Ultrason nedir?
Ultrason taraması, bir kişinin iç vücut yapılarının görüntüsünü oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Doktorlar, bir kişinin karın ve pelvik organlarını, kaslarını ve tendonlarını veya kalp ve kan damarlarını incelemek için yaygın olarak ultrason kullanırlar. Ayrıca gebelikte ayrıntılı ultrason taraması yaparak gelişmekte olan bir fetüsü (doğmamış bebek)da incelerler. Ultrason taraması için diğer isimler arasında sonogram veya (kalbi görüntülerken) bir ekokardiyogram bulunur.
Ultrason makinesi, incelenen iç vücut yapılarına yüksek frekanslı ses dalgalarını yönlendirir. Yansıtılan sesler veya yankılar, monitörde görülebilen bir görüntü oluşturmak için kaydedilir. Ses dalgaları küçük, elde tutulan bir sondadan yayılır ve alınır. Sesin yüksek frekansı, insan kulağının duyamayacağı anlamına gelir – bu yüzden buna ultrason denir.
Ultrason taraması genellikle invazif değildir (vücudun dışından yapılır). Ancak bazı taramalar kişinin vajinasına (bazı obstetrik veya pelvik muayeneler için), rektuma (bazı prostat muayeneleri için) veya yemek borusuna (bazı kalp muayeneleri için) yerleştirilen özel bir sonda ile yapılır. Bazen doktorlar, bir kişinin memesi veya tiroid bezinin biyopsisi gibi invaziv prosedürleri izlemek ve yönlendirmek için ultrason taraması kullanır.
Ultrason taramalarının farklı kullanımları
Doktorlar genellikle aşağıdaki gibi prosedürler için ultrason kullanır:
- karın taramaları – karın ağrısı, bulantı, kusma, anormal sesler ve yumruları araştırmak için kullanılabilir. İncelenecek yapılar, safra kesesi, safra kanalları, karaciğer, pankreas, dalak, böbrekler ve büyük kan damarlarını içerebilir. İçerisinde hava bulunan yapılar (mide ve bağırsak gibi) hava, ses dalgalarının transferini engellediği için ultrason ile kolaylıkla incelenemez.
- pelvik taramalar – bir kadın pelvik ağrı çekiyorsa veya anormal adetler, miyomlar, kistler veya dişi üreme sistemiyle ilişkili diğer rahatsızlıklar varsa yapılabilir.
- gebelik taramaları – fetal anormallikleri (spina bifida gibi) kontrol etmek, bir fetüsün yaşını ve konumunu kontrol etmek ve fetal büyüme ve gelişmeyi izlemek için kullanılır.
- diğer kullanımlar – kas-iskelet taramaları (omuz, kalça veya dirsek gibi bölgeleri kontrol etmek için), göğüs taramaları (örneğin, fiziksel muayene veya mamogram ile alınan bir anormalliği daha fazla araştırmak için) ve bir kişinin gözünün taranması (iç yapılarını kontrol etmek için) ).
- Doppler ultrason adı verilen özel bir ultrason taraması türü, örneğin boyun arterleri ve bacak damarları gibi vücudun belirli bölgelerinde kan akışının hızını ve yönünü tespit etmek için kullanılır. Ayrıca gebelikte ayrıntılı ultrason taraması içinde doppler kullanılır.
Renkli Doppler Ultrasonografi Nedir, Gebelerde Neden Yapılır?
Doppler sonografi, kan akışı ve kalp atışı gibi hareketleri ölçmek için yansıyan ses dalgalarını kullanan bir tekniktir. Doppler ultrason taramaları, kan akışının hızını ve yönünü belirlemek için kullanılabilir. Bu bilgi, fetal büyümenin normal olup olmadığını ve dokulara yeterli kan ve besin sağlanıp sağlanmadığını belirlemede yardımcı olabilir. Doppler taramaları, normal ultrason taramasıyla aynı aparatla gerçekleştirilir ve normalde yüksek riskli gebelikleri olan kadınlarda üçüncü trimesterde kullanılır.
