Çocuğum Takıntılı mı Yoksa?

Çocuklarda obsesif kompulsif bozukluk nedir?

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) bir tür anksiyete bozukluğudur. Obsesyonlar tekrar eden düşüncelerdir. Kompulsiyonlar tekrarlayan davranışlardır.

OKB’si olan bir çocukta istenmeyen, takıntılı düşünceler vardır. Kirli nesnelere dokunmak gibi korkularla bağlantılıdırlar. Aşırı el yıkama gibi korkularını kontrol etmek için zorlayıcı ritüeller kullanır.

Çocuklar büyüdükçe, ritüeller ve takıntılı düşünceler normalde yaşa dayalı bir amaç ve odakla gerçekleşir. Okul öncesi çocukların genellikle yemek yeme, banyo yapma ve yatma zamanı gibi ritüelleri ve rutinleri vardır. Bunlar, beklentilerini ve dünyaya bakışlarını dengelemeye yardımcı olur. Okul çağındaki çocuklar, oyun oynamayı, takım sporlarına katılmayı ve tekerlemeleri okumayı öğrenirken genellikle grup ritüelleri yaratırlar. Daha büyük çocuklar ve gençler eşya toplamaya ve hobileri olmaya başlar. Bu ritüeller çocukların sosyalleşmelerine ve kaygıyla baş etmeyi öğrenmelerine yardımcı olur.

Bir çocuğun OKB’si olduğunda, obsesif düşünceler ve zorlayıcı ritüeller çok sık ve güçlü hale gelebilir. Günlük yaşamı ve normal gelişimi etkileyebilirler. OKB, gençlerde daha yaygındır.

Bir çocukta OKB’ye ne sebep olur?

OKB’nin nedeni bilinmemektedir. Araştırmalar bunun bir beyin sorunu olduğunu gösteriyor. OKB’si olan kişilerin beyinlerinde yeterli miktarda serotonin adı verilen bir kimyasal yoktur.

OKB ailelerden geçme eğilimindedir. Yani genetik olabilir. Ancak ailede OKB öyküsü olmadan da ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, streptokok enfeksiyonları OKB’yi tetikleyebilir veya daha da kötüleştirebilir.

Çocuklarda OKB belirtileri nelerdir?
Her çocukta farklı belirtiler olabilir. Bunlar en yaygın semptomlardır:

• Kir veya mikroplarla ilgili aşırı bir saplantı
• Kapının kilitli olup olmadığı gibi tekrarlanan şüpheler
• Şiddet, birini incitmek veya öldürmek veya kendine zarar vermekle ilgili düşüncelere müdahale etmek
• Bir şeylere dokunmak, saymak ve sayılar ve diziler hakkında düşünmek için harcanan uzun süreler
• Düzen, simetri veya kesinlik ile meşgul olma
• Saldırgan cinsel eylemler veya yasak, tabu davranışlar hakkında devam eden düşünceler
• Kişisel dini inançlara aykırı düşüncelerden rahatsız olmak
• Çok küçük olabilecek şeyleri bilmek veya hatırlamak için büyük bir ihtiyaç
• Detaylara çok fazla dikkat
• Kötü bir şey hakkında çok fazla endişelenmek
• Agresif düşünceler, dürtüler veya davranışlar

Kompulsif davranışlar, obsesyonların neden olduğu kaygıyı hafifletmek için kullanılan tekrarlayan ritüellerdir. Aşırı, yıkıcı ve zaman alıcı olabilirler. Günlük aktivitelere ve ilişkilere müdahale edebilirler. Bunlar şunları içerebilir:

• Tekrarlanan el yıkama (genellikle günde 100 veya daha fazla kez)
• Bir kapının kilitli olduğundan emin olmak gibi birçok kez kontrol etme ve yeniden kontrol etme
• Kıyafetleri her gün aynı sırayla giymek gibi katı kurallara uymak
• Nesneleri istifleme
• Çok saymak ve anlatmak
• Nesneleri gruplamak veya belirli bir sıraya koymak
• Kendi veya başkaları tarafından konuşulan kelimeleri tekrarlamak
• Aynı soruları tekrar tekrar sormak
• Tekrar tekrar dört harfli kelimeler kullanmak veya kaba (müstehcen) hareketler yapmak
• Sesleri, kelimeleri, sayıları veya müziği kendi kendine tekrarlama

OKB belirtileri diğer sağlık sorunları gibi görünebilir. Çocuğunuzun teşhis için sağlık hizmeti sağlayıcısını görmesini sağlayın.

OKB nasıl teşhis edilir?

Bir çocuk psikiyatristi veya başka bir ruh sağlığı uzmanı OKB’yi teşhis edebilir. Çocuğunuzun zihinsel sağlık değerlendirmesini yapacaktır. OKB teşhisi konması için çocuğunuzun sürekli, şiddetli ve yıkıcı olan obsesyonları ve kompulsiyonları olmalıdır. Çocuğunuzun günlük yaşamına zarar vermeleri gerekir.

