Gebeliğin 40. Haftasından önce
doğan birçok bebek düşük doğum ağırlığına sahiptir.
Ana rahminde birkaç hafta önce çıkmak bir takım gelişme
basmaklarını atlamak anlamına gelir. 36-38 haftalardan sonra
olan doğumlarda genellikle ekstra sıcaklık, ekstra oksijen ve
sık beslenmekle hallolan sorunlar bulunabilir. Ama daha önce
doğan çocuklarda daha çok yardıma ihtiyaç vardır. Bu bebekler
burunlarından takılan bir tüple beslenmek zorunda
kalabilirler. Hatta nefes almasına yardımcı olacak bir takım
cihazlar da gerekebilir.
Zamanına göre küçük bebekler : Miadına göre küçük bebeklerde
rahim içi gelişme geriliği denen ve beklenenden daha az büyüme
anlamına gelen bir ifade kullanılır. Bu bebekler ana rahminde
40 hafta kalmalarına karşın doğumda akranlarına göre küçük
olabilirler. Bu bebeklere yapılan uygulamada prematüre
bebeklere yapılana benzemektedir. Miadına göre küçük bebekler
rahimde yeterince beslenememiş demektir. Genellikle bebeğin
“küçük “ olması gelecekte sorunları olacağı anlamına gelmez.
Rahim içi gelişme geriliğinin fetusun kalori ihtiyacını
azaltan bir koruma mekanizması olduğu düşünülmektedir.
Prematüre doğan bebekler ne
kadar prematüre doğduklarına göre farklılıklar gösterirler.
Bazıları sadece biraz prematüredir ve kısa bir süre hastanede
kaldıktan sonra anne-babaları ile evlerine dönerler. Diğerleri
aşırı derecede prematüredirler ve hastanede aylarca kalmak
zorunda kalırlar. Prematüre doğan bebeğinizle karşı karşıya
kalabileceğiniz problemleri bilmek için önce bebeğinizin ne
kadar prematüre olduğunu bilmelisiniz.
Normal bir gebelik 40 hafta ya da 280 gün sürer. Eğer 37
haftadan önce doğum gerçekleşirse bebek prematüre kabul
edilir.
Prematüre bebekler gebelik yaşına göre 3 gruba ayrılmaktadır:
1. Grup : İleri derecede (24-31 hafta)
2. Grup : Orta derecede (32-35 hafta)
3. Grup : Sınırda (36-37 hafta)
Prematüre bebeklerin üçte ikisi sınırda preterm bebeklerdir.
Prematüreliği tahmin etmenin diğer bir yolu da doğum
ağırlığıdır. Genel kaide; “ne kadar prematüre ise o bebek o
kadar hafiftir” şeklindedir. Bunun için kullanılan çeşitli
terimler vardır.
Düşük Doğum Ağırlığı(LBW) : Bebeğin doğumda 2500 gramdan az
olması
Çok Düşük Doğum Ağırlığı(VLBW): Bebeğin doğumda 1500 gramdan
az olması.
İleri Derecede Düşük Doğum Ağırlığı(ELBW): Bebeğin doğumda
1000 gr.dan az olması.
PREMATÜRE BEBEKLERDE
BESLENME
Zayıf ve küçük doğan bebeklerin
beslenmesi güçtür. Çoğunda emme refleksi az gelişmiştir.
Doğumdan 4-6 saat sonra prematüre bebeğin emme refleksi
yeniden kontrol edilir. Bunun için eller sabunla iyice
yıkanır, durulanır, kısa tırnaklı küçük parmak bebeğin ağzına
sokularak emip emmediğine bakılır. Emme refleksi varsa annenin
sütü sağılarak bebeğe kaşık veya damlalıkla
ağzının kenarından birkaç damla verilir ve kolayca yutup
yutmadığına bakılır. Emme refleksi gelişmemiş bebekler hemen
hastaneye gönderilmelidir.
ANNE SÜTÜ PREMATÜRE BEBEK İÇİN DE EN İYÎ BESİNDİR.
Anneye bir an önce bebeği emzirmeye başlaması öğütlenir. Bu
bebekler emerken çabuk yorulurlar. Bu nedenle sık sık ve azar
azar emzirilmeli, günde en az 8-10 kere beslenmelidirler.
Beslenme sırasında sık sık bebeğin gazı çıkarılmalıdır. Bebek
anne memesini emiyorsa, sütün süt çeker ile memeden sağdırıp,
temiz bir bardağa koyarak damlalıkla bebeğe verilmesi
gösterilir.
Anneye, bebeği iki üç gün süreyle biraz daha kuvvetlenene
kadar bu şekilde beslemesi söylenir.Annenin ağır hastalığı ya
da ölümü gibi nedenlerle anne sütü verilemeyecekse, bebek
başka bir sütannenin sütü ile veya prematüreler için
hazırlanmış ticari mamalarla, o da yoksa inek sütüyle
beslenir. Anne ve 'bebeğe bakan kimseye inek sütünü
hazırlarken kullanacağı kapların, sütün
konacağı şişenin emziklerin, kendi ellerinin, tırnaklarının
çok temiz olması gerektiği Önemle anlatılır. Sütün konacağı
şişe ve emzikleri tencere içinde en az 15 dakika kaynatması
söylenir. Kaynatılmış emzik ve şişeler, kullanılıncaya kadar
üzeri kapalı bırakılmalıdır.
Doğum ağırlığı çok düşük olmayan prematüre bebeğe kilo başına
günde 1/2 çay bardağı süt, aynı miktar kaynatılmış soğutulmuş
su ile karıştırılıp içine 1 tatlı kaşığı şeker, 1/2 çay kaşığı
sıvı yağ konarak verilir.Unutulmamalıdır ki bu
beslenme şekli kesinlikle anne
sütü verilemiyorsa ve prematüre bebekler için hazırlanan
mamalar alınamıyorsa yapılacak bir beslenme şeklidir.Aksi
takdirde inek sütü bebeklere 1 yaşından önce verilmemelidir.
Örnek: 2 kg bir bebek günde,
1 çay bardağı süt
1 çay bardağı su
2 tatlı kaşığı şeker
1 çay kaşığı sıvı yağ
alabilir. Süt karışımı her seferinde taze hazırlanmalıdır.
Bebek bir seferde verilecek sütü bitirmezse bu biberonda
bırakılmamalı, atılmalıdır. Prematüre bebeklere, anne sütü
alsın almasın ek olarak C ve D vitamini içeren şuruplar
verilmelidir. Prematüre bebeğin iyi beslenip beslenmediği her
gün
dikkatle tartılarak kontrol edilir. Bebek iyi besleniyorsa
haftada 200 g kadar kilo almalıdır. Eğer kilo eğrisinde düşme
görülüyorsa bebek hekime gösterilir.
Kaynak:Sağlık bakanlığı
tarafından hazırlanan " toplumun beslenmede bilinçlendirilmesi
"adlı kitaptan alınmıştır.
PREMATÜRE BEBEK RESİMLERİ İÇİN
TIKLAYIN
