Distimi, hafif fakat uzun süreli bir depresyon şeklidir. Kalıcı depresif bozukluk da denir. Bu duruma sahip kişilerde zaman zaman majör depresyon nöbetleri de olabilir.
Depresyon, bedeninizi, ruh halinizi ve düşüncelerinizi etkileyen bir duygudurum bozukluğudur. Yemek yeme ve uyuma şeklinizi, bir şeyler hakkında düşünmenizi ve kendiniz hakkında hissetmenizi etkiler. Mutsuz olmakla veya “üzgün” bir ruh halinde olmakla aynı şey değildir. Bu bir zayıflık işareti ya da isteyerek ya da istenebilecek bir şey değildir. Depresyonu olan insanlar böyle olmayı seçmezler ve “bundan kurtulamazlar” ve daha iyi olamazlar. Tedavi iyileşmenin anahtarıdır.
Distimi, kadınları erkeklerden iki kat daha sık etkiler. Bazı kişilerde ayrıca depresyon veya bipolar bozukluk olabilir. Distimi genellikle çocukluk, ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde erken ve belirsiz bir başlangıç gösterir. Bununla birlikte, daha az şiddetli ve kalıcı doğası, durumu o kişi için “normal” hissettirebileceğinden, tespit edilmesi zor olabilir.
Distimi neden olur?
Bu tip depresyonun net bir nedeni yoktur. Akıl sağlığı uzmanları, bunun beyindeki kimyasal dengesizliklerin bir sonucu olduğunu düşünüyor. Birçok faktörün depresyona katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Bunlar çevresel, psikolojik, biyolojik ve genetik faktörleri içerir. Kronik stres ve travma da bu durumla ilişkilendirilmiştir.
Kalıcı depresif bozukluğu olanlar, majör bir depresif dönem geliştirme riski altındadır. Yaşamlarının erken dönemlerinde (<21 yaş) kalıcı depresif bozukluk geliştiren kişiler, bozukluğu yaşamın ilerleyen dönemlerinde geliştirenlere göre daha kötü bir prognoza sahip olma eğilimindedir. Tedavi görmeyen kalıcı depresif bozukluğu olan çocukların, yetişkinlikte kişilik bozuklukları ve madde kullanım bozuklukları geliştirmesi daha olasıdır. Bozukluğun erken teşhisi ve tedavisi, çocuk veya ergen üzerindeki uzun vadeli etkiyi en aza indirmek için önemlidir.
Distimi belirtileri nelerdir?
Distimi daha hafiftir, ancak majör depresyondan daha uzun sürer. Her insan biraz farklı semptomlara sahip olabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Sürekli üzgün, endişeli veya “boş” bir ruh hali
- Daha az konsantre olma, düşünme veya karar verme yeteneği
- Daha az enerji
- Tükenmişlik
- Umutsuz hissetmek
- Çok fazla veya yetersiz yemek nedeniyle kilo veya iştah değişiklikleri
- Aralıklı uyku, uyuyamama, sabah erken uyanma veya normalden çok daha fazla uyuma gibi uyku düzenindeki değişiklikler
- Kendine güvensiz
Bu durumu teşhis etmek için, bir yetişkinin yukarıdaki semptomlardan en az 2’siyle birlikte en az 2 yıl (veya çocuklarda ve gençlerde 1 yıl) depresif bir ruh hali olması gerekir. Bu hastalığın belirtileri diğer akıl sağlığı durumlarına benzeyebilir.
Distimi nasıl teşhis edilir?
Depresyon genellikle kalp hastalığı veya kanser gibi diğer durumlarla birlikte olur. Ayrıca madde kötüye kullanımı veya anksiyete bozuklukları ile de olabilir. Genellikle distimi olan kişiler hafif depresif belirtilere alışırlar ve yardım aramazlar. Ancak erken teşhis ve tedavi iyileşme için önemlidir.
Dikkatli bir ruh sağlığı muayenesinden ve bir psikolog yada psikiyatrist tarafından yapılan muayeneden sonra tanı konulabilir.
Distimi nasıl tedavi edilir?
Tedavi, aşağıdakilerden birini veya bir kombinasyonunu içerebilir:
- İlaç. Depresyonu tedavi etmek için birçok farklı ilaç mevcuttur. Antidepresanların tam etki göstermesi genellikle 4 ila 6 hafta sürer. İlk başta işe yaramıyor gibi görünse bile ilacı almaya devam etmek önemlidir. Durmadan önce sağlık uzmanınızla konuşmak da önemlidir. Bazı insanlar, sonuç almak için ilaçları değiştirmek veya ilaç eklemek zorundadır.