Çoğu durumda, el yıkama veya kapı kilitlerini kontrol etme gibi OKB aktiviteleri her gün 1 saatten fazla sürer. Ayrıca zihinsel sağlık sorunlarına neden olurlar ve çocuğunuzun nasıl düşündüğünü etkilerler. Çoğu durumda, yetişkinler eylemlerinin bir dereceye kadar normal olmadığını fark eder. Ancak çoğu zaman çocuklar davranışlarının mantıksız ve anormal olduğunu göremezler.

Çocuklarda OKB nasıl tedavi edilir?

Tedavi çocuğunuzun semptomlarına, yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır. Ayrıca, durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.

OKB tedavisi genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerir:

• Bilişsel ve davranışsal yöntemlerle terapi. Bilişsel yöntemler, bir çocuğun korkularını tanımlamasına ve anlamasına yardımcı olur. Ayrıca bir çocuğa bu korkuları daha iyi çözmenin veya azaltmanın yeni yollarını öğretirler. Davranışsal yöntemler, çocuğun ve ailesinin davranışları sınırlamak veya değiştirmek için anlaşmalar veya kurallar yapmasına yardımcı olur. Bir örnek, zorlayıcı bir el yıkayıcının ellerini maksimum kaç kez yıkayabileceğini belirlemektir.
• Aile Terapisi. Ebeveynler herhangi bir tedavi sürecinde hayati bir rol oynamaktadır. Bir çocuğun okulu da bakıma dahil edilebilir.
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar). Bu ilaçlar beyindeki serotonin seviyelerini yükseltmeye yardımcı olur.
• Antibiyotikler. Çocuğunuzun OKB’sinin bir streptokok enfeksiyonu ile bağlantılı olduğu tespit edilirse, bu ilaçlara ihtiyacı olabilir.
• OKB’li gençlerin ayrıca bir veya daha fazla yeme bozukluğu türü olabilir. Bunların da tedaviye ihtiyacı olacaktır.

Çocuğumda OKB’yi önlemeye nasıl yardımcı olabilirim?

Uzmanlar şu anda çocuklarda ve gençlerde OKB’nin nasıl önleneceğini bilmiyorlar. Ancak çocuğunuzda OKB belirtileri fark ederseniz bir an önce bir değerlendirme yaptırarak yardımcı olabilirsiniz. Erken tedavi semptomları hafifletebilir ve çocuğunuzun normal gelişimini iyileştirebilir. Aynı zamanda yaşam kalitesini de iyileştirebilir.

Çocuğumun OKB ile yaşamasına nasıl yardımcı olabilirim?
OKB, genellikle bire bir terapi ve ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Çocuğunuzun tedavisinde önemli bir destekleyici rol oynuyorsunuz. Çocuğunuza yardımcı olmak için yapabileceğiniz şeyler şunlardır:

• Çocuğunuzun randevularını kaçırmayın
• Çocuğunuzun bakımına dahil edilecek diğer doktorlar hakkında çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.
• Çocuğunuz, danışmanlar, terapistler, sosyal hizmet uzmanları, psikologlar ve psikiyatristlerden oluşan bir ekipten bakım alabilir. Çocuğunuzun bakım ekibi, çocuğunuzun ihtiyaçlarına ve OKB’nin ne kadar ciddi olduğuna bağlı olacaktır.
• Çocuğunuzla güçlü ve açık iletişim hatlarını koruyun. OKB’si olan çocuklar, rahatsızlıkları hakkında utanabilirler.
• Çocuğunuzun rahatsızlığını başkalarına anlatın. Bir tedavi planı oluşturmak için çocuğunuzun doktoru ve okulu ile birlikte çalışın.

Çocuklarda OKB ile ilgili önemli noktalar

• OKB, bir tür kaygı bozukluğudur. OKB’si olan bir çocukta istenmeyen, takıntılı düşünceler vardır. Kirli nesnelere dokunmak gibi korkularla bağlantılıdırlar. Çocuk korkularını kontrol etmek için el yıkama gibi zorlayıcı ritüeller kullanır. Bu ritüeller, onları yapan kişiye mantıklı veya mantıksız gelebilir. Çocuk bu ritüelleri neden yaptığını anlamayabilir. Davranışların meydana geldiği ve kontrol edilemediği için utanabilirler.
• OKB’nin kesin nedeni bilinmemektedir. OKB’si olan çocukların beyinlerinde serotonin denen bir kimyasal yeterli değildir.
• Takıntı belirtileri arasında tekrarlanan şüpheler ve kir veya mikroplarla aşırı meşguliyet yer alır.
• Zorlayıcı davranışlar, nesneleri istiflemeyi ve sık sık kontrol etmeyi içerir.
• OKB’yi teşhis etmek için bir zihinsel sağlık değerlendirmesi gereklidir.
• Tedavi terapi ve ilaç içerir.