Ejakülasyon gecikmesine bazen,
ejakülatuar yetmezlik adı da verilir. Ejakülasyon gecikmesi,
daha az yargılayıcı bir tanımlamadır. Bu sorun, belli bir
hasta1ığa veya ilaca bağ1ı o1madığı sürece masturbasyonda ortaya
çıkmaz, hemen her zaman koitusta (cinsel ilişki sırasında)
görülür. Çoğun1uk1a performans anksiyetesine bağ1ı olarak
gelişmekle birlikte, öğreni1miş bir davranış da olabilir (eşe
duyulan kızgınlık, tek taraflı doğum kontrol kararı vb.). Bazen
de, belli bir şekilde masturbasyona alışmış erkek1erde, eş ile
ilişkiye giri1diğinde ejakülasyonun gecikmesi şeklinde görülür.
Bu durumda eşi ile girdiği cin-sel ilişki, erkek için orgazma
ulaşmasına yetecek kadar uyarıcı olamamaktadır.
Belli bir biçimde, ejakülasyonu geciktirmeyi alışkanlık haline
getiren erkekler, her geçen gün eşinin vulvasına daha yakın
orgazm olacak şekilde masturbasyon yaparak tekrar
eğitilebilirler. Masturbasyonla gerçekleştirilen ejakülasyon
giderek vulvada ve sonunda vajende olur. Bu şekilde ejakülasyon
gecikmesi sorunu ortadan kaldırılabilir.
Belli bir yöntemle masturbasyon yapmayı alışkanlık haline
getirip vajinal ilişkide aynı sonuca ulaşamayan erkekler,
değişik şekillerde masturbasyonu deneyip orgazm ve ejakülasyonu
gerçekleştirmeye özendirilmelidirler. Bu şekilde kendilerini
cinsel tepki duyurmaya tekrar eğitebi1irler.
Ejakülasyonu, pasif-agressif davranış biçimlerinin bir parçası
olarak geciktiren erkekler ise, cinsel terapiden ziyade
psikoterapi ile bu sorunu çözebilirler. Ancak pasif-agressif
davranış şekli ile ejakülasyon gecikmesi arasındaki ilişkiyi
anlamaları gerekir.
Cinsel sorunu veya fonksiyon bozuk1uğu olan hastaların hemen
hemen tümü, değişmek istiyorlarsa ve sağ1ık personeli de
yardımcı olabiliyorsa, bunu başarırlar. Eldeki tedavi
olanaklarının yetersiz kaldığı hastalar, derhal uygun tedavinin
yapı1acağı başka bir kuruluşa veya uzmana sevk edilmelidir. İyi
eğiti1miş bir aile planlaması çalışanı, kendine başvuran
hastaların cinsel sorunlarının % 90 ından fazlasını, sevk etmeye
gerek kalmadan çözebilir. Hastaların pek azının bir seks
terapisti tarafından görülmesi gerekir.
kaynak:hekimce