Doppler Taraması nedir?
Doppler taraması, normal ultrason taramasına benzer ve kulaklarımız tarafından duyulmayan, ultrason adı verilen yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanarak çalışır. Ekipmanın ürettiği ultrason, yankı gibi kemiklerden ve dokulardan sekerek bir mikrofonla kaydedilir. Tüm bunlar, dönüştürücü adı verilen küçük bir elle tutulan sonda ile yapılır. İşlemde yardımcı olan bir jel karnın üzerine sürülür ve dönüştürücü, taramak için cilde hafifçe bastırılır. Kemik gibi daha yoğun maddeler, vücudun oluşturduğu daha yumuşak dokudan daha iyi bir yankı verir ve yankı karşılaştırılarak, bir bilgisayarda bebeğin görüntüsü oluşturulur ve gerçek zamanlı olarak görüntülenir.
Bir Doppler taramasını diğerlerinden ayıran şey, normal bir ultrason taramasından farklı olarak, kan damarlarındaki kan akışını algılayabilmesi, kan akışının hızını tahmin edebilmesi, yönünü belirleyebilmesi, kan pıhtılarını algılayabilmesidir. Bu günlerde çoğu ultrason ekipmanında bir dahili Doppler özelliği ve her iki tarama birlikte yapılabilir.
Gebelikte Neden Doppler Taraması Yapılır?
Genellikle kadınların hamilelikleri sırasında iki temel ultrason taramasına ihtiyaçları vardır. İlki, bebek sayısını aramak, bebeğin kalp atışını kontrol etmek, bebeğin büyümesini belirlemek ve bir doğum tarihini tahmin etmek için ilk üç aylık dönemdir. İkinci tarama, fiziksel anormallikleri kontrol etmek ve bebeğin normal şekilde geliştiğini doğrulamak için ikinci trimesterde yapılır.
Doktor bu taramalar sırasında herhangi bir anormallik bulursa, daha fazla araştırma için bir gebelikte ayrıntılı ultrason Doppler taraması yapılır. Dopplerler genellikle her şeyin normal olduğundan emin olmak için plasental kan akışını, fetal göbek kan akışını ve kalp ve beyindeki kan akışını kontrol etmek için kullanılır. Akışta herhangi bir kısıtlama tespit edilirse, doktorlar buna kısıtlı bir kan damarı, orak hücre anemisi veya RH sensitizasyonunun neden olup olmadığını belirleyebilir.
Fetüste kısıtlanmış kan akışı daha düşük doğum ağırlığına, gelişim bozukluğuna vb. neden olabilir. Orak hücre anemisi olan bebeklerde felç riskini değerlendirmek için Transkraniyal Doppler adı verilen özel bir Doppler ultrason türü kullanılır. Doppler taramaları aşağıdaki gibi durumlarda da önerilir:
- İkiz veya daha fazla bebek taşımak
- Annenin düşük veya yüksek vücut kitle indeksi (BMI) vardır
- Diyabet ve yüksek tansiyon gibi tıbbi durumlar
- Bebeğin büyüme hızı düşük
- Önceki düşük veya küçük bir bebek
- Anne sigara içiyor
2-D, 3-D ve 4-D ultrasonlar arasındaki fark nedir?
Tüm ultrasonlar, bebeğinizin anne karnında bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır:
Normal bir 2 boyutlu ultrason, bebeğinizin enine kesit görünümünü oluşturur.
3 boyutlu bir ultrasonda, çeşitli açılardan birçok 2 boyutlu görüntü alınır ve üç boyutlu bir görüntü oluşturmak için bir araya getirilir. Bu, tipik bir fotoğrafta görmeye alışkın olduğunuz şeye daha çok benzer.
