Bebek sahibi
olmak için en uygun yaşlar 20 ile 30 arasıdır. Fakat kadınların
çalışma hayatı içerisinde daha fazla yer almaya başlaması ile
birlikte, gebelikler giderek daha ileri yaşlara ertelenmektedir.
Günümüzde bir çok kadın ilk doğumunu 30' lu yaşlarda
yapmaktadır.
Anne yaşının ilerlemiş olması, bazı riskleri de beraberinde
getirir. Anne adaylarının 35 yaş ve üzeri olması durumuna 'İleri
Anne Yaşı' diyoruz. Bu tip gebelikler daha yakından ve özel bir
takip gerektirir.
35 yaş üzeri anne adaylarında;
1- Kromozom anomalili (genetik yapısı bozuk) bebek doğurma riski
artar. Bu risk en bilinen şekli ile Down Sendromu (Mongol
bebek)' nda belirgindir. 30 yaş altında kromozom anomalili bebek
doğurma riski 1000 doğumda 2.6 iken, 35 yaş üzerinde bu risk
1000 doğumda 5.2 oranına yükselmektedir. Bu belirgin risk artışı
nedeniyle 35 yaş üzerindeki gebeliklerde genetik inceleme
yapılması önerilir.
2- İleri yaştaki anne adaylarında abortus (düşük) yapma riski de
artmıştır. Bu yaş grubundaki gebelerde düşük riski 4 kat
fazladır. Aslında bu durum, yaşla birlikte kromozomal anomali
riski artması ile doğrusal ilişkilidir. Düşüklerin büyük bir
kısmının nedeninin kromozomal anomali olduğu bilinmektedir.
3- İleri anne yaşında, dış gebelik ortaya çıkma riski, genç yaş
gebeliklere göre biraz daha fazladır.
4- Anne yaşının ilerlemesi ile birlikte ikiz, üçüz gibi çoğul
gebelik oranı yükselir. Çoğul gebeliklerin izlemi de özellik arz
eder.
5- İleri yaşlarda karşımıza çıkan hipertansiyon ve diyabet
(şeker hastalığı) gibi durumlar, gebelikle birlikte
görüldüklerinde, bebek ve anne açısından tehlikeli
olabilmektedir. 35 yaş üzerinde gebeliklerde hipertansiyon erken
yaş gebeliklere göre 2-4 kat daha sık görülür ve yaklaşık olarak
görülme sıklığı %10' dur. Preeklampsi (gebelikte hipertansiyon)
gelişmesi açısından risk taşıyan bu durumun, gebelik bitiminden
sonra kaybolup kaybolmadığı da mutlaka izlenmelidir. Gestasyonel
Diyabet (gebeliğe bağlı şeker hastalığı), ileri yaş gebeliklerde
daha sık görülen bir diğer hastalıktır.
6- İlerleyen yaşla birlikte bebeğin plasentası (eş) ile ilgili
problemler de daha sık görülür. (Ablasyo plasenta , Plasenta
Previa )
7- Erken doğum riski artar.
8- Damar dolaşımının ilerleyen yaşlarda bozulmasına bağlı
olarak, düşük doğum ağırlıklı bebek doğurma riski, plasental
yetmezlik riski yükselir. Intrauterin (rahim içi) gelişme
geriliği açısından daha yakın takip ve fetal distres (bebeğin
hayatını tehtiti eden sorunlar) bulgularının erken dönemde
tespiti önem arz eder.
9- Doğum sonrası kanama ve uzamış doğum eylemi nedeni ile
sezaryen operasyonu ihtimali artar.
