Gebelik sırasında aşı
uygulanması gelişmekte olan fetus için teorik risk taşımaktadır.
Kullanımdaki aşıların fetus üzerinde olumsuz etkileri
bulunduğuna ilişkin herhangi bir kanıt olmamasına karşın, gebe
bir kadın sadece aşının zarar vermesinin pek olası olmadığı
durumlarda, hastalığa maruz kalma riski yüksek olduğunda ve
enfeksiyonun anne ve fetus için önemli risk oluşturacağı
durumlarda aşılanmalıdır. Gebelik sırasında aşı yapılacaksa,
bunun mümkünse ikinci veya üçüncü trimestre kadar ertelenmesi
olası teratojenite konusundaki endişeyi en aza indirebilecek
akılcı bir önlemdir.Haemophilus influenza Tip B (Hib) konjugatı
ve inaktif poliovirus aşısı (IPV) dahil bu yaş için rutin olarak
planlanmış aşılar uygulanmalıdır.
Başka türlü (primer aşılanma veya rapel dozu olarak) endike
olmalarının dışında, ABD’de gebelikte rutin olarak uygulanması
önerilen aşılar yalnızca tetanoz, difteri ve grip aşılarıdır.
Son 10 yıl içinde bir difteri ve tetanoz toksoidi (dT) rapeli
yapılmamış olan gebe kadınlara bir rapel dozu verilmelidir, ve
aşılanmamış ya da kısmen aşılanmış olanların primer serileri
tamamlanmalıdır. Yenidoğan tetanozu insidansının çok yüksek
olduğu gelişmekte olan ülkelerde, kullanılmasının advers
olaylara neden olduğuna ilişkin bir kanıt bulunmayan ve
yenidoğan tetanozunun ortaya çıkmasında çarpıcı azalmalar
sağlayan dT gebelik sırasında rutin olarak uygulanmaktadır.
Haemophilus influenza Tip B (Hib) konjugatı ve inaktif
poliovirus aşısı (IPV) dahil bu yaş için rutin olarak planlanmış
aşılar uygulanmalıdır.
Çalışmalarda, gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrinde ve erken
loğusalık döneminde altta yatan risk faktörleri olmasa bile
kadınların grip hastalığı komplikasyonları ve bu nedenle
hastaneye yatış bakımından artan risk altında oldukları
gösterilmiştir. Bu nedenle, Hastalık Kontrol ve Önleme
Merkezleri (CDC) Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP)
grip mevsiminde gebeliği 14 haftadan büyük olan tüm kadınlara
grip aşısı uygulanmasını önermektedir.Haemophilus influenza Tip
B (Hib) konjugatı ve inaktif poliovirus aşısı (IPV) dahil bu yaş
için rutin olarak planlanmış aşılar uygulanmalıdır.