendisiyle doğrudan konuşulduğunda dinlemez, dikkatsizce hatalar yapar, görevleri ve etkinlikleri organize etmekte güçlük çeker, çok fazla hayal kurar, unutkan görünür veya bir çok şeyi kaybeder.
Dürtüsellik
İnsanlar hakkında konuşur, ‘utanır’, duygularının kontrolünü kolayca kaybeder, kazaya yatkındır, sırasını beklemekte güçlük çeker, düşünmeden hareket eder, çok az tehlike hisseder veya hiç hissetmez.
Aşırı aktivite/hiperaktivite
Yerinde duramaz ve sürekli kıpırdar, oturması beklenen durumlarda oturduğu yerden kalkar, sessizce oynayamaz, ‘bir motor tarafından sürülüyormuş gibi’ davranır, çok konuşur.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu nasıl teşhis edilir?
Deneyimli bir sağlık uzmanı DEHB tanısı koyar. Sağlık profesyoneli bir çocuk doktoru, çocuk ve ergen psikiyatristi veya psikolog olabilir. Çocuğunuzun DEHB olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemek için sağlık uzmanı genellikle:
- DEHB belirtilerini ve ilişkili durumları keşfetmek, ailede herhangi bir DEHB öyküsü belirlemek ve belirtilerin çocuğunuz ve aileniz üzerindeki etkisini anlamak için sizinle ve çocuğunuzla görüşün.
- Çocuğunuzun semptomlarının öğrenmelerini nasıl etkilediğini anlamak için çocuğunuzun anaokulu veya okulu ile iletişim kurar
- Sizden ve çocuğunuzun öğretmeninden (ve yeterince büyüklerse çocuğunuzdan) tanıyı doğrulamaya yardımcı olacak bazı anketleri doldurmasını ister.
DEHB’yi teşhis etmek için tek bir test yoktur. Teşhis, sağlık uzmanının bir dizi bilgi toplamasından sonra en iyi şekilde konur ve bu süreç birden fazla randevu alabilir.
DEHB tanısı için, semptomlar genellikle bir çocuğun hayatının birden fazla ortamında (örneğin, ev ve okul veya kreş) mevcuttur. Önemli olan, semptomların günlük işleyişin kapsamı ve etkisidir. Belirtilerin işitme güçlüğü, uyku sorunları, öğrenme güçlükleri veya başka sorunlardan kaynaklanmadığından emin olmak önemli olacaktır.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda bazen başka hangi bozukluklar bulunabilir?
DEHB olan çocukların ayrıca aşağıdakilere sahip olma olasılığı daha yüksektir:
- öğrenme zorlukları
- endişe
- depresyon
- Yıkıcı davranış
Çocuğumda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olabileceğini düşünürsem ne yapmalıyım?
Çocuğunuz için endişeleniyorsanız, aile doktorunuz ve öğretmeninizle konuşun. Bazen kaygıları dile getiren ve sizin ve çocuğunuzun aile hekiminizi görmenizi öneren ilk kişiler öğretmenler olabilir.
Aile doktorunuz, değerlendirme yapmak için bir çocuk doktoruna, çocuk psikiyatristine veya psikoloğa sevk edilmesini ayarlayabilir.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu için hangi tedaviler mevcuttur?
DEHB’nin tedavisi yoktur, ancak çoğu durumda semptomlar yönetilebilir.
DEHB tanısı konan okul öncesi çocuklarda davranışsal ve ebeveynlik stratejileri genellikle etkilidir.
Okul çağındaki çocuklarda davranışçı terapi, tıpla birlikte en iyi sonucu verir. Çocuğunuz ayrıca okulu aracılığıyla ek destek alabilir ve bu, çocuğunuzun öğretmeniyle tartışılması gereken bir şeydir.
Davranış stratejileri
DEHB’li çocukların ailelerine çocuklarını nasıl daha iyi destekleyeceklerini öğrenmelerinde yardımcı olabilecek iyi araştırılmış programlar vardır.
Aşağıdaki tüm yardım:
- pozitif ebeveynlik
- yapıyı korumak gibi ev ve sınıf stratejileri
- benlik saygısını artırmak
- sosyal beceriler geliştirmek
- fiziksel ve öğrenme ortamının planlanması
İlaçlar
Okul çağındaki çocuklarda araştırmalar, “uyarıcı” olarak bilinen ilaçların DEHB semptomları için tek ve en etkili tedavi olduğunu göstermektedir. Bazı çocuklar için davranış terapisi ve tıp kombinasyonu daha da iyi sonuç verir.
Uyarıcı ilaç, DEHB olan çocuğunuzun şunları yapmasına yardımcı olur:
- daha iyi konsantrasyon
- daha az dürtüsellik
- daha sakin hissetmek
- yeni beceriler öğrenmek ve uygulamak
Ebeveynler ve öğretmenler, DEHB olan çocukların ilaç almaya başladıklarında semptomlarında önemli bir iyileşme olduğunu sıklıkla fark ederler.
Bazı ebeveynler çocuklarına bu ilaca başlama konusunda anlaşılır bir şekilde temkinli davransa da, uyarıcı ilaçların çocuğunuzun kişiliğini veya beynini etkilemediğini ve bağımlılık yapmadığını bilmek önemlidir. Bu ilaçlar DEHB olan çocuklarda uzun yıllardır güvenle kullanılmaktadır.