4-D, 3-D’ye benzer, ancak hareketi gösterir, böylece bebeğinizin gözlerini açıp kapadığını veya tekmelediğini görebilirsiniz.
Öyleyse, eğer bunu yapabilecek kapasiteye sahipsek neden her zaman 3-D kullanmıyoruz? Basitçe, 2-D genellikle daha etkilidir. Bebeğinizin nasıl geliştiğini değerlendirmek için genellikle 3-D’ye ihtiyaç yoktur. 3-D bebeğinizin dışının güzel bir resmini verebilirken, 2-D ultrason gerçekten de uzmanlar tarafından bebeğinizin gelişiminde ve büyümesinde anormallikleri aramak için geliştirilmiş bir standarttır.
Bununla birlikte, 3 boyutlu ve 4 boyutlu ultrasonlar, yarık dudak gibi 2 boyutlu olarak bakılması zor bazı anormallikleri değerlendirmek için önemli araçlar olabilir. Ebeveynlere bir anormalliği açıklamak gerektiğinde de yardımcı olurlar. Doktorlar ve sonograflar bunu 2 boyutlu bir görüntüde kolayca tanıyabilirken, ebeveynler genellikle anormalliği 3 boyutlu bir görüntüde daha iyi görselleştirebilirler.
3D / 4D ultrasonun avantajları
- Fetal kalp taraması ve teşhisi için daha kısa sürer.
- Tarama, uzman incelemesi, uzak bölgelerde olduğu gibi uzaktan teşhis ve öğretim için hacimsel veri depolama.
- Bebekle gelişmiş ebeveyn bağları.
- Bebeği gerçek zamanlı ve 3 boyutlu görmenin bir sonucu olarak hamilelik sırasında daha sağlıklı davranış.
- Bebeğin şeklini ve hareketini görselleştirdikten sonra babadan daha fazla destek.
- Özellikle yüz, kalp, uzuvlar, nöral tüp ve iskeletteki fetal anomalilerin muhtemelen daha doğru tanımlanması.
Ek olarak, 2D ultrasonun faydalarını paylaşır, yani:
- Fetal büyümenin değerlendirilmesi.
- Fetal iyilik halinin değerlendirilmesi.
- Plasental lokalizasyon ve değerlendirme.
- Fetal kalp atışını görmek ve duymak.
- Doğumdan önce aile ve arkadaşları bebekle bağlayan bebeğin fotoğraflarını çekmek.
Dezavantajları
- Pahalı makinelerdir.
- Çalıştırmak için daha uzun eğitim gerekir.
- Elde edilen hacim verileri, her türlü fetal hareketin varlığında daha düşük kaliteli olabilir ve bu, daha sonraki tüm görüntüleme düzlemlerini etkileyecektir.
- Fetal omurga taranan alanın altında değilse, ses gölgeleri görüntüyü engelleyebilir.
Özet
Çok sayıda faydaya rağmen, tıbbi olmayan ve gereksiz ‘eğlence’ amaçları için 3D / 4D taramanın kullanılmasıyla bebek uzun süre ultrason enerjisine maruz kalmanın potansiyel tehlikeleri ile karşılaşır. Ebeveynler, bu tamamen seçmeli prosedüre girmeden önce bunu doktorlarıyla görüşmelidir. Eğer bu tür bir gebelikte ayrıntılı ultrason taramasına girerseniz her bir tarama uzunluğunun 15 dakikadan fazla olmayacak şekilde bir veya iki ile sınırlandırmaya çalışın. Bu işlemin çok pahalı olduğunu da hatırlayın. Bazı hastaneler, bebeğinizin o fotoğrafı ve videosu için yüksek miktarda ücret alırlar.
Unutmayın: Bebeğiniz doğduğunda fotoğraf çekmek ve anılar oluşturmak için pek çok fırsat olacaktır. Bu arada, ultrasonları minimumda tutun ve bebeğinizi şahsen görebileceğiniz günü dört gözle bekleyin.