- Terapi. Bu tedavi çoğunlukla bilişsel davranışçı veya kişilerarası terapidir. Kendinize ve çevrenize ilişkin çarpık görüşleri değiştirmeye odaklanır. Ayrıca ilişki becerilerini geliştirmeye ve stresi tanımlamaya ve yönetmeye yardımcı olur.
Bu durum genellikle 5 yıldan uzun sürdüğü için uzun süreli tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Depresyonunuz varsa, kendinize yardımcı olmak için yapabileceğiniz şeyler vardır. Depresyon kendinizi yorgun, değersiz, çaresiz ve umutsuz hissetmenize neden olabilir. Bu tür olumsuz düşünceler ve duygular, pes etmek gibi hissetmenize neden olabilir. Bu olumsuz görüşlerin depresyonun bir parçası olduğunu ve gerçeği yansıtmayabileceğini anlamak önemlidir. Tedavi etkisini göstermeye başladıkça olumsuz düşünce kaybolur. Bu arada, aşağıdakileri göz önünde bulundurun:
- Yardım almak. Depresyonda olabileceğinizi düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir psikiyatrise görünün.
- Gerçekçi hedefler belirleyin ve çok fazla yüklenmeyin.
- Büyük görevleri küçüklere bölün. Öncelikleri belirleyin ve yapabildiğiniz kadar yapın.
- Başkalarıyla birlikte olmaya ve birine güvenmeye çalışın. Genellikle yalnız ve ketum olmaktan iyidir.
- Seni daha iyi hissettirecek şeyler yap. Sinemaya gitmek, bahçe işleri yapmak veya dini, sosyal veya diğer etkinliklere katılmak yardımcı olabilir. Başkası için güzel bir şey yapmak da kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
- Düzenli egzersiz yapın.
- Ruh halinizin hemen değil, yavaş yavaş iyileşmesini bekleyin. Daha iyi hissetmek zaman alır.
- Sağlıklı, dengeli yemekler yiyin.
- Alkol ve yasa dışı uyuşturuculardan uzak durun. Bunlar depresyonu daha da kötüleştirebilir.
- Büyük kararları depresyon geçene kadar ertelemek en iyisidir. Yeni bir işe başlamak, evlenmek ya da boşanmak gibi büyük bir değişiklik yapmadan önce, sizi iyi tanıyan ve durumunuza daha objektif bakan başkalarıyla tartışın.
- Unutmayın: İnsanlar nadiren bir depresyondan “çıkarır”. Ancak gün geçtikçe biraz daha iyi hissedebilirler.
- Sabırlı olmaya çalışın ve pozitiflere odaklanın. Depresyonun bir parçası olan olumsuz düşüncenin değiştirilmesine yardımcı olabilir ve depresyonunuz tedaviye yanıt verdiğinde olumsuz düşünceler ortadan kalkacaktır.
- Ailenizin ve arkadaşlarınızın size yardım etmesine izin verin.
- Kendinize zarar verme duygularınız varsa veya intiharı düşünüyorsanız hemen yardım alın. Yakın bir aile üyesi veya arkadaşınızla iletişime geçin.
Distimi hakkında önemli noktalar
- Distimi, majör depresyonun daha hafif ancak daha uzun süreli bir şeklidir. Bu hastalığı olan kişilerde zaman zaman majör depresyon da olabilir.
- Bu bozukluğun net bir nedeni yoktur, ancak uzmanlar bunun beyindeki kimyasal dengesizliklerin bir sonucu olduğunu düşünüyor. Bazı depresyon türleri ailelerde görülüyor, ancak henüz depresyonla bağlantılı hiçbir gen bulunamadı.
- Genel olarak, depresyonu olan hemen hemen herkesin devam eden üzüntü duyguları vardır ve kendilerini çaresiz, umutsuz ve sinirli hissedebilirler. Tedavi olmadan semptomlar yıllarca sürebilir.
- Bu durum çoğunlukla ilaç, terapi veya her ikisinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir.
- Antidepresan ilaçların tam etki göstermesi genellikle 4 ila 6 hafta sürer. İlk başta işe yaramıyor gibi görünse bile ilacı almaya devam etmek önemlidir.
- Distimi tedavi edilebilir bir durumdur. Zaman ve sabırla kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz.
- Kendine zarar verme veya intihar duygularına acilen dikkat edilmesi gerekir.
