Guatr nedir?
Guatr, büyümüş bir tiroid bezidir. Tiroid bezi, normalde boynunuzun ön alt kısmında bulunan kelebek şeklinde bir bezdir ve sağlık ve enerji için gerekli olan tiroid hormonlarını üretir. Tiroid beziniz büyüdüğünde, çok fazla (aşırı aktif) , çok az ( az aktif) veya sadece yeterli tiroid hormonu üretebilir . Tiroid bezinin büyümesine birçok faktör neden olabilir. Guatrın en yaygın nedeni diyette iyot eksikliğidir. İyot, yiyeceklerde (iyotlu tuz ve deniz ürünleri) tiroidin tiroid hormonları yapmak için kullandığı bir maddedir. Bununla birlikte, iyot tuza ve birçok gıdaya eklendiğinden, iyot eksikliği yaygın değildir.
Tiroid hormonları ne işe yarar?
Tiroid hormonları, tiroid bezinizden kan yoluyla vücudunuzun tüm bölgelerine gider. Vücudunuzun yiyecekleri enerji için nasıl kullandığını kontrol ederler ve tüm organlarınızın iyi çalışmasına yardımcı olurlar. Tiroid hormonları metabolizma hızınızı etkiler; bu, beyninizin, kalbinizin, kaslarınızın, karaciğerinizin ve vücudunuzun diğer bölümlerinin ne kadar hızlı veya yavaş çalıştığı anlamına gelir.
Metabolizmanız çok hızlı veya çok yavaşsa, kendinizi iyi hissetmezsiniz. Örneğin yeterli tiroid hormonunuz yoksa ve metabolizmanız yavaşlıyorsa kendinizi yorgun ve üşümüş hissedebilirsiniz. Kalorileri o kadar çabuk yakamayabilirsiniz ve bu yüzden kilo alabilirsiniz. Aksine, çok fazla tiroid hormonunuz varsa, vücudunuzun metabolizmasını hızlandırarak uğraşmadan kilo vermenize, kendinizi yorgun, üzgün hissetmenize veya hızlı kalp atışı ya da sık bağırsak hareketlerine neden olabilir.
Guatrın belirtileri nelerdir?
Guatr olabilir, ancak boynunuzun alt kısmında bir miktar şişlik dışında hiçbir belirti göstermezsiniz. Şişlik nedeniyle, bazı kişilerde ayrıca şunlar olabilir:
- Boğazda sıkışma
- Öksürme
- Ses kısıklığı
- yutma güçlüğü
- nefes almada zorluk
Guatrınız tiroidinizi yetersiz veya aşırı aktif hale getiriyorsa, yorgunluk ve kilo alımından istemsiz kilo kaybı, sinirlilik ve uyku bozukluklarına kadar çok çeşitli semptomlarınız olabilir.
Guatr neden olur?
Genişlemiş bir tiroid bezinin (guatr) en yaygın nedenleri şunlardır:
- Hashimoto hastalığı (az aktif tiroide yol açar)
- Graves hastalığı (aşırı aktif tiroide yol açar)
- Özellikle yaşlı erişkinlerde tiroid bezinin bir veya iki tarafında nodüller (topaklar)
- Daha az yaygın nedenler, hamilelik sırasında üretilen ve tiroid hormonu üretimini artıran bir hormonu, tiroid iltihabını veya tiroid kanserini içerir. Tiroid bezi doğumdan önce düzgün çalışmıyorsa, yenidoğanda guatr da bulunabilir.
Guatr riskini artıran faktörler nelerdir?
Risk faktörleri şunları içerir:
- Kadın olmak (kadınlarda erkeklere göre dört kat daha sık)
- 40 yaşın üzerinde olmak
- Hamile veya menopozda olmak
- Ailede otoimmün hastalık veya guatr öyküsü olması
- Çocukken radyasyona maruz kalmış veya boynunuza veya göğsünüze radyasyon tedavisi görmüş olmak
- İyot oranı düşük bir diyete sahip olmak
- Bazı ilaçlar da guatr riskini artırır. [örn. amiodaron (kalp ilacı) ve lityum (psikiyatrik ilaç)]
Guatr nasıl teşhis edilir?
Herkes hayatının herhangi bir döneminde guatr olabilir. Doktorunuz boynunuzda şişlik hissettiğinde genellikle fizik muayene sırasında bir guatr bulunur. Doktorunuz ayrıca guatrın nedenini bulmak ve ne kadar sorunlu olduğunu görmek için başka testler de kullanabilir, örneğin:
- Tiroid bezinizin yetersiz (çok az hormon) veya aşırı aktif (çok fazla hormon) olup olmadığını gösteren hormon testleri
- Hashimoto hastalığı ve Graves hastalığı için antikor testleri (bağışıklık sisteminizin tiroidinize saldırdığı durumlar)
- Tiroidinizin boyutunu ve nodül olup olmadığını görmek için ultrason
- Özellikle tiroidiniz aşırı aktifse tiroidinizin fotoğrafını çekmek için radyoaktif madde içeren bir tiroid taraması (hamileyseniz veya emziriyorsanız güvenli değildir)
- Nefes borunuzu kontrol etmek için boynun diğer taramaları (CT veya MRI)
- Biyopsi (test için tiroidinizin bir örneğini almak için ultrason ve iğne kullanarak)
Guatr tedavisi nedir?
Tedavi guatrın nedenine, boyutuna ve semptomlarınıza bağlıdır. Tedavinin amacı, kandaki tiroid hormonlarının seviyesini normale döndürmek (anormal ise), tiroidinizin boyutunu küçültmek, basınç semptomlarını hafifletmek veya tiroid kanseri riskini azaltmaktır. Guatrınız küçükse ve tiroidiniz normal miktarda tiroid hormonu üretiyorsa, doktorunuz tedaviye hemen başlamak yerine zaman içinde guatr gözlemleyebilir.
OLASI TEDAVİLER ŞUNLARI İÇERİR:
- Çok az (az aktif tiroid) veya çok fazla (aşırı aktif tiroid) yapıyorsanız, kandaki tiroid hormon düzeylerini normalleştiren ilaçlar
- Aşırı aktif tiroid için radyoaktif iyot . Hamileyseniz, yakın gelecekte hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız, bu sizin için doğru tedavi değildir.
- Cerrahi nadiren kullanılır. Bununla birlikte, büyük bir guatr, solunum veya yutma sorunlarına neden olan, hiperaktif tiroid, nodüller veya tiroid kanseri için tiroid bezinin tamamının veya bir kısmının çıkarılması önerilebilir.
